激素是否无效和后续如何用药

Elaine · 发表于 2016-8-19 08:33:51

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周医生，您好，七月底突发血小板减少，身上有出血点严重，住院板7，输了血小板，tpo用了一周，36－30－30效果不大，后只用地米静脉一周，每天10毫克，出院时285，口服醋酸泼尼龙一周，每天三次，一次四片，一周后复查只有16了，有连着输了两天地米，还是只有15，是无效了吗，之后怎么办

大三哥 · 发表于 2016-8-21 18:35:03

不是无效

周泽平 · 发表于 2016-8-22 03:16:33

把具体的发病和用药时间说清楚，血小板285不知道是前面TPO的作用还是地米的作用。如果地米有效，是可以再重复的。如果是成人，没有禁忌的话，可以地塞米松40mg/天用4天

Elaine · 发表于 2016-8-22 06:16:46

周泽平发表于 2016-8-22 03:16
把具体的发病和用药时间说清楚，血小板285不知道是前面TPO的作用还是地米的作用。如果地米有效，是可以再重 ...

谢谢周医生的答复，七月初刚检查过身体，血常规一直都正常的，第二周有过发烧，喝了点姜汤好了，喉咙有点痛，第三周正好去了外地，期间发现有出血点，后面三天有牙龈出血，回来检查血小板低住院，7.25－8.1开始打了tpo和输了血小板，效果不太好，就没有再用tpo，8.2－8.8开始使用地米静脉一周，8.9-8.15口服药一周，8.16复查，血小板16，再次住院，8.16-8.21静脉地米，血小板37，总算是好消息

Elaine · 发表于 2016-8-22 06:17:14

大三哥发表于 2016-8-21 18:35
不是无效

谢谢，昨天测的37

Elaine · 发表于 2016-8-22 07:03:30

周泽平发表于 2016-8-22 03:16
把具体的发病和用药时间说清楚，血小板285不知道是前面TPO的作用还是地米的作用。如果地米有效，是可以再重 ...

想请教周医生，我这种情况口服的话能稳住吗，后续要如何用药

周泽平 · 发表于 2016-8-22 16:56:32

那应该是地米的作用，37的血小板还是可以的，如果再次下降到需要治疗的水平，可以用一次地塞米松40mg/天用4天。

Elaine · 发表于 2016-8-23 06:26:02

周泽平发表于 2016-8-22 16:56
那应该是地米的作用，37的血小板还是可以的，如果再次下降到需要治疗的水平，可以用一次地塞米松40mg/天用4 ...

谢谢周医生百忙之中的答复，医生说激素的效果也不是很好，让我出院减量，还是吃之前开的药醋酸，很担心一吃就降，没有静脉的效果

周泽平 · 发表于 2016-8-23 09:24:45

你的病程很短，有自愈的可能，目前的治疗还是应该尽量的简单。以出血为主要的治疗指针。

Elaine · 发表于 2016-8-25 13:02:51

周泽平发表于 2016-8-23 09:24
你的病程很短，有自愈的可能，目前的治疗还是应该尽量的简单。以出血为主要的治疗指针。

谢谢周医生答复

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