第二次打美罗华

来福

我去年2015年年底，第一次打美罗华，6针，一个礼拜一针，100mg，然后2月份打完全程，后来3个月后血小板由7、8个涨到了60--70之间，一直到昨天去查血板突然降到了8个，我妈让我明天去医院打美罗华。那个医院有500mg规格的，比一支一支打便宜，所以，我想请问周教授，美罗华的效果，跟体重、跟规格有关系吗？我是一礼拜100mg，还是一次500mg好一点了？还想问您，我第一次打美罗华，算是有效果吗？在线等您回答，万分感谢

来福

今天来医院，医生说，我效期短是因为，注射剂量不够，他说以前一个十几岁小孩，一次注射600mg，连续用了四次，到现在为止，好多年都没有复发过。。。我想请问周医生，是不是真的跟剂量有很大关系。。。。在线等，因为今天就决定怎么打，打多少？？

来福

美罗华不是治疗肿瘤的药吗？给太大真的没关系，不损害身体吗。。。哎

来福

抗 R0-52，抗核抗体核颗粒1:100，抗SS--A抗体阳性。。。。我有病友说我这个干燥症。。。。周教授，我这个数据阐明了什么，不会是红斑狼仓吧？

周泽平

抗核抗体1:100的滴度是很低的滴度，一般情况下都不够诊断结缔组织病，具体需要请风湿免疫科会诊。关于美罗华的使用，小剂量有两种方法，一种是100mg/次，每周一次，连用四周。另外一种是375mg/m2的体表面积，只用一次（一般的成人算下来大概在600mg左右）。这两种方法的疗效相似，但是第二种方法起效更快一下，使用也更简便。美罗华是CD20的单抗，不是化疗药。

来福

周泽平 发表于 2016-7-28 00:24
抗核抗体1:100的滴度是很低的滴度，一般情况下都不够诊断结缔组织病，具体需要请风湿免疫科会诊。关于美罗 ...

那我第一次打，属于有效果的吗？我体重104斤，如果只打500mg，不行吗？还是说最好打600mg

陌尕君

一次打完 需要每个月打两小瓶 丙球 提高免疫力，预防感染，我第二次用的时候，出现了免疫性肺炎的情况。用药请慎重。

来福

陌尕君 发表于 2016-7-28 08:49
一次打完 需要每个月打两小瓶 丙球 提高免疫力，预防感染，我第二次用的时候，出现了免疫性肺炎的情况。用 ...

怎么引起的？感冒还是突然？

周泽平

来福 发表于 2016-7-28 06:17
那我第一次打，属于有效果的吗？我体重104斤，如果只打500mg，不行吗？还是说最好打600mg

要根据你的体表面积进行计算

周泽平

陌尕君 发表于 2016-7-28 08:49
一次打完 需要每个月打两小瓶 丙球 提高免疫力，预防感染，我第二次用的时候，出现了免疫性肺炎的情况。用 ...

可以，这个方法不错

陌尕君

没有感冒 就是免疫性肺炎 喘不过气来。如果一次性打美罗华的话，每个月打两小瓶的丙球，预防感染。这个是当时齐鲁医院的侯明教授给的意见。

陌尕君

陌尕君 发表于 2016-8-5 17:37
没有感冒 就是免疫性肺炎 喘不过气来。如果一次性打美罗华的话，每个月打两小瓶的丙球，预防感染。这个是当 ...

需要打六个月 ，

来福

这是第38天，上一次打10天板就由个位升到了44，这次估计悬了，今天早上软毛牙刷刷牙竟然渗血丝了。我心里真是万分害怕，难过，不敢跟父母说

来福

打错了，第一次是40天，不是10。。。。

来福

我妈说如果美罗华没效果，要我去切脾，已经无药可医了。前半个月去杭州看了苏尔云，吃了他的中药，说实话，我感觉没什么效果，可能因人而异吧，而且去一次真的好远

周泽平

美罗华使用后三个月无效，才可以判断无效的，可以先等等。如果美罗华，TPO，艾曲波帕，罗米司亭都无效或者不适用，结合你的年龄和病程（你没有说明），再考虑是否切牌。