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[病例分析] 求助周医生

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该用户从未签到

发表于 2016-2-17 15:16:17 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 山东临沂

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宝宝是31+4早产,当时出生时血小板为45,出院时恢复正常,此后一直很健康。血常规都没问题。
直至8个多月时感冒咳嗽一次,没有发烧,吃点药就好了。此时已有出血点,但不多,还以为是打预防针的原因,也没在意。(回忆起来,好像自从9月份开始打预防针就开始慢慢出点点了,乙脑针之后更厉害了,但不能确认是预防针的事)
直到一周岁生日时突然发烧,查血,血象还可以,但血小板52,脸上和小腿底部出现大片血点。当时在老家医院用了一针退烧针和甲泼尼龙,第二天回市里人民医院住院没有使用激素。查血小板75,第三天查97,怀疑是激素的原因升这么快。查了免疫全套都没事,就剩骨穿没做。初步怀疑就是血小板减少性紫癜。治疗用了胸腺五肽,酚磺乙胺针,派拉西林钠他。发烧不到三天就退了,最高到39.5,当时也怀疑是幼儿急疹,但吃了退烧药反复几次就没再烧了。出院时血小板68,身上出血点都已消退,医生让回家观察,一旦再出现出血点立刻就医。
已经出院快一周了,没有异常,也没有出血点。想问问去复查,是不是考虑做一下骨穿,宝宝太小,有点担心。以前染色体查过没有问题。如果一直维持在这个水平的话是不是仍不需要治疗。在家护理的话需要注意什么?
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    开心
    2023-9-6 10:47
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    [LV.1]初来乍到

    发表于 2016-3-12 16:55:00 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
    你孩子之前的血小板减少不除外是感染继发的。目前血小板68没有出血,不需要治疗。不需要特殊护理。

    点评

    非常周医生的解答。心里安定了许多。继板值68之后一周复查恢复正常值,145。但昨天3.14号去验的血常规,血小板63,中性粒细胞很低,有病毒感染。没有治疗,观察中,出血点比以前少。现在给泡喝的花生红衣水,希望能  详情 回复 发表于 2016-3-15 15:22

    该用户从未签到

     楼主| 发表于 2016-3-15 15:22:30 | 显示全部楼层 来自: 山东临沂
    周泽平 发表于 2016-3-12 16:55
    你孩子之前的血小板减少不除外是感染继发的。目前血小板68没有出血,不需要治疗。不需要特殊护理。

    非常周医生的解答。心里安定了许多。继板值68之后一周复查恢复正常值,145。但昨天3.14号去验的血常规,血小板63,中性粒细胞很低,有病毒感染。没有治疗,观察中,出血点比以前少。现在给泡喝的花生红衣水,希望能止血。也不知道这个发病是不是跟孩子出生不久因贫血输血有关。
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    [LV.1]初来乍到

    发表于 2016-3-25 10:17:47 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
    和输血没有本质的联系,但关键是出生时的贫血有没有找到原因?
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