ITP治疗过程及疑惑

竣熙爸爸

儿子今年4岁10个月，7月份的时候发现脚上有块淤青当时不知道以为摔的就没怎么治疗，到8月份的时候宝宝被家里养的猫抓伤了，然后就去打了4针疫苗一个月打完的。10月1号的时候洗澡时发现全身都是红点，第二天到医院医生说查血，结果是血小板5个当天 就住院了，住院期间用了8支丙球，做了骨穿没恶性血液病，10月8号血小板367出院，医生嘱咐回去每天泼尼松6片，转移因子口服液每天2支，五维葡钙口服液每天5毫升。10月16号复查血小板374，医生嘱咐泼尼松减一片，改成每天5片，辅助药不变，10月23.复查时血小板降到59，医生说回去继续吃一个星期的5片泼尼松观察下.11月2号复查血小板26，无出血点。但是医生让住院治疗当时就住院了 。这次住院医生没用丙球，用的激素冲击治疗4天后，血小板升到109后 11月7号出院医生说上次出院可能激素量不足，这次按体重22.5GK回去每天吃7片泼尼松.。11月16日会议员复查血小板69，医生说激素效果不敏感让回去继续吃一个星期的7片，另外加了一种药，升血小板胶囊每天三粒，回家之后由现在儿子吃激素吃的已经24GK了。看副作用太大了自己就减了半片激素。每天6.5片。于老婆担心孩子的病，要到北京儿童医院看看，11月19到的北京20号挂的血液科查的血小板79个，查出来幽门螺旋杆菌  阳性6.7<4 。  还有2项检查的是 抗核抗体 抗双链DNA  和EB病毒DNA检测 这2项结果还没出来呢。由于来北京前对医院这块没有做功课，导致现在吴主任的挂号挂不上。现在只能等周三吴主任的门诊的当天的号看能不能抢到 .计划着是周三回去。当然最好能抢到号是最开心的了，我现在计划着回去之后一边减激素一边治疗幽门螺旋杆菌，然后在去拿中药调理下。我不知道我的想法对不对所有有几个问题问下
1.减激素的过程，怎么减是按扳值还是说板底到一个底线就不能在减了？有经验的最好给我个数据，谢谢
2.孩子可以上学么，在饮食方面需要注意什么？什么多吃什么禁忌
3.幽门螺旋杆菌会不会是板上不去的原因，幽门螺旋杆菌好治疗么！
4.如果激素无效果可以不用二线药物么，我的意思就是底的时候冲丙球

竣熙爸爸

还有就是我看家园里家长说他们医生都开了护胃的药我家没开。我们需要护胃的药么

吴润晖

您好！减激素的过程，血小板需要维持在30以上。如果并存幽门螺旋杆菌感染，一定要治疗，因为很有可能是引起血小板减少的原因。如果一线治疗无效，又需要进一步治疗（血小板过低+出血），就需要应用二线治疗了。二线治疗不是低的时候冲丙球。

大三哥

学习了