6岁女童ITP出院后续治疗

www0022 · 发表于 2015-2-8 16:16:55

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女童6岁半，体重21KG。因发热2天、皮肤出血点1天，鼻出血半小时不止至医院急诊1月18日住院，之前约有1周单声咳。1月18日急诊血常规4、入院后血常规血小板值1，1月19日血小板值18，1月22日骨髓细胞学：血小板减少骨髓象，1月24日血小板相关抗体全为阴性，1月26日血小板值73，1白29日142。入院后医院静滴丙球蛋白、甲强龙（次日改为地塞米松）、阿莫西林克拉维酸钾（后改为头孢曲松钠）、炎琥宁及输注机采血小板10U。出院诊断：ITP，急性化脓扁桃体炎。1月31日出院医嘱为口服地米3.75Mg（5片）7天，减量为3片7天，2片7天，1片7天。1月31日开始按出院医嘱口服地米3.75Mg（5片）3天后2月2日板值270，2月5日板值365，医院门诊复诊后，医生让口服激素调整为：出院后地米3.75Mg（5片）7天，减量为3片14天，2片14天，1片14天，整个口服激素的时间拉长了，医生住院13天和口服激素的时间，整个过必须要6-8周。自从服用激素后女儿饭量大增，脸肿了，肚子有些大，且脾气大，晚上睡得不塌实，容易醒。请问医生需要这样把服用激素的时间拉长吗？

师晓东 · 发表于 2015-2-10 19:41:41

没关系的停药后以上症状会消失可是如果你减速太快血小板掉下来的话又要重新使用激素有点不值！

www0022 · 发表于 2015-2-11 10:45:50

2月7日开始由之前每日服用地米3.75mg减为2.25mg，已服用5天，2月11日查血小板为264，请问后续该如何减药呢？

www0022 · 发表于 2015-2-11 10:51:41

此外，孩子喉咙还有些红，需不需要吃点头孢消炎药？

www0022 · 发表于 2015-2-11 10:51:44

本帖最后由 www0022 于 2015-2-11 10:55 编辑

此外，孩子喉咙还有些红，需不需要吃点头孢消炎药？

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