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[病例汇集] 宝宝的病例{心急如焚}

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发表于 2014-3-29 21:46:22 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 吉林

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年龄:54天 男孩  12斤
发现:2014.2.27 拉肚子20余天 上医院检查血小板17  有肠炎 身上无出血点  口腔粘膜有溃疡{之前有发现,以为是口疮,没有在意}住院治疗:第一天  k1 +消炎药+丙球注射2.5g 两瓶    第二天早上验血 血小板21
                   第二天 k1 +消炎药+丙球注射2.5g 两瓶    第二天早上验血 血小板24
丙球无明显效果,转院到吉林大学第一医院小儿血液科治疗
       门诊呆一天:  k1 +消炎药+丙球注射2.5g 1瓶+补液  第二天验血小板 22
    住院治疗 :第一天 在门诊做监护时,护士粗心,硬拽电极小孩胸部皮下出血,住院后晚上打止血针,消炎,仿制颅内出血的药+各种采血
                        第二天 消炎药+营养液+晚上输血小板 半个单位
                        第三天:验血 小板200
                        第四天:验血 小板110
                       第五天:验血 小板75 做骨穿
                      第六天:打针各种针   血小板 40
                      第七天:骨穿结果 没事,正常血小板 30多
                        第八天:地塞米松 +各种消炎药
                    第九天:眼睛出血   晚上输板半个单位+地塞米松
                  第十天  血小板336 +各种消炎针+  地塞米松
                   第十一天:板303+地塞米松{减半}
                   第十二天  板220+地塞米松{减半}
                     第是三天:板175+地塞米松{减半}
                        第十四天 板165  
出院回家治疗 口服强的松 10毫克每天
第十五天,没有验血
第十六天  血小板75
第十七天  没有验血
第十八天 血小板18
。。。。。。。。。
。。。。。。。。
。。。。。。。。
第22天 :血小板57
。。。。。
。。。。。
。。。。。
第26天 血小板37
。。。。
。。。。
现在继续口服强的松减量7.5毫克每天
我现在改怎么办???求回复
病例还没有打印,这是大概治疗过程。打印病例后附上检查结果



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 楼主| 发表于 2014-3-29 21:50:12 | 显示全部楼层 来自: 吉林
拉肚子住院第五天就好了 ,消化不良好了。拉屎吃奶都正常了。就是血小板低,身上无出血点

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发表于 2014-4-3 21:19:56 | 显示全部楼层 来自: 中国
我家 宝宝也是丙球无效果,最后 大的 人从组白细胞11 + 强的松 ,才升到 200 ,现在 正在减激素,也不知道以后会怎么样? 会不会反复?

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 楼主| 发表于 2014-4-3 22:22:30 | 显示全部楼层 来自: 吉林
zhuangbaby1 发表于 2014-4-3 21:19
我家 宝宝也是丙球无效果,最后 大的 人从组白细胞11 + 强的松 ,才升到 200 ,现在 正在减激素,也不知道 ...

我打丙球无效,激素也无明显效果。你做过基因检测吗?

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发表于 2014-4-5 20:34:26 | 显示全部楼层 来自: 中国
没有,你家骨穿结果是什么? 我家是ITP

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发表于 2014-4-5 20:37:54 | 显示全部楼层 来自: 中国
现在怎么治疗,换过激素么? 我家是激素 换药,然后注射特尔康 才升上来的?

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发表于 2014-4-8 09:52:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
我家当初发现血小板低也是肠胃炎,上吐下泻,一查血小板23.医生大惊,说必须马上住院,我们全家惊慌不已。住院7天,第二天就给小孩上了激素,小孩血小板立马升到91。结果第三天另一个医生查房说这么小的孩子不要上激素,停掉激素后降为24.就这样抗病毒治疗一周,没有什么变化。

好在我及时看到了家园的帖子,知道可以自愈,果断出院。出院后没有任何治疗,就是观察,好在小孩一直没有出血症状。马上快一年了,最近几次查板都在100以上,所以我觉得小孩自愈的可能性比较大,我赞成一些医生的建议,不要过度治疗。

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 楼主| 发表于 2014-4-8 10:35:56 | 显示全部楼层 来自: 吉林
captainzhang 发表于 2014-4-8 09:52
我家当初发现血小板低也是肠胃炎,上吐下泻,一查血小板23.医生大惊,说必须马上住院,我们全家惊慌不已。 ...

谢谢!我家吃的强的松,没有明显的效果,昨天去查板才47。一直吃强的松,快一个月了,身上有些小红点,不是很多。能留个电话或者qq吗?

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 楼主| 发表于 2014-4-8 10:38:23 | 显示全部楼层 来自: 吉林
zhuangbaby1 发表于 2014-4-3 21:19
我家 宝宝也是丙球无效果,最后 大的 人从组白细胞11 + 强的松 ,才升到 200 ,现在 正在减激素,也不知道 ...

经常查板吧,听医生的减激素。我们板才47。刚查的。

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 楼主| 发表于 2014-4-8 10:42:32 | 显示全部楼层 来自: 吉林
zhuangbaby1 发表于 2014-4-5 20:37
现在怎么治疗,换过激素么? 我家是激素 换药,然后注射特尔康 才升上来的?


我家骨穿结果正常。大夫说骨髓巨核细胞,产板挺多,进去外周血液就破坏了。吃的激素强的松,没有用别的方法。

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发表于 2014-4-8 21:16:08 | 显示全部楼层 来自: 中国
有些治愈了,有些却没有,每个小孩都不一样

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发表于 2014-4-10 11:15:15 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
zayg 发表于 2014-4-8 10:35
谢谢!我家吃的强的松,没有明显的效果,昨天去查板才47。一直吃强的松,快一个月了,身上有些小红点,不 ...

每个孩子不同,我家昨晚感冒发烧,咳嗽引起支气管炎,查板192.
所以我觉得太小的孩子,只要出血现象不明显,不需要激素治疗。孩子可以自愈。当然,我不是医生,不能指导你如何治疗小孩,只能根据我家情况给你参考。
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