要用环孢素吗？

Yu05 · 发表于 2013-10-21 10:35:03

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周医生，您好！我今年四月患急性ITP，血小板2，用泼尼松龙共治疗三个半月，8月1日停的激素，期间血小板一直在100以上，停药后，至9月中旬复查血小板均正常。10月1日，全身出血点，淤青，查血小板为4，用地塞米松冲击，75mg分4天服用，5日查血小板62，8日为86，12日为29，再用地塞米松冲击，剂量同前，16日为131，21日即今天为52。当地医生建议改用环孢素，周医生，您认为可以改用什么方案呢？一定要用环孢素吗？谢谢！

周泽平 · 发表于 2013-10-21 23:57:43

我建议就用激素短疗程治疗，至于环孢素还是等到一年以后还不好再用。

Yu05 · 发表于 2013-10-22 09:45:13

周泽平发表于 2013-10-21 23:57
我建议就用激素短疗程治疗，至于环孢素还是等到一年以后还不好再用。

谢谢周医生的耐心解答！请问激素短疗程指的是用泼尼松还是地塞米松的大剂量冲击呢？谢谢周医生！

周泽平 · 发表于 2013-10-27 23:57:28

如果对激素敏感，可以在血小板低的时候用标准剂量1-2mg/Kg体重的泼尼松，用3-5天血小板上升后立即停用不减量，或者用地塞米松40mg连用4天后直接停药。

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