是否能给四个月的宝宝治疗巨细胞病毒？

我爱我家

周医生，你好，我宝宝目前4个多月了，我是在他出生100天后发现身上有出血点，后经验血查证血小板值为0-6，做了骨穿，证实是急性的ITP.并先后给予丙球和地塞米松‘甲强激素治疗，治疗效果不是十分理想，用药后最高的也只有108.在找不出原因的情况下，医生给孩子做了尿检，发现尿液中巨细胞病毒比较高，孩子在这之前是吃的母乳，医生建议查母乳，发现母乳里巨细胞病毒高，便立即停掉母乳改用牛奶，但孩子的板一直就没有升上来，现在靠每天一粒半的醋酸泼尼龙维持在39之间，我向医生请教了，医生说就用段时间的激素看，在对肝脾没有影响的情况下暂不治疗巨细胞病毒。周医生，您的经验来看，我宝宝的病是属于哪种呢？难道就不能治疗他的巨细胞病毒上给药吗？我真的害怕耽误治疗。

麦琪姐姐

不要吃激素，孩子不呕吐不流血就可以。1万以上不要处理。紧急用丙球。

我爱我家

麦琪姐姐 发表于 2013-6-4 22:01

                               
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不要吃激素，孩子不呕吐不流血就可以。1万以上不要处理。紧急用丙球。

谢谢，但怕把握不了，万一颅内出血怎么办呢？

麦琪姐姐

我爱我家 发表于 2013-6-5 13:30

                               
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谢谢，但怕把握不了，万一颅内出血怎么办呢？

不是说了嘛，急性Itp的危险性远远大于慢性。还有颅出血或消化道出血前，肯定身上，尤其嘴里血泡比较多了，这是治疗的依据。不是跟据血小板指数一个指示就定治疗方案的。

帅帅

麦琪姐姐 发表于 2013-6-5 22:40
不是说了嘛，急性Itp的危险性远远大于慢性。还有颅出血或消化道出血前，肯定身上，尤其嘴里血泡比较多了， ...

麦姐感觉你已经是个很专业的]tP医生了  孩子最近稳定吗   是否在家自学  中药效果怎样  为盼

麦琪姐姐

帅帅 发表于 2013-6-6 07:52

                               
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麦姐感觉你已经是个很专业的]tP医生了  孩子最近稳定吗   是否在家自学  中药效果怎样  为盼

只是每天看相关网页。英国的ITP协会网页，他们有论坛，有协会的邮箱给你解答各种比国内范围更广的疑问。比如可运动的范围（他们有比较详细的可运动的明细对应多少板值），正常生活的范围（上学等），生孩子（包括成人ITP生孩子数据分析，头胎ITP后面几胎是否正常的调查分析等），儿童ITP需要治疗的依据等。大部分是“watch and wait”的方案。我们家从去年10月4千，8千，1万，2千，1千，4万5,3万5,1万，1万2,1万4,2万，1万5,1万6，1万9现在，大半年了，每月流鼻血1次或2次或3次，中药每天一碗，每晚按摩。当然没吃西药。停学近1年，保留学籍，参加考试。打算4年级开始每天半天上学，学校就在家门口的。关键这个病就是孩子老觉得累，早晨起床没精神。国外的儿童普遍也是感觉累。

周泽平

儿童是否需要进行抗巨细胞病毒治疗你要咨询儿科医生，但是上面的回答很有道理，儿童ITP治疗的是出血，不是单纯的血小板数量，而且只有出现口腔。鼻腔。消化道等出血时才积极治疗。你孩子的血小板减少大部分情况下还是会自愈的。

我爱我家

周泽平 发表于 2013-6-7 04:35

                               
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儿童是否需要进行抗巨细胞病毒治疗你要咨询儿科医生，但是上面的回答很有道理，儿童ITP治疗的是出血，不是单 ...

我宝宝吃激素一个月了，板板还是不见涨，共查了四次，都是41左右。吃一粒半也是41，吃1粒也是41.周医生，您觉得还用不用吃这个激素啊，我觉得激素怎么对我小孩没效果啊？

周泽平

41还是比较安全的，建议7-10天左右减停激素，观察即可，有出血再治疗。