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有的患者为血小板减少而发愁,另一些患者却因为血小板增多而不安,可见万物有度,过犹不及,体现在方方面面。今天,就给血小板增多的病友们简单介绍一下血小板增高的常见原因。血小板正常计数约为 100 - 300×10^9/L,当血小板计数大于 350×10^9/L 时,就要考虑为血小板增多了,其原因分为原发性和继发性。一 继发性血小板增多症 临床相对常见,继发因素包括:贫血:年轻女性合并缺铁性贫血时,常常会伴有血小板增多的情况,不过血小板一般不会超过 500×10^9/L 。当贫血得到纠正后,血小板数量也会随之恢复正常,这种情况无需特殊处理。感染:细菌、病毒等感染引发的炎症状态下,会出现血小板增多,但通常不高于 500×10^9/L 。在感染得到有效控制后,血小板可恢复正常。自身免疫疾病:像系统性红斑狼疮等风湿免疫系统疾病,由于自身免疫异常致使机体内炎症过度,也会出现血小板反应性增多。药物:尤其是泼尼松等激素类药物,可能会引起血小板增多。脾切除术后:脾脏是血小板回收、清除的主要场所,切除后会导致血小板数量在短期内快速上升,甚至能高达 1000×10^9/L 以上 。不过,大多在术后半年内会逐步恢复。其他:比如恶性肿瘤、创伤、应激等情况,也可能导致血小板增多。 二 原发性血小板增多症 这属于骨髓增殖性肿瘤的一种,血小板多高于 500×10^9/L ,而且呈进行性增加趋势,甚至可超过 1000×10^9/L 。这种情况大大增加了血栓形成的风险,需要进行规范诊治。所以,别看血小板增多这个小小的线索,背后的原因可能千差万别。血小板增多的病友们,当遇到这种情况时,既不要盲目恐慌,更不要不当回事。建议及时到血液科就诊,在医生的专业指导下进行规范排查,找到真正的原因,然后再进行针对性处理。只有这样,才能更好地保障自己的健康。
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