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[儿童治疗] 激素依赖怎么办?

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发表于 2020-5-2 20:20:07 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 湖南长沙

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现16岁,女
2014.5月发病,当时血小板为25,IVIG和强加龙冲击到达160,停药后血小板慢慢下降到20左右
到2015.7 ,血小板个位数,输血小板、地塞米松和泼尼松,PLT 到240左右,停药后 PLT又慢慢下降,到20-30左右,后来自行采用小剂量泼尼松每天1-片(5-10mg)维持、补钙,
几个月后(到2016年9月底)PLT又到个位数,自行采用泼尼松12片连服两周,开始减量,PLT很快到240左右,停药后PLT又慢慢下降,2016.12PLT下降到30左右。自行采用小剂量泼尼松每天2片维持。
但到2017年7月28日,发现流鼻血PLT为个位数,马上自行采用泼尼松12片起始,PLT得到320左右, 9.11(2-3片)检测血小板260 现在(2017.10.5,已经连续3周1.5片维持)血小板为158。已经出现下降趋势。到一片维持,血小板再20-30,
2018.6-2019.8停药一年多,每月血小板再20-40,个别有70.
但2019年8月复发,到现在两次大剂量泼尼松,12月停药,今年4月血小板52,但现在(2020年5月2日)血小板有只有20。
激素依赖怎么办?

该用户从未签到

 楼主| 发表于 2022-7-15 07:19:56 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
/激素依赖,两年没吃药,维持在30-50,现在又降到25,出个一次鼻血,怎么办?求助!

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发表于 2022-7-15 09:13:49 | 显示全部楼层 来自: 中国
我17岁时发病,和你的情况基本相似,也是反复使用激素。请问一下,你们重新诊断评估了吗,我这边的医生也判定激素依赖itp,但我有些怀疑,想重新诊断评估一下这病。

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发表于 2022-7-15 09:17:44 | 显示全部楼层 来自: 中国
我也是2020-2022年接近两年未吃药,血小板波动在50左右,今年6月突然降到个位数。

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 楼主| 发表于 2022-7-16 10:58:19 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

以前搞过两次抗体和一次穿刺,问题是这两个要不要再搞?你板50的时候是停药期吗?

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发表于 2022-7-16 15:59:11 | 显示全部楼层 来自: 中国
我抗核抗体谱都查过几次了,骨穿也查过两次,还是说itp

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发表于 2022-7-16 16:00:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
zhaoxmcn 发表于 2022-7-16 10:58
以前搞过两次抗体和一次穿刺,问题是这两个要不要再搞?你板50的时候是停药期吗?

嗯嗯,2020-2022年什么药都没吃,板在50左右。
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