[2012-11杨仁池]抗核抗体阳性，抗血小板抗体阳性

gegejing · 发表于 2012-10-26 19:50:41

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杨教授您好，我是95患病，当地医院诊断为ITP，期间用过激素治疗，随着激素的减量板也会降，激素效果不是很好。09年我做脾切手术，术后第二天，板14万，术后一年半板一直在12万到10万左右，一年半后开始逐步下降，今年又用激素，静脉甲强龙40最高才6万6 ，激素效果仍然不好。今年我去天津血研所检查，检查抗核抗体阳性1：100，血小板IIb/IIIa抗体阳性，抗核糖体P蛋白KHTTPDB 阳性，SLE2项抗双链DNA抗体 dsDNA-Ab17.5 IU/mI<12.0(12-18可疑>18阳性，抗补体CIq抗体CIq-Ab 3.61 U/mI <3.18，医生怀疑我是隐性红斑狼疮，杨教授您说我这样到底是不是ITP？

闰闰 · 发表于 2012-10-27 07:57:55

在此之前查过这些吗，还是原来都是阴性呢

gegejing · 发表于 2012-10-27 09:12:53

闰闰发表于 2012-10-27 07:57

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在此之前查过这些吗，还是原来都是阴性呢

好像没查过这些项目，原来只做过骨穿，定的是ITP

杨仁池 · 发表于 2012-11-1 10:24:08

中青年女性，可以先以血小板减少起病，到后来在发展成典型的红斑狼疮或其他自身免疫性疾病。做这些检查时最好在两周内没有用丙球或激素，否则都可能影响结果。你可以到风湿免疫科问专家，可能是一种“未分化的结缔组织病”，以他们的答复为准。

孙红梅 · 发表于 2012-11-2 08:02:13

担心中

gegejing · 发表于 2012-11-2 20:00:48

孙红梅发表于 2012-11-2 08:02

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担心中

谢谢你，我已经在切脾群中，群中我叫静静的

lshj666 · 发表于 2012-12-15 16:23:20

杨教授：您好！我得血少板减少已经五年，一直游走在免疫科和血液科之间，我想问一下：在临床上，血小板减少的病人里，是ANA为阳性的病人多吗？我属于抗体破坏过多性血小板减少。ANA为阳性。还有一个问题是如果脾为最大的免疫器官，那么为何将近一半的病人切脾无效？

lshj666 · 发表于 2012-12-15 16:23:24

杨教授：您好！我得血少板减少已经五年，一直游走在免疫科和血液科之间，我想问一下：在临床上，血小板减少的病人里，是ANA为阳性的病人多吗？我属于抗体破坏过多性血小板减少。ANA为阳性。还有一个问题是如果脾为最大的免疫器官，那么为何将近一半的病人切脾无效？

lshj666 · 发表于 2012-12-15 16:28:21

杨教授：免疫科和血液科有很多种办法对付血小板减少。如强的松：主要是强效抗炎和免疫抑制。为何达那唑作为弱雄性激素也可对抗血小板减少呢？什么原理？丙球是什么原理？还有长春新碱对抗血小板低是什么原理？

lshj666 · 发表于 2012-12-15 16:37:33

杨教授：有血液科大夫说，血小板低原因大致有二：一是破坏过多.二是生成的少。我知道破坏的过多是因为有大量抗体的存在，还有大夫说生成的少是不是就是骨髓细胞增生，导致生成障碍？还是说因为抗体大量存在的原因导致摧毁了骨髓的造血，造成生成障碍？医生对我根本不问青红皂白就让打长春新碱，长春新碱是什么原理在起作用？是在消灭抗体还是在重建骨髓造血？如果是有抗体破坏过多的患者打长春新碱有用吗？

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