用二线药还是等自愈

益玮456

5岁女宝患病17个月，最初9个月能自己上升，60，80的样子，没有予以治疗，年初流感后降至个位数，无法自己上升，期间激素、中药均无效，每个月靠打丙球维持，但丙球效果也没有一开始好了，不打丙球就会跌到几乎没有，医生让用瑞帕明，请问我们应该用二线药还是等自愈还是换个中医继续尝试中药？

                               
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周泽平

总体上看，丙球治疗效果还是可以的，可以每次0.2-0.4g/kg体重丙球，用到血小板大于20就停用。另外，如果没有出血，15-20以上的血小板都是可以接受的

益玮456

周泽平 发表于 2018-9-30 13:57

                               
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总体上看，丙球治疗效果还是可以的，可以每次0.2-0.4g/kg体重丙球，用到血小板大于20就停用。另外，如果没 ...

感谢周医生，目前我们已经用了8次丙球，每次都是用完一个月左右跌到个位数，必流鼻血，最近一次只维持了3个礼拜，我们这个属于有湿性出血而且无法维持在20以上，目前丙球还有效，会不会用多了无效，那我们这种个位数湿性出血是不是很危险？是不是应该介入二线药？

益玮456

周泽平 发表于 2018-9-30 13:57

                               
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总体上看，丙球治疗效果还是可以的，可以每次0.2-0.4g/kg体重丙球，用到血小板大于20就停用。另外，如果没 ...

周医生，我们现在都是每次1g/kg体重，大概维持一个月，用0.2-0.4g/kg理论上也能维持一个月吗？维持时间和丙球数量无关？

周泽平

1g/kg体重主要的问题是话费太贵，而且疗效也不可能很长，用0.2-0.4g/kg维持的时间可能会相对短一些，但是简短的使用，维持血小板安全水平就可以了。费用效益比会好一些

石家庄瞳瞳

孩子最近怎么样了？好了没？