桐妃的血小板减少怀孕生产记录及注意事项-3楼补充：孕中期

孟桐妃

桐妃的血小板减少全程病历-维持3万上下

桐妃的血小板少孕产记录

——说在前面的话

说来惭愧，宝宝都周岁了我才写孕产过程，对不住大家了。因我写字比较啰嗦，一定要静下心来才行，现在带宝宝真是没有整块的时间啊，辜负大家伙了，等你当爹当娘了就明白了，理解万岁哈。



现在血小板减少的孕妇越来越多了，遇到的问题也很多，这也促使我赶紧写点吧，这里只是写一写我怀孕和产后的过程，以及一些血小板减少病人怀孕和生产的注意事项，仅供参考。

自93年得病以后，一直在为如何止血，怎样提升血小板而忙碌，那时候才15岁，还没有考虑过结婚生子的问题，一般的出血点紫癜我后来都不太怕了，最烦恼也就是流鼻血，牙龈出血，月经过多这些症状。虽然血小板这些年一直徘徊在1万左右，我也没有影响上学和工作，运动，爬山，娱乐，该干嘛干嘛，什么也不耽误，也就不怎么在乎这个血小板低的问题了，97年至04年之间几乎没怎么治疗过，连化验次数都能数清。

直到2004年遇到了我的先生，直到我有谈婚论嫁的想法了，直到我要面对生子的大事了，我发现我这么多年都荒废了，耽误了，一直悠哉悠哉着好多年，可是最终还是需要治疗，毕竟血小板这么低，所有的医生都不建议生宝宝，对于超级喜欢孩子的我来说，不要孩子太遗憾，所以我又开始了漫长的治疗。

04年我又开始了治疗，从北京的著名中医院，西医院，到加拿大的血液病专家，再次经历了激素，达那唑，依木兰，各种中成药，汤药等等，都无效，并且所有医生都不建议我怀孕，各种可能存在的危险都一一列明，比如：孕期大出血，生产术中大出血，产后大出血，什么大人孩子都不保，包括什么孕妇血小板抗体过高不能母乳，等等等。这让我无比的失落，有那么一段时间，我很悲观，想过代孕，想过领养，甚至曾经想过离开我的先生让他有个健全的家。

这些想法都被他给否了，他早已被医生给吓得一再表示不要孩子了，甚至为了让我心里更舒服，他说自己不喜欢小孩，他说我们俩人多好啊，想旅游抬腿就走，想去哪就去哪，多自由呀，其实我知道这都是安慰我。

我开始学习，查资料，了解所有有关血小板低，所有ITP的资料，求人不如求己，一定有办法的。

首先要了解的是，血小板减少性紫癜ITP这个病不遗传，这个顾虑消除，然后可以继续了，我发现虽然我的血小板低，但是没有明显的出血症状，其实孕期应该还是安全的，因为有丙球蛋白，所以可以解决孕期和生产的危险问题，不行就输丙球加单采板，我已经有了定心丸。

这期间我在网络认识了很多病友，包括两个安全生过宝宝的病友木木和扣子，这使我更加有了信心。同时我和先生决定回国发展，并且回国生宝宝。

对于治疗，我认为国内外都差不多，我不抱太多幻想，在国外用过了激素和依木兰无效以后，医生表示没有其他方法了，就让我切脾，我拒绝后，家庭医生对我说，你的名字叫寒冰太冷了，改个名字吧，并让我信基督教做祷告来治病，呵呵，我无言以对，只能还以微笑。

还是国内还多一点希望，因为我们有中医。并且对于平安的生宝宝，更信赖国内的医生，虽然国外医疗条件好，但是医生的水平和临床还是国内更高一筹，毕竟咱们中国人多啊，经验丰富啊，呵呵。

08年回国后便迫不及待的开始了中药治疗。说来也巧，这么多年我的血小板一直是1万左右，到了加拿大变成了可怜的2-6千，到了北京一下子就回到了1-3万，也许我更适合祖国呵呵。

吃了一年的中成药冲剂感觉没变化，一年了3万不动，但是比较明显我的阴虚血热有些好转，症状同这许多年一样，除了偶尔的出血点和牙龈出血，其他并没有明显症状干扰我，而且我的心情，精力，对病理的了解也都成熟些，于是，我开始了怀孕的计划，并在这时改吃了中医开的汤药。

下面就是我的孕产全过程了，每个阶段的注意事项我会按时间注明。
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孟桐妃

孕前准备

计划怀孕了，首先第一件事开始和先生一起吃叶酸。
我吃的是最便宜的那种斯利安。

为了宝宝的健康，要适当忌口。
先生也要配合，可乐咖啡等一律要忌口的，还有研究表明葵花籽对精子不好，要提醒老公不吃对精子不好的食物哦。熬夜喝酒吸烟那是肯定拜拜的，生活工作都开开心心，告别吃药打针，保持健康状态。

医院早早就定好。
一定是综合性的大医院，要有血液科，妇产科要一流的。
医生最好也提前查好，最好都找专家，产科要有经验的医生，血液科也要提前想看找谁，包括麻醉师如果有条件也要最好的，因为我们这种情况都属于高危妊娠，肯定要血液科医生会诊，并给建议的。

我在北京，肯定直接选择协和医院，因为协和医院的血液科和产科都是一流的，临床的疑难杂症也是最多最丰富的，并且之前木木就是在那里生的宝宝，我信赖他们。插一句，人民医院也不错。

做一个孕前体检是必要的，检查妇科、病毒五项等。

另外孕期各种可能出现的情况都有应急准备。
如果出现大出血，就输丙球，不行就单采板，如果总是这样很危险，就停止妊娠；如果只是出血点，偶尔的牙龈鼻出血，就多休息，能坚持就坚持，无法坚持就输丙球，之后同前，总之安全第一。

药，尽量不用。
我们开始很小心不要感冒，即使是感冒也不吃药，尽量喝白水，葱姜水等来缓解。
不管是因为感冒还是血小板减少，既然决定怀宝宝，就一定要一个健康宝宝，西药尽量不碰，及时是中药也要认真看好说明。

家务及照顾月子的安排。
孕期和产后谁来照顾自己，这些都要提前想好，因为太重要了，孕期和月子的营养配餐，家务活，带孩子，这些都要提前有规划。能找自己家里人是最好的，如果没有条件就要提前找好保姆和月嫂。
我和先生很幸福，我的父母和公婆都始终陪伴身边，什么都不用我操心，而且我的妈妈刚把姐姐的女儿带到3岁上幼儿园，她对孕产妇和育儿有着非常丰富科学的经验，呵呵。
这里要特别感谢四位长辈！！！您们辛苦了！

钱不是万能的，但是这时候缺钱是万万不能的。
对于生宝宝，我计算了一下大概要花2-3万元，因为我打算在生产前用丙球，如果不用丙球也就五六千元。当然只备用这些是不够的，要有突发事件的备用钱，所以我共准备了十万。呵呵，其实最后只用了2万多的，后话。

还有个最重要的就是坚强。
妈妈对我说，如果你决定了要孩子，就要坚强，孕期会遇到很多困难，不能有一点问题就倒下，有一点麻烦就哭鼻子，这种状态绝对不适合怀孕生子。
我说，我一定会坚强的，不论遇到什么事，我都会让宝宝得到最好的胎教。

育儿学习。
多买几本书，胎教的，孕产妇知识育儿知识，营养食谱的等等，（我买了很多很多书，推荐一本《郑玉巧的育儿经》），孕期有很多时间来阅读学习这些书籍，因为需要减少上网喽。
顺提，备孕时就买件防辐射衣服，究竟管不管用不用多想，反正穿上就踏实了。

准备的充分，何时都不会手忙脚乱。
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孟桐妃

孕期
虽然我早有计划，但小生命还是提前来了。
在我喝汤药第三周的时候，血小板从3万升到了6万，前所未有啊，嘎嘎，本想继续好好治疗，甚至可推后怀孕，没想到宝宝着急来报到了，呵呵。
我的月经一向很准，所以备孕后每个月只要超过一天没来月经，我就会用试纸检测，那天刚好过了一天，测过发现我中奖了，好开心啊。第一件事就是停掉正在喝的汤药。按照时间来推算，事实上我应该是在喝汤药第二周时怀孕的，药物并没有影响受孕和胎儿到来，一定是个生命力很强的宝宝！
家里测试后我不放心，当天还是去了医院。当时因为习惯了去东直门医院，刚好那天我的血液病医生孙医生也出诊，所以直奔东直门医院检查，确认后我好激动啊，孙医生说不能再喝她的汤药了，给我开了贞芪扶正胶囊，补气的（不过我没吃），接着就回家安胎了。（这时候太激动了，忘记该赶紧去协和登记定床位，后话）

孕早期
我的头三个月都很好，妊娠反应不是很厉害，血小板在6千-1万左右，症状基本没有，一切都很顺利。

这里说一下血小板减少孕妇的孕早期注意事项，基本上也就是我的经历和经验了，呵呵。

首先要提醒大家的就是早早定医院订床位。
比较火的医院床位很紧张的，比如我选中的北京协和医院，如果你孕4周测出来妊娠了就得赶紧去挂号占床位，我是孕8周的时候在网上查资料才得知的，赶紧去协和已经来不及了，我的预产期是3月份，那时候床位居然都已经订到4月份了，急啊，最后是托人再托人，转了几道弯才进了协和医院产科，实在是太不容易了，都不知道该怎么感谢我的好朋友呢。所以要尽早哦。

防辐射衣服。
其实这个应该在备孕的时候就买好，但是因为不知何时才会孕，想着到时候可能有更漂亮或者功能更好的新款，所以很多人都拖到了孕后才买的，我就是这样哦。现在大家使用的电器太多了，穿上还是管用滴。。。

多休息多看书。
孕期头三个月胎儿还不稳定，健康的孕妇有些人都容易流产，何况我们血小板低，一定要多注意别累着，这期间要多休息，稍加活动即可，没事的时候多看看孕产的保健书籍，学学知识，特别是产后的也要学习哦，因为坐月子的时候不能多用眼多看书，所以很多知识都要提前掌握，呵呵。

提高免疫力，预防感冒。
因孕早期尽量不用药，所以一定要预防感冒，每天早上用凉水洗洗鼻孔，会减少感冒机率。人多的地方别去，家里来客人也要提前请告知是否有感冒等传染性强的疾病，家人如果感冒了，一定要隔离。相信亲朋好友都会理解的。

学会享受，不要劳累。
ITP病友有个特性，都很要强，对吧。如果孕了，就歇歇吧，一切以肚里的宝宝为首，呵呵。脏活累活不要抢着干，重物不要提，看房间哪里摆设不顺眼也不要自己去移动，很多事情都应该给准爸爸机会哈。孕妇要学会享受，就这么十个月哦，变成产妇以后，每天带宝宝就没有这么舒服啦，活多得很哦。

心情舒畅，以宽厚的心胸对待自己和他人。
我们是血小板减少病人，病人本身心娇，怀孕后就更娇气。很容易发脾气的，心情好的时候大家都会检讨觉得自己刚才不该发脾气，想想也就好了，也就过去了。但是如果怀孕后发脾气不但对自己不好，更是对胎儿有很大影响，即便是事后检讨也没用了，因为刚才的脾气已经会影响到胎儿了。

当你想生气的时候，想想你可爱的宝宝，就消消气吧，有什么大不了的呢，我都要当妈了，哈哈，是不是。

胎教。
孕了就开始胎教吧，听音乐等等都很好的，网络有很多可以去搜一下，推荐莫扎特和天使宝贝系列胎教音乐。


合理安排饮食。

补铁补钙。
既然孕了，吃喝方面肯定要有变化了，尤其是我们血小板减少的姐妹。
孕妇需要补铁补钙，孕早期的时候还不需要大量补，所以只要食补就好，否则到了五六个月的时候现补也太紧张。多吃补铁补钙的食物，比如豆腐、红肉（猪肉）等。

菠菜。
很多人认为菠菜补铁，其实不是这样。在温哥华的时候闲暇时间很多，常去图书馆发呆，看到一本书上写到菠菜的铁含量其实是在做分析实验的早期印刷时小数点点错位置，铁含量并不高。并且食用菠菜容易阻碍钙吸收，所以我并不推荐大家过多吃菠菜。

紫色葡萄和提子。
孕早期一般要忌食凉性、活血等食物，特别是活血的东西一定不要吃。大家都知道在07年我整理了一份关于《容易导致血小板减少和阻碍凝血的食物》一文，我一向也会很注意的，上面列出的东西尽量控制少吃不过量。但是孕早期的时候因有些妊娠反应，很想吃酸的，那时候葡萄刚好又上市了，就没忍住吃了几次紫葡萄，真的是每吃一次葡萄，身上就会有一次出血点，基本上就是昨天吃了葡萄，今天在胳膊和胸前准有出血点，平时就都没有点点的。有了两三次以后，我真是不敢吃了，呵呵。所以ITP病友平时要注意饮食，怀孕的血小板低姐妹就更要注意了哦。

叶酸和维生素。
如果孕前没有吃叶酸的话，现在就必须要吃了哦。
还有就是复合维生素，有专门孕产妇的，比如爱乐维、玛特纳、福施福等，我是吃过前两种，现在哺乳期还一直吃爱乐维。
复合维生素还有一个作用就是，孕早期容易有妊娠反应，可能会导致没有胃口，吃不好饭，那么这时候我一般就要吃复合维生素来补充营养，呵呵。

孕期妊娠反应。
如果有妊娠反应会影响吃饭的，所以每天早上还没起床的时候，在被窝里吃两块苏打饼干还是有用的。

每天一个苹果。
整个孕期我一直没离开苹果，确切的说我从小养成的习惯是每天早上一个苹果。有营养，还防止便秘。

花生红衣红枣水。
这个是食补方，不是孕产妇也应该天天喝，不肯定会提升血小板数值，但是应该会对止血凝血有帮助，药店和淘宝网店有卖，推荐自己手剥更新鲜更有效果。做起来很简单，一把花生红衣，七颗红枣。先把花生衣冲洗一下，泡半小时，水留下加红枣一起熬水，开锅后小火30-60分钟即可。
具体方法在养生保健版里有帖子。

需要提醒姐妹们的是:

怀孕期间，正常孕妇也会由于孕激素和雌激素的作用，水钠潴留，血液稀释。各项指标都会有所下降,包括血小板降低...
有5％的孕妇在足月顺产时都有血小板计数减少的症状...
更何况我们,所以要多注意,要有准备.

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孟桐妃

孕中期

我很幸运，在没有很强烈的妊娠反应中平安度过了孕早期，顺利进入孕中期。中期我的血小板一直在1-2万之间，我出现了牙龈出血，鼻黏膜渗血的症状，不过不严重，稍微处理很快就止血了。
孕中期一般来说都是安全期了，但是对于血小板减少的孕妇来说并不安全，因为这期间有多种出血症状出现了，比如牙龈出血，鼻出血，缺铁等。
这时要特别注意护理，情绪的控制也很重要，不能因为出现状况就过于紧张，因为这样会影响胎儿，小宝宝也会随着妈妈的情绪而不安。
多了解，多准备，是这个阶段的重点：
多了解：正常孕妇在这个期间也会出现牙龈、鼻出血，缺铁缺钙的状况。
多准备：正常产检的话，医生都会在这时给加上补铁补钙的药物，比如补钙的钙尔奇D，补铁的速立菲+维生素C，维生素C是为了促进铁吸收。

怀孕4-6个月期间，对于我们血小板减少的病人来说，有几个问题比较常见，这里重点说一说：

牙龈出血：
因为孕妇孕妇体内的雌、孕激素增多，使牙龈的毛细血管扩张、弯曲、弹性减弱，导致血液淤滞、血管壁的通透性增加，引起牙龈炎。妊娠期牙龈炎会随着妊娠的进展而加重，但产后由于体内雌、孕激素减少，症状会自行消失。另外孕妇缺乏维生素C也会导致牙龈出血，因此孕妇在怀孕期间要保证维生素C的摄取。

很多病友这个时候都开始出现牙龈出血的情况了，我也一样，在孕5个多月的时候常常牙龈出血，不过每次止血也挺快的。
其实如果容易止血就不用太紧张，因为正常孕妇在这个期间也会有这个现象，所以在孕前做口腔检查很必要。
只要注意口腔卫生，用超软细毛的牙刷勤刷牙，一般症状会减轻的。
论坛里总结的解决牙龈出血办法的帖子：关于牙龈出血的问题......

                               
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[症状对策] 牙龈出血怎么办？

                               
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鼻粘膜渗血：

鼻粘膜出血的主要原因和牙龈出血差不多，也是是因为在妊娠期间的血液循环总量比未怀孕时要增加30%，而这个时候维持母体和婴儿的基础代谢也会随之增高，这样就加重了孕妇的的心脏负担，而且心脏的代偿会随着妊娠月份的增大而加强。这样肥大的心脏压入动脉血管时，使动脉的输入量增加，管壁扩张充血。这个时候，局部开放的毛细血管扩张，压力也相对的增高，就形成了水肿现象。特别是粘膜部位症状特别明显，造成了局部的粘膜水肿。所以，在妊娠早期，孕妇仅会感到鼻腔干燥，有轻度不适感。但是到妊娠中期和末期，鼻粘膜极度干燥，周围组织及血管壁的韧性降低，就有可能出现鼻粘膜出血现象。
　　通常孕妇鼻粘膜出血，在分娩一周后会自愈的。对于鼻粘膜出血量过多的孕妇，可用消毒药棉填塞鼻腔内，外施冷敷止血。
从小时候最初生病开始，我最怕最讨厌的就是流鼻血了，没想到孕期还是没逃过，好在不是流，而是渗血，这个区别很大。
渗血的原因可能是鼻粘膜干燥，孕期可以在鼻腔里抹点香油滋润一下。
如果是流鼻血，或者本身孕妇患有鼻炎等，导致出血量过多的话，就应该立即到医院进行诊断。

论坛里总结的解决鼻出血办法的帖子：[症状对策] 怎样快速止住鼻血                                 登录/注册后可看大图                                 登录/注册后可看大图   ...2

真的了解原因后，就不会太紧张了。不过一定要注意千万不可延误了病情，血流不止的话，那就要去医院了。


关于活动量：
孕妇在孕中期的时候属于安全期，很多孕妇都选择这个时候加大活动量，还有的人出去旅游。
对于ITP孕妇，我还是不建议的。毕竟我们血小板太低，随时都有可能出现各种状况，我的想法是不要去外地旅游，乖乖呆在家，在家附近的公园溜达就好，不要走远，如果有症状的孕妇最好有人陪着。
活动量也不要过大，有的病友觉得多活动对胎儿好，就多走路还四处逛街，导致腿部出现很多出血点。其实适度活动就好，不要累着了，做什么事都要考虑一下自己的血小板，谁让咱们板板低呢。

关于激素：
有的病友在孕期因为血小板低，都会被建议吃激素，的确在书本上说小剂量激素对胎儿是安全的，孕中后期影响更小。
但是我个人还是比较排斥孕期用激素，毕竟激素是孕妇禁用药物，影响大家都知道，说明书上都写得很清楚。
在协和医院看血液科专家的时候，他也是这个意思，说不建议孕妇用激素，尤其是没有症状的病人，无须用药，注意观察注意休息就好。
如果有出血症状，要及时就医，看看是用丙球还是其他药物，如果非要用激素，一定要找血液科和产科专家会诊，给出合理的剂量。

衣服：
这期间腹部开始慢慢鼓起来了，衣服裤子都要换上肥大宽松的了。其实我最羡慕夏天大肚子的孕妇了，可以穿很多漂亮的裙子，多美啊。我大肚子的孕后期是冬天，整天穿着我先生淘汰多年的大羽绒服，我婆婆说像二道贩子，哈哈。

饮食：
过了孕早期，胃口会好一些了，这期间宝宝长的很快，孕早期反应大没好好吃饭的孕妇，这时候要好好精心补充营养了。
我常吃的：
蒸海参、排骨莲藕红枣汤、红衣花生熬粥、红枣花生汤（带红皮的花生，这个几乎天天喝）。其他饭菜都差不多，饮食均衡就可。
每天一个苹果是固定的，其他水果蔬菜都吃时令的新鲜的。

胎教：
这时候开始胎教更为重要了，不要偷懒，记得常跟宝宝交流哦。

生活要规律：
孕期有良好作息规律的孕妇，生出来的宝宝以后会比较好带，因为在妈妈的肚子里，每天按时睡觉，按时吃饭，按时散步。
出生后，宝宝也会沿袭胎儿时期的习惯，这样的宝宝很乖很好带，妈妈也不会辛苦。
我就是个例子，以前我也爱熬夜，包括现在（现在已经断奶了哈）。不过在孕期我很乖，每天晚上9点钟基本躺在床上了，看一下书就会睡觉，早上一般六七点钟就起床做早餐了，我先生还说我怀孕后变勤快了，呵呵。中午饭后一个小时左右，我一般都会睡个午觉，真的很规律哦。
我的宝宝大家都知道，很乖很好带，从出生到现在2岁了，他的作息都很规律，同龄的孩子有很多妈妈抱怨说孩子晚上不睡觉，常熬到11点钟才睡，搞得妈妈很辛苦，其实原因很多，这其中也有自己的原因哦。
所以呢，妈妈们要注意孕期的作息时间哦，睡眠要按时要规律哦。

应该还有一些问题，我会慢慢补充，今天就想到这么多。

孟桐妃

孕后期及生产：

我的孕后期是比较辛苦的，因为血管性头痛的问题一直困扰着我。
睡觉的时候我的头都是枕着木制按摩器顶着，压迫疼痛的地方，每晚几乎都会被头疼折磨醒。好在宝宝很乖，偶尔踢踢，鼓包，但是不会动作太大，不会弄疼妈妈。
虽然我知道我的头疼是因为血管性头痛，但是血小板减少容易颅内出血而且是致死的，我还是非常非常紧张的。。。
如果你也一样和我都是血小板减少，同时也伴有血管性头疼，那么头疼的时候一定要分辨清楚是单纯头疼，还是有颅内出血症状，切记哦！
关于脑出血的征兆我今天特意发了一篇微信，大家可关注ITP家园公众微信平台（微信号xuexiaoban-ITP），学习一下，就不写在这里了，免得引起孕妇们惊恐，呵呵。（2015年3月24日桐妃补充）

孕后期我的血小板一直很低，有一次低至8千，连医生都忍不住要问我要不要用点激素了，因为孕后期小剂量激素影响很微小，但是一想到用了激素就不能给宝宝喂母乳了，我也没什么出血症状，决定还是扛一扛。反正也是早就计划好的剖腹产，我减少活动量，每天只是在楼下散步晒晒太阳，不走远。全力保护自己保护胎儿。

孕晚期要注意的事项：
各种不适：
进入孕8个月，孕妇的手脚，腿等都会出现水肿，缺钙导致的腿抽筋，腹痛背痛，胃灼热，还会感到骨盆和耻骨联合处酸疼不适，腹部经常阵发性地变硬变紧。身体的不适和内心的不安都有所加重。
进入怀孕9个月，这时胎儿在你腹中活动时，他的手肘、小脚丫和头部可能会清楚地在你的腹部突现出来，这是因为此时的子宫壁和腹壁已变得很薄了，这时期行动要十分轻缓，注意安全。


听音乐：
这期间难免心情紧张，所以，听一些放松心情的音乐是非常必要的，可以是古今中外名曲、民歌，也可以选择你所喜爱的歌。这样可以得到美的体验，艺术的享受，对稳定情绪很有帮助。


睡眠：
孕后期孕妇仰卧睡眠会感觉不舒服，因为宝宝的重量会压到孕妇的大静脉，阻止了血液从腿和脚流向心脏，使妈妈从睡梦中醒来。这
时可以借助枕头保持侧卧位睡眠。将枕头放在腹部下方或夹在两腿中间比较舒服，或者将摞起来的枕头、叠起来的杯子或毛毯垫在背后也会减轻腹部的压力。
每天中午一定要有1小时的午睡时间。不过不要超过2小时。睡眠不足会严重影响胎儿的生长发育的。

饮食：
孕后期要适当控制饮食，现代人都不缺营养，只有营养过剩，有一次我在产检排队的时候，前面的准妈妈看到我病历写了高危，还同情的用目光看了看我，予以安慰。但等她检查的时候，直接扣留住了院，只因她糖高，后来我才知道，妊娠期的高血压，高血糖，其实很危险，我这血小板低点真不算啥（我指的是没有出血症状啊）。
所以不要补过了，适度就好。
另听很多人说孕后期吃海参会影响母乳，可能会回奶，所以孕6个月后我就停了海参的食用。
吃的略微清淡。
为了安全，容易滑胎的苋菜、香蕉、芦荟，马齿苋，山楂，桂圆，红枣煮鸡蛋、花椒胡椒，海带等，都不能吃的，除非是顺产的到日子了，为了早点生宝宝，饮食这个问题一定要注意的。



活动量：
虽然为了安全，减少活动量，但是孕后期每周一次产检还是不得不出远门的，这时提醒我们血小板低的孕妇，一定不要为了省钱坐公共交通工具去医院，尽量坐私家车或者打出租车，确保安全，每次去医院一定要有人陪伴，挂号交费，化验检查，跑上跑下的必须有人帮忙。
说到这里其实血液病孕妇在综合性医院做产检还是挺方便的，因为孕妇在窗口可以优先，不用排队。如果是妇产医院，都是大肚婆，就没有优先的好事了，呵呵。


与医生的沟通：
是时候与主治医生沟通生产时的事项了。
一般医院都会根据你的特殊情况配备相应的团队，比如我在协和医院生产，麻醉师都是老师级的，我没有熟人，一切都是医生安排的。不过每个医院的程序也许有不同，一定要多与医生沟通，不要到了快要生产的时候，医生的方案你不同意，你自己的方案医生不认可，那时候就很被动了。
大多数血小板低的孕妇都会选择剖腹产，因为可以提前预定单采板，确定好剖腹产的时间，一切都是有准备的，相对安全，不过有一点要注意，就是季节，在冬季血源相对紧张，最好提前联系好准备好，身边能有个同血型的亲朋好友做输血备用最好。
也有的孕妇这期间血小板高于5万，考虑想顺产，那么恭喜你啊。但是我想提醒的是，即便是血小板正常的产妇在生产过程中也有大出血的风险，那么我们本身就是血小板减少的患者，一定要有所准备，多听医生意见，同时建议准备单采板，因顺产的生产时间不好确定，我的想法是要在自己身边的亲朋好友找的和自己血型相同的人，提前验血看看是否符合输血，孕产期的那段时间能够随叫随到，生产时能陪伴在身边时刻准备着。

插曲很庆幸我在协和医院的产科病房，遇到了当时在病房负责会诊的血液科蔡华聪医生，当护士跟我说血液科医生下午来会诊的时候，我是很紧张的，因为我的血小板太低了，医生会不会要求我用激素啊等等。
下午睡了个午觉，醒来就看到了一位清秀的江南美女站在床边，她穿着白大褂，扎了一条马尾辫，白净的脸上戴着金丝眼镜，典雅端庄、温和而干练。我正打量着，她用轻柔又真诚的声音开始介绍了自己，是协和医院血液科的医生，专门过来为我会诊的。
看到她我自然的消除了紧张的情绪，因为蔡医生真的给人一种平易近人、很随和的感觉。
根据我以往的病历，以及目前的情况，她也询问了一下我是什么想法，综合考虑后，最终确定先输注3-4天丙球蛋白，如果血小板升至8万以上就剖腹产，如果丙球蛋白效果不好，就术前、书中、术后各一袋单采板进行剖宫产。
太完美了，这个方案我很满意，蔡医生也比较满意，就这样决定了。
整个会诊过程，气氛非常的轻松愉快。
后来在我创建血小板病友之家网站后，很荣幸的能够经常参加一些血液病专家研讨会，在一次研讨会上，协和医院的血液科主任赵永强教授介绍我认识了蔡华聪医生，我一眼便认出了她，我们再次相遇，真的是很有缘分，这以后我们就成为了超越医患关系的朋友，我经常会向她请教问题，蔡医生也会不厌其烦的为我解答。

与麻醉师的谈话：
只要做过手术的人都知道，术前要与麻醉师谈话，有经验的患者心里有数可能比较淡定，如果第一次与麻醉师谈话，会被吓得吃不香睡不好，我就属于后者。
决定怀宝宝是我在做足了血小板减少疾病的功课后，认为没问题才怀孕的，但是我漏掉了一个环节，就是剖腹产的麻醉，因为我从未接触过麻醉。
那天麻醉师来找我谈话，非常好的一位医生，温文尔雅，互相介绍后感觉很不错，我想我很淡定。但是等我听他说了麻醉的风险，我不淡定了。
全麻：听不到宝宝的第一声哭叫，妈妈有可能再也醒不过来了。
半麻：对血小板指标要求高，人是清醒的，但是妈妈有可能再也站不起来了。
我立马蔫了，我说我不麻醉行不行，剖腹产之前，把我手脚捆上，直接开刀，我能忍。
医生笑了，这是要做刘胡兰啊。
他赶紧安慰我，解释说刚才提到的风险机率是非常非常非常小的，微乎其微的，但是医生的责任他都要告知。
我表面平静了一点，但是内心还是非常紧张。
第二天又来了一位女麻醉师，从另一个角度跟我讲了麻醉的过程，和可能的风险，这时我的情绪已经稳定了，也知道做刘胡兰不太可能，老天眷顾我，麻醉的微乎其微的风险也不会那么巧落到我头上。
我签字了。
看到这里，你也都了解了吧，呵呵。
都说桐妃姐淡定，其实也紧张过。。。

快到生产期了，不要紧张，一切都会很顺利的，下期见！

待续。。。

孟桐妃

回复 木木 的帖子 哈哈，木木一不小心掉坑里啦，没事，我把你捞出来。 还没写完呢

最后一个坑挪到这里吧，呵呵

产后及新生儿


一直没时间写,不过有段文字我想先贴在这里仅供病友参考.

患有血小板减少症的产妇,在分娩时新生儿有些也会出现血小板低的现象。

因新生儿刚出生时血液均从母亲体内获得,所以如果母亲患有ITP,而且血小板抗体高,那么新生儿刚出生的时候血小板指标应该是同母亲分娩时的血小板板一样,并且会在出生两三天开始出现血小板降低,不过在五天-到一周左右新生儿会恢复自身造血,血小板等血象会恢复至正常,也有部分新生儿的血小板直到半年才恢复.
因此一般不需理会只需观察,如果新生儿出现血小板极低,为了安全,可以输IVIG丙球蛋白.

我生宝宝住院前血小板2万，住院当天血小板为3万，血小板抗体多年一直偏高，剖腹产当天早上输了一袋单采血小板，血小板升至8万，中午实行了半麻醉剖腹产，一切顺利，第三天出院。
宝宝刚出生时血小板和我手术时一样，也是8万，出生后为了安全送到儿科ICU监护，第二天出现血小板降低，为6万多，第三天为5万多，第四天保持5万，第五天6万8，开始恢复自身造血，血象呈上升趋势了。第五天当天出院，一切正常。从未用药，在ICU只作了观察，呵呵。
出生30天化验血象均为正常，以后化验都没问题，都是正常的，因为ITP不遗传，呵呵。。。

先补充这么多，有时间再补充。

风中飘扬

我也想生小孩，可是我除了血小板低以外，两年前还得过先兆子痫，那时医生就不让我生了，而且吃了激素血压也高，好在现在血压算差不多正常了，但每天还吃1\4倍他洛克，因为心跳快，

孟桐妃

补充了血小板减少孕妇的孕早期注意事项
在三楼

雨，爱

中国人多，所以医生经验比较丰富，这话，哈哈~~~妃姐你是一直板低还下决心要孩子，想想我这种平时都正常，过个几年复发一次的应该是比你这种情况要好点的吧

简单的幸福

好详细呀！在说说产后怎么食疗的，我可能是因为产后没休息好，宝宝晚上不好好睡，一个月恶露还没完且出血很多有血块这几天在输止血的针，大家产后要注意

蚂蚁小跳

认真学习桐妃姐姐的怀孕和生产记录，强烈想要个宝宝了。

木木

刚推了推眼镜准备继续，结果下面全是坑。。。

天晴

等你坑完再置顶吧，哈哈，估计不用人工操作也可以置顶了。

doubleyuan_lou

期待桐妃的续集。。我现在正准备要宝宝。取经ing

rose

搬个板凳等

蚂蚁小跳

我也搬个板凳等，很想要宝宝，可惜身体现在不允许。

孟桐妃

谢谢各位冒着掉坑的危险来捧场，2楼已经更新了一篇，嘿嘿

问问问

我也得抓紧脚步了。。。

木木

回复 问问问 的帖子

你抓紧脚步干嘛？掉坑和俺做伴？？？

蚂蚁小跳

期待妃姐的更新！！！

孟桐妃

哎呀，这几天忙就没继续写，我一定一定抓紧写。

呼呼猪

桐妃 发表于 2011-5-2 15:27

                               
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桐妃的血小板少孕产记录

——说在前面的话

真好，真详细，可以借鉴一下，不管怎么样做的准备还是很充分的，而且很顺利，希望我能和你一样

孟桐妃

雨，爱 发表于 2011-5-23 16:32

                               
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中国人多，所以医生经验比较丰富，这话，哈哈~~~妃姐你是一直板低还下决心要孩子，想想我这种平时都正常，过 ...

如果没什么症状应该是吧，但是你为什么隔几年就复发一次呢？要想想原因啊。

雨，爱

回复 桐妃 的帖子

我这是原发性，好像找不到什么原因啊，说是累着，小孩子的时候有什么累的，中考很辛苦的那一年又没事，除了最近那次的复发能想到原因，其他的全是莫名其妙

影瞳

写的真详细啊 辛苦咯 提前观摩 哈

诗美

我也是准备要BB的，跟楼上一起期待妃姐的续集~也期待我们ITP家园其她姐妹们多发表关于ITP怀孕前、中、后的经验~让我们学习更多保健的知识啊

笑笑

桐妃在不少贴子都设坑呢，大家如果看到新发贴，一定先不要当沙发啊。那个坑她自己留着用啊。

笑笑

桐妃在不少贴子都设坑呢，大家如果看到新发贴，一定先不要当沙发啊。那个坑她自己留着用啊。

问问问

to：妃，
你写的太详细,太全面了，我都没啥可写的啦，罢工睡大觉

孟桐妃

近期可能没时间继续写了，大家可以在病友交流里发帖，问问问和木木等等等过来人都很有经验的。

芽芽

桐妃整理得好詳細阿，太感謝了~~
我也正为了要不要生老二而纠结着呢，收藏了先

wenwen19875517

真是好人，我是早期再障，情况比楼主要好一点，楼主的成功给了我很大鼓励啊

悠美人生

写的真好真详细。。。可惜我生娃前没有看到。。。
有一个问题，你的血小板那么长时间一直那么第，你又不做任何治疗，好像现在也没有治疗，请问你心理上是怎么做到的呢？我觉得换了是我板一低就沉不住气了。。。 很难做到长时间在那种状态上徘徊。。。感觉必须是心理超级强大的人才能做到。。。
对你而言，有什么样的症状了才是必须治疗的呢? 什么情况又是可是暂时观望的呢？
对不起，问题太多了。。。

阳光

桐妃，谢谢你。孕中期，孕晚期的呢，屁股都坐疼了，还没等到啊。。。

ivyzibo

姐姐，那个孕产妇群号是多少来

宝贝馨儿

雨，爱 发表于 2011-5-24 16:36

                               
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回复 桐妃 的帖子

我这是原发性，好像找不到什么原因啊，说是累着，小孩子的时候有什么累的，中考很辛苦的 ...

跟你一样，平时检查都在正常值，隔几年复发一次，10岁到今年26岁，复发五次了，每次都来的很急

宝贝馨儿

妃姐，你平常血小板1w左右，没有出血症状么？我是等症状出来了就要去医院了。牙血止不住

孟桐妃

悠美人生 发表于 2011-6-27 02:34

                               
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写的真好真详细。。。可惜我生娃前没有看到。。。
有一个问题，你的血小板那么长时间一直那么第，你又不 ...

一直没时间坐下来写不好意思。我近期一定会好好写下的。
这几年我没有什么明显的出血症状，所以还好，心理上嘛，这么多年了都熬成阿香婆了，心理不调整好怎么行呢，呵呵呵。振作起来打起精神，战胜它！
对我来说板太低有症状就该治疗，如果没症状可以调理。

孟桐妃

宝贝馨儿 发表于 2011-8-26 12:48

                               
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妃姐，你平常血小板1w左右，没有出血症状么？我是等症状出来了就要去医院了。牙血止不住

有时候有症状的，偶尔，比如累了。

问问问

桐妃 发表于 2011-8-26 22:34

                               
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一直没时间坐下来写不好意思。我近期一定会好好写下的。
这几年我没有什么明显的出血症状，所以还好，心 ...

忙乎了一上午，感觉早饭吃少了。
来这里一看见“阿香婆”3个字，就更加的饿了

域航

今天我又仔细的看了看，其实已经看了好几遍，但是还是觉得每次看收获都不一样的。看了你的经历我就有信心啦。从现在开始就联系协和医院，准备要宝宝。其他准备的这一两年都准备的差不多了，只是今年突然发现血小板低所以在纠结。不过还有一个问题要尽快解决哈。我是开网店的。一天时间几乎在网上，所以这样对怀孕肯定不好。可是放弃网店我不甘心，我为了现在的孩子已经放弃自己的专业，再为未来的孩子放弃网店真的不甘心，争取早日找个如愿的客服帮我吧。

傻丫头

妃姐，我们板低的人怀孕后，不用天天呆在医院里吧？我家附近只有小医院，市医院要开车一个半小时才到呢，比较不方便，是不是怀孕后就不要上班了呀 ？

石榴红了

原来血小板减少也可以结婚生宝宝，我男朋友因为我生病和我分手，我还以为多大点事呢，真是

孟桐妃

石榴红了 发表于 2011-9-3 10:10

                               
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原来血小板减少也可以结婚生宝宝，我男朋友因为我生病和我分手，我还以为多大点事呢，真是

呵呵，以后再找个真正心疼你懂你的。

孟桐妃

傻丫头 发表于 2011-9-2 16:16

                               
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妃姐，我们板低的人怀孕后，不用天天呆在医院里吧？我家附近只有小医院，市医院要开车一个半小时才到呢，比 ...

不用啊，我是天天在家哈，我家离医院也很远哦，呵呵。
很多病友孕后都上班呢，看自己的感觉吧。

雨，爱

宝贝馨儿 发表于 2011-8-26 12:46

                               
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跟你一样，平时检查都在正常值，隔几年复发一次，10岁到今年26岁，复发五次了，每次都来的很急

你这算是比我好吗，我从五六岁开始到现在24岁都七次了，一般都是突然发现腿上全是点点，然后舌头上的黑点就出来了，一查就几千，我有密集恐惧症啊，一直以为是看这个点点吓出来的。

Angel829

很想看下孕中期的，我现在正好孕20周，前两天查板板46 ，之前一个月查的50 ；又降了，从最初孕14周时查88 到现在46 ，中间有次最低的35 那次测贫血，上午测还是65不贫血，下午就相差这么多，之后测很多次都不贫血，其它一切正常，也无出血现象。

Angel829

查出结果就是特发性血小板减少。

带走回忆

妃姐，看你写的，好像是6W怀的宝宝对吧？期待你的续集，你的经验给了我们很大的鼓励，我也一直在愁要宝宝的事情，可是板板就是上不来，就怕年龄渐渐的过去了

孟桐妃

带走回忆 发表于 2011-10-26 22:43

                               
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妃姐，看你写的，好像是6W怀的宝宝对吧？期待你的续集，你的经验给了我们很大的鼓励，我也一直在愁要宝宝的 ...

不是，6万的时候应该已经孕了3周了。受孕时应该是3万左右吧。

linl115

我现在刚孕8周。怀的时候查是六万四，可这周一去查只有一万七了，最可怕的是还有点先兆流产。出血好多天了，每天只是一点点。但去做Ｂ超，医生说还有胎心。现在很纠结。有没有武汉的好医院和医生推荐一下，我在湖北洪湖，这里是个小县级市，这边的医院都不敢接收。

孟桐妃

linl115 发表于 2011-10-28 15:53

                               
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我现在刚孕8周。怀的时候查是六万四，可这周一去查只有一万七了，最可怕的是还有点先兆流产。出血好多天了， ...

武汉不熟悉啊，去好大夫网站查一下吧，找一个产科和血液科都最好的综合性医院。
早孕期间如果有先兆性流产可要注意卧床休息啊。吃东西也要注意，热性的活血的都不能吃。

老天爱我

我也不能光哭鼻子了，看到你写的日记，其实我觉得我现在是4.6W，怀孕四个月，已经很高了。改天换家医院，我就不信没有一家医生肯接受我。现在我就比较纠结要不要做骨穿和吃血康，我怕对宝宝有影响。多换几家医院问问吧，你们都是怀孕之前就做过了，我是从来没有治疗过，希望我也能顺利的生下宝宝

老天爱我

要是去北京生的话，协和跟人民我估计我现在去可能都没有床位了，明年是龙年，生宝宝的太多了。昨天看了一篇帖子说是中日友好都已经满了

孟桐妃

5楼有补充

ivyzibo

桐妃 发表于 2011-10-27 10:57

                               
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不是，6万的时候应该已经孕了3周了。受孕时应该是3万左右吧。

妃姐，你三万是手工还是机器啊，好高啊，我不孕的时候都没到过万

ivyzibo

桐妃 发表于 2012-4-13 16:13

                               
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5楼有补充

妃姐，最近生宝宝的好多，你的帖子又提上日程啦

孟桐妃

ivyzibo 发表于 2012-4-13 21:11

                               
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妃姐，你三万是手工还是机器啊，好高啊，我不孕的时候都没到过万

蓝管静脉机器,相当于手工了,因为没有血凝剂的干扰.

ivyzibo

桐妃 发表于 2012-4-15 15:00

                               
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蓝管静脉机器,相当于手工了,因为没有血凝剂的干扰.

奥，这样啊，那我也是两三万，查过一次手工的

孟桐妃

ivyzibo 发表于 2012-4-15 19:21

                               
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奥，这样啊，那我也是两三万，查过一次手工的

关键还是看症状

jasmine

我只要5万以下，腿上身上就会有出血点。真羡慕你们一万左右才会偶尔出现，这体质怎么差异这么大呢？

ivyzibo

桐妃 发表于 2012-4-17 15:18

                               
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关键还是看症状

en 那就更好了，我无论如何都一点症状也没有

孟桐妃

jasmine 发表于 2012-4-18 13:56

                               
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我只要5万以下，腿上身上就会有出血点。真羡慕你们一万左右才会偶尔出现，这体质怎么差异这么大呢？

只能说我的血小板质量高,呵呵.
平时也要多补充点维生素c,增加毛细血管韧性.

jasmine

桐妃 发表于 2012-4-19 23:49

                               
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只能说我的血小板质量高,呵呵.
平时也要多补充点维生素c,增加毛细血管韧性.

服用VC片还是吃富含VC的水果呢？

大肚婆

我现在6个月了，血小板是3O，现在才看到咱们家，还没找到生BB的医院呢，好急!我在吃益血生胶囊呢，行不行呢？

孟桐妃

jasmine 发表于 2012-4-20 09:25

                               
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服用VC片还是吃富含VC的水果呢？

花缺无吧,呵呵
你现在肯定直接吃天然VC吸收更好啊

孟桐妃

大肚婆 发表于 2012-4-25 19:01

                               
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我现在6个月了，血小板是3O，现在才看到咱们家，还没找到生BB的医院呢，好急!我在吃益血生胶囊呢，行不行 ...

都6个月了还没找医院建卡吗?一定要去三甲大型的综合医院哦,有产科有血液科的医院.
如果没有症状,3万其实不吃药也可以的,注意观察,定期查血哦.

大肚婆

恩恩，看了你们的经历，我心里一点也不怕了！

孟桐妃

3楼地板补充：孕中期

缘分De天空

桐妃姐，你的这些经历给了我很大的信心，我把它整理了，留着自己用，可以好好参考！

天晴

终于更新了呢！

孟桐妃

缘分De天空 发表于 2012-4-28 16:22

                               
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桐妃姐，你的这些经历给了我很大的信心，我把它整理了，留着自己用，可以好好参考！

谢谢你的鼓励,我会尽快更新完毕的.

孟桐妃

天晴 发表于 2012-4-29 17:55

                               
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终于更新了呢！

呵呵,不好意思,写得太晚了.

孟桐妃

测试

天晴

桐妃 发表于 2012-4-30 05:16

                               
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呵呵,不好意思,写得太晚了.

哪有啊，前一段时间你那么多事情，能挺过来很不简单了！！！！写东西的确需要心静。

bing

伟大的母亲！

小蟹子

屁股坐长青了，还没等到孕晚期，妃姐没用蓝帽管是多少呢

孟桐妃

小蟹子 发表于 2012-7-28 22:53

                               
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屁股坐长青了，还没等到孕晚期，妃姐没用蓝帽管是多少呢

呵呵,不好意思,实在是没空写,我会尽快更新.
紫管一般就几千.

秋思雨

伟大的妈妈，伟大的姑奶奶！

ivyzibo

桐妃 发表于 2012-7-28 23:55

                               
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呵呵,不好意思,实在是没空写,我会尽快更新.
紫管一般就几千.

妃姐，紫色的管子是几千啊，蓝色管子不是手工检测的啊，蓝色的管子是没有抗凝剂影响的吗，那你手工数是多少呢