8月女宝宝TIP病历

崽崽—江西妈妈

我宝宝出生后，一直遵医嘱体检，体重、身高、发育、智力一直都没题，不过在6个多月时，微量元素检查，只发现小孩有轻微缺锌、缺铁。

我宝宝发病经历是这样的：
6个月初发现小孩脸上有红点点，身上没注意(因为当时为冬天，天气冷，很少给小孩洗澡)。当时，以为是火气或是奶藓之类的就没在意。到九江市妇幼保健院儿保科体检时，将小孩脸上有红点点的事咨询儿保科医生。医生说那是小孩哭得太厉害，导致毛细血管出血，说没事，过段时间就好了，我们就没在意。

第一次住院：

6个月左右发现小孩脸上有红点点。快7个月时，因发烧查血常规发现血小板减少（23），而住院，2共住19天院（开始第一次住院的）。住院期间做了“骨穿检查”、肝功能、免疫三项、尿常规、粪便常规检查，骨穿检查结果为减少板减少症，其它的除了血小板、巨细胞IGG阳性（HCMV6.694×105）外，其他都没有问题。

住院治疗如下：先打三天激素，血小板升到103，停静脉激素后三天降到19；然后，改用丙球，小孩体重9kg，7个月，医生算出丙球用量为7瓶，共打5天，同时用加更昔洛韦清病毒+还口服强的松。丙球用后血小板最高340。更昔洛韦打完14天（每天打二瓶，早晚各一瓶）出院，血小板284。

第一次出院后复查（5周）：
出院后每星期复查。复查5周中，血小板在35-55之间。小孩身上一直有出血点，每天都有新出的血点，也有消的血点。期间偶尔见内嘴唇上有、上颚红点，但是不是出血点我确认不了，嘴唇上有、上颚红点一般一天就消了。

从第一次住院开始，激素使用情况如下：
静脉注射激素3天+ 3颗强的松7天+ 2.5颗强的松7天+ 2颗强的松7天+ 1颗强的松14天+ 0.5颗强的松7天，一共用了45天。

停强的松一星期后到门诊复查（出院5周后），ITP降为12（中性粒细胞和白细胞正常）。

第二次住院：

停强的松一星期后到门诊复查（出院5周后），ITP降为12（中性粒细胞和白细胞正常）。
再次住院，打丙球。小孩体重10kg，8.5个月，医生算出丙球用量为8瓶，共打5天。查尿里面巨细胞病毒（HCMV1.2×107）。8瓶丙球打完后，血小板266.但中性粒细胞只有0.4.白细胞3.1.（住院第三天有呕吐、发烧、腹泻，打了五天丙球，医生说我们小孩粒细胞减少，要对粒细胞减少进行治疗。我们没听，出院了，出院过二天后，复查血常规血小板216，中性粒细胞升为1.0，白细胞升为7。
现在没中激素，没进行搞病毒治疗，板降得好快，还是不放心，怕再复发，打算到上海儿童医学中心看薛惠良医生。。


另外，我老婆怀孕3月时查血巨细胞病毒IGG阳性，其他均为阴性，尿检HCMV为0。
小孩0-3月是纯母乳喂养，4月-8.5月为混合喂养。现在断奶。

franceshu

先要治疗病毒啊，病毒好了，抗体消了，血小板自然就上去了，别担心，宝宝的板板很容易恢复的，另外不要再用激素了。

孙红梅

小孩子没有出血症状，先不要用激素。

乀怪_物﹋

小孩恢复的快！没事的！

给力妹。

这么小的小孩是可以自愈的 、祝福你 。

猫薄荷

哎~~真是让人心疼的宝宝

傻丫头

抓紧治疗，小孩子好治！

崽崽—江西妈妈

乀怪_物﹋ 发表于 2012-4-19 13:09

                               
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小孩恢复的快！没事的！

谢谢！

崽崽—江西妈妈

franceshu 发表于 2012-4-19 10:12

                               
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先要治疗病毒啊，病毒好了，抗体消了，血小板自然就上去了，别担心，宝宝的板板很容易恢复的，另外不要再用 ...

但是，有个叫“谢小恬”的专家说，血小板减少和巨细胞病毒无关，建议不要抗病毒治疗，说抗病毒有害无益，所以就没给抗，不抗心理也很慌，明天就到薛那里去看好了，就听薛的算了。

franceshu

崽崽—江西妈妈 发表于 2012-4-19 20:13

                               
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但是，有个叫“谢小恬”的专家说，血小板减少和巨细胞病毒无关，建议不要抗病毒治疗，说抗病毒有害无益， ...

血小板减少绝对跟病毒感染有关的，我检查的时候，查了骨髓没有问题后，血液科的医生还要我查了巨细胞病毒和EB病毒的。我是得了腮腺炎，血小板掉下来的。挂丙球就是抗病毒啊！

青苹果

小孩子都会存在自愈滴.祝福你家宝早日健康

崽崽—江西妈妈

franceshu 发表于 2012-4-20 10:04

                               
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血小板减少绝对跟病毒感染有关的，我检查的时候，查了骨髓没有问题后，血液科的医生还要我查了巨细胞病 ...

感谢你的提醒。是我自己没搞清楚抗病毒是什么意思。
我的意思是：第一次住院时用了更昔洛韦抗病毒，但效果不好，这次我们看薛医生，医生不建议我们再用更昔洛韦，万一板再降到2万以下，就用丙球，你觉得这个建议可以采纳不？
谢谢。

franceshu

崽崽—江西妈妈 发表于 2012-4-22 15:19

                               
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感谢你的提醒。是我自己没搞清楚抗病毒是什么意思。
我的意思是：第一次住院时用了更昔洛韦抗病毒 ...

我不是专家啊！只是个人的治疗体验，希望对你有所帮助。
我觉得铁元素很重要的，它是维系正常免疫系统最最重要的元素之一了，我的板板就是在缺铁以后，再遭到病毒袭击就扛不住了哦。
首先抗病毒（注意这是抗，不是清除，因为病毒一旦进入体内就是终身的，只能靠自己的免疫系统压制住，如果自己的免疫系统不行的话，就得靠药物），所以丙球是很好的选择，虽然费用高昂。我看你宝宝用丙球的效果蛮好的，但是丙球的作用只是一时的，大概只能挺上20天左右，帮病人度过难关，板板暂时上去后，赶快去看中医，因为中药里面有不少药是可以抗病毒的，不过疗效没有丙球这么快（7天就上去了），中药可能要吃个几月啊。
然后，一定注意给宝宝补铁和锌，修复免疫系统也需要时间啊，所以，不要心急啊！
另外，看到你宝宝降得快可能跟激素减得太快有关系，所以不要着急。后面不用激素的话，就再也不用了吧，转中医看看。
祝好运！

崽崽—江西妈妈

给力妹。 发表于 2012-4-19 14:09
这么小的小孩是可以自愈的 、祝福你 。

谢谢你的鼓励和祝福，现在宝宝真的自愈了。

崽崽—江西妈妈

青苹果 发表于 2012-4-22 09:37
小孩子都会存在自愈滴.祝福你家宝早日健康

谢谢你的鼓励和祝福，现在宝宝真的自愈了。