[儿童] 1 岁8个月男孩2个月来板一直反复，请周医生指点 [复制链接]

路小路

本帖最后由 路小路 于 2016-1-30 18:03 编辑


2015年11月14日注射麻腮风疫苗，2015年11月22日左右身上出现红点，发痒，小腿上也有淤青，当时以为是热疹与小孩顽皮碰撞受伤的，没有做任何处理
2015年11月29日，全身皮肤出血点，去医院验血常规，血小板7，住院治疗，当天输3支丙球
2015年11月30日，板130
2015年12月1日，晚上发烧，最高38.3度，物理降温后当晚退烧，烧退后咳嗽+拉肚子
2015年12月2日，板137，出院
2015年12月5日，板40
2015年12月8日，板6，第2次入院治疗，8-10日3天共输8支丙球（足量，当时体重11公斤）
2015年12月9日，板66
2015年12月11日，板261，出院，当天晚上发烧，最高38.7度，物理降温后退烧，烧退后咳嗽，其它正常
2015年12月16日，板456
2015年12月21日，板129，感冒，咳嗽，吃抗病毒口服液与福尔可定止咳水
2015年12月23日，板110
2015年12月28日，板56（轻微咳嗽）
2016年1月3日，板19，脖子与前胸口有几个出血点，第3次入院，当天输3支丙球+酚磺乙胺
2016年1月3日，骨穿
2016年1月4日，板78
2016年1月6日，板185
2016年1月14日，板47
2016年1月12日，骨穿确诊为血小板减少症
2016年1月22日，板28
2016年1月22日开始，口服醋酸泼尼松2片每天（一次一片，每日2次）
2016年1月25，板50（从25日开始泼尼松改为早上每次2片，每天一次）
2016年1月30日，板47
请问周医生激素吃了一个星期，没有减量，板也没有升，是不是激素效果不好？后面对激素的量该怎么调整？多谢！
骨穿结果检查图片

                               
登录/注册后可看大图

周泽平

骨穿图片显示不出来，激素治疗有效，建议治疗的指征：血小板低于10或者有明显出血。激素的疗程最好在1个月之内减停。需要治疗时可以丙球0.2-0.4g/kg体重用1天。

路小路

多谢周医生回复！祝周医生新年快乐！万事如意！