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[免疫性血小板减少症] 请主任帮忙看看孩子的情况

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  • TA的每日心情
    开心
    2019-12-21 12:32
  • 签到天数: 22 天

    [LV.4]偶尔看看III

    发表于 2016-1-11 19:30:22 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 河北石家庄

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    孩子5周岁,女孩,体重18KG。可能是15年10月份和11月份打疫苗引起的ITP。11月出现青紫瘀斑,当时没有在意。12月13日去医院检查,血板值5,住院治疗(河北医大二院),第一天6支,第二天3支丙球,同时输甲泼尼龙琥珀酸钠、氢化泼尼松注射液、脾多肽,复合辅酶等,住院的一周血板升为:43、193、273。12月18日出院 坚持口服 醋酸泼尼松片,1日4片。12月26日社区医院血板101。12月28日医院检查血板12。12月29日住院,输液脾多肽、复合辅酶、维生素c,口服 醋酸泼尼松片、咖啡酸片、血小板提升胶囊。12月30日血板11,加输丙球3支。12月31日加输丙球3支,做骨穿,确诊ITP。1月4日血板162。6日血板132。1月8日血板73,激素由4片减为3片,注射白介素1针。1月9日至今,停止输液,每日注射白介素1针,激素依然每日3片,口服咖啡酸片和升血小板胶囊。(插曲:12月28日晚10点多,孩子大哭,哭完说头疼,20多分钟后,头痛消失。去急诊,医生听诊后说心率不齐,有早搏,做心电图显示确实有室性早搏。怀疑心肌炎。12月29号做心电图依然有早搏,查心肌酶,正常。12月30号9:20开始做24小时动态心电图,结果显示室性早搏2846次,平均每分钟1.98次。1月2日做心脏彩超,未发现异常。1月8日医生说经心血管科大夫会诊,继续观察)
    1月11日今天血板值35,大夫说继续原方案,如果后天13日仍然下降的厉害,说明白介素不起作用。
    咨询吴主任,孩子的这种情况,我们怎么办?现在家里人都着急。1、现在的状况是否意味着激素和白介素无效,是否还得继续尝试美罗华等三线药物?2、现在是否合适转院到北京儿童医院,如果现在不合适,何时合适?3、现在能否介入中医调理,如何可以,有没有好的中医帮忙推荐。十分感谢您。

    该用户从未签到

    发表于 2016-1-18 07:07:41 | 显示全部楼层 来自: 北京石景山
    您好!请注意寻找目前是否存在感染,同时积极清除。

    点评

    如何寻找感染,需要转别的科室吗?现在孩子就是有点流清鼻涕,其他精神状态都可以  详情 回复 发表于 2016-1-19 19:53
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    开心
    2019-12-21 12:32
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    [LV.4]偶尔看看III

     楼主| 发表于 2016-1-19 17:48:56 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
    如何寻找感染,需要转别的科室吗?现在孩子就是有点流鼻涕,其他精神状态都可以
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    开心
    2019-12-21 12:32
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    [LV.4]偶尔看看III

     楼主| 发表于 2016-1-19 19:53:52 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
    吴润晖 发表于 2016-1-18 07:07
    您好!请注意寻找目前是否存在感染,同时积极清除。

    如何寻找感染,需要转别的科室吗?现在孩子就是有点流清鼻涕,其他精神状态都可以
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