嘴里老出血泡

娟子 · 发表于 2014-9-21 22:06:59

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我最近嘴里老出血泡，住了两次医院了，在医院下了可回来两天又出了，我的板一直个位，脾已切了板也不升，sheqi

周泽平 · 发表于 2014-9-23 21:34:41

仍建议到有经验的医院重新评估诊断，如果确诊ITP，美罗华是可以考虑的，大三哥建议的艾曲波帕也可以试试。仍无效可以考虑联合免疫抑制治疗。

大三哥 · 发表于 2014-9-22 18:02:02

那你这个可太难治了。找人买艾曲波帕在试试那

周泽平 · 发表于 2014-9-22 01:35:17

前期治疗，药物，血小板变化，出血？切脾时间？切脾前治疗及疗效？年龄？性别？

娟子 · 发表于 2014-9-22 06:18:51

性别，女，年龄43.09年11月份开始激素，无效长春新碱也无效，环孢素也无效到10年六月低这些药都听，期间4月份开始中药板一直在2和11之间，出血不是太严重，只是身上偶尔有淤青，到13年9月份牙龈出血身上淤青还有出血点大夫建议切脾，12月23号冲丙球5天切脾板是98手术后第二天板有是3.重新治疗，激素，硫，达，特比奥打了14针，期间输了14个板，板18出院，出院一直复查，板最高34，，

娟子 · 发表于 2014-9-22 06:28:54

一周复查一次，板最后降到3，但没出血症状，后来板一直在3到9之间，由于肝功有异常，达，和硫都在7月低停了，八月25号月经，量大，嘴里血泡，住院，激素，丙球，特比奥，板还是5，但出血没了血泡好了，身上淤青散完9月12号出院，当天突然晕倒，急诊血红蛋白69，贫血住院，输血红，板，症状消失，17号出院，回家后，18号嘴里又开始出血泡，牙龈出血不想住院了，现在服止血的，和中药

大三哥 · 发表于 2014-9-22 18:01:41

那你这个可太难治了。找人买艾曲波帕在试试那

shieh · 发表于 2014-9-22 20:46:20

看着好心酸

shieh · 发表于 2014-9-22 20:46:25

看着好心酸

周泽平 · 发表于 2014-9-22 23:58:25

总结：血小板减少，激素、长春新碱、丙球、TPO、切脾、达那唑都无效。

首先要怀疑是否是ITP。建议全面评估诊断后再说后续治疗。

至少检查：骨穿、活检、ENA/ANA/ds-DNA、甲状腺功能、肝炎

娟子 · 发表于 2014-9-23 09:39:41

在郑大一附院彻底排查了，诊断难治性血小板减少

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