特发性血小板减少性紫癜吃激素没有效果

乐天 · 发表于 2013-9-12 19:20:43

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周医生你好，我们家宝宝7月初身上出现感冒发烧去医院检查后血小板只有11，后住院骨穿结果说是特发性血小板减少性紫癜，住院时候打了丙球，血小板升到177出院，出院后吃强的松4颗，后面是三颗，一直在200以上，有一次还升到了365，正准备激素减少为2颗的时候感冒了，很轻微的感冒，血小板就只有24了，医生又让打丙球，打完丙球后吃强的松三颗，一个星期后升到168，激素药减少为2颗，可是血小板上周却只有52，医生让2颗再吃一个星期，同时给配了升血小板胶囊，中成药，可是今天测只有32了，医生说激素药没用效果，能告诉我怎么做吗，宝宝13个半月的时候查出的问题，已经两个月过去了，似乎回到了原点，宝宝现在只有15个半月

周泽平 · 发表于 2013-9-13 11:49:59

儿童ITP，血小板感冒后也有24，其实是不用治疗的，激素、丙球都可以不用，只要没有出血。观察即可。

乐天 · 发表于 2013-9-13 14:33:04

谢谢您，周医生：
我们是在苏州，宝宝一直在苏州市儿童医院看的，血液科的专家让我们把激素直接减为1颗，可是宝宝小腿都是瘀斑，医生说我们激素不敏感，以前升起来可能是因为丙球的作用，感冒的时候因为帮我们看的专家当天不出诊，别的内科专家就让我们打丙球，没有办法就只能打了5小瓶，小孩一直就比较壮，现在医生让我们直接减少为1颗，下个星期再去看，说除非低于10以下就打丙球，我家宝宝是打了水痘预防针8天后出现了一碰就青的情况，周医生，能给我们说说怎么食补吗？我们现在每天都查看他的情况，看瘀斑有没有淡化，有没有出血点，每个星期去医院复查，我们给他吃了红皮花生加红枣熬汤，但是没发现明显的效果。再次感谢您帮助

乐天 · 发表于 2013-9-13 14:49:56

您说的慎用中药，避免过度，现在宝宝16个月，要是强的松每天1片，匹德莫得每天一支10毫升的，维生素每次1片，一天三次，补钙的口服液每天2毫升，升血小板胶囊每次1粒，每天早晚各一次，能帮忙看看那些要可以不吃了吗？这边医生没有说要停什么药，谢谢您

周泽平 · 发表于 2013-9-15 15:20:40

ITP，尤其是儿童ITP，注射疫苗要慎重，很容易引起血小板急剧下降。同意激素减量，不建议用所谓的匹德莫得、升血小板胶囊。

乐天 · 发表于 2013-9-16 13:00:16

谢谢，周医生。我家宝宝打算本周四后激素全部停掉，他强的松激素减少为一颗的时候，当天很明显的腿上的淤青有淡化很多，虽然也增加了一两个淤青，但是比以前的淡很多，前天还感冒了，只是流鼻水，没有发烧，所以我没有送他去医院，我们是希望他自己可以慢慢好起来，毕竟年龄小，如果感冒自己能好的话，那就更好了，那个匹多莫得是一种治疗什么免疫功能的要，苏州产的，100多远一盒，一盒也就10ML*10小瓶，再次谢谢你的帮助

周泽平 · 发表于 2013-9-17 11:33:13

是一种人工合成的免疫刺激调节剂，不建议用于ITP.

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[病例分析] 特发性血小板减少性紫癜吃激素没有效果

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