周教授请指点

15232009192 · 发表于 2018-2-18 09:41:18

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周教授你好！我是血小板减少，吃激素一年半，3片激素血小板能在20多，每次减到1片就掉光，这样反复有3次，没有办法去天津血研所参加了海曲波帕的实验，但药无效，请周教授给个治疗方案，吃激素吃的有脂肪肝和股骨头坏死。打扰了周教授，祝您新年快乐！

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菲飞 · 发表于 2018-2-18 20:01:04

发病多久？有没有其它检查？其它干预效果怎么样？可以补充下您的情况

15232009192 · 发表于 2018-2-18 21:53:53

菲飞发表于 2018-2-18 20:01

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发病多久？有没有其它检查&#65 ...

2016年7月住院，没有用过其他药物，只用过激素，现在在用海曲波帕试验药，但是无效，我现在牙龈出血，皮肤出血点，实验马上做完，是真药无效，马上就退出了。也不知道怎么治疗了，请给个方案。谢谢

15232009192 · 发表于 2018-2-18 21:54:36

菲飞发表于 2018-2-18 20:01

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发病多久？有没有其它检查&#65 ...

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15232009192 · 发表于 2018-2-18 21:57:49

菲飞发表于 2018-2-18 20:01

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发病多久？有没有其它检查&#65 ...

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菲飞 · 发表于 2018-2-18 21:58:13

抗核抗体风湿免疫的检查有吗？如果有请上传，耐心等待周医生回复，也可以加成人群交流

菲飞 · 发表于 2018-2-18 21:59:26

群号

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15232009192 · 发表于 2018-2-18 21:59:44

菲飞发表于 2018-2-18 20:01

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发病多久？有没有其它检查&#65 ...

已发，谢谢

15232009192 · 发表于 2018-2-18 22:00:20

菲飞发表于 2018-2-18 20:01

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发病多久？有没有其它检查&#65 ...

我在群里

大三哥 · 发表于 2018-2-20 13:16:38

那你这个不好办了，考虑切脾吧。

15232009192 · 发表于 2018-2-21 10:37:03

大三哥发表于 2018-2-20 13:16

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那你这个不好办了，考虑切脾吧。

谢谢大三哥，我考虑

15232009192 · 发表于 2018-2-21 10:57:02

大三哥发表于 2018-2-20 13:16

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那你这个不好办了，考虑切脾吧。

我还可以考虑达那挫，等其他二线药物吗？中药可以考虑吗？谢谢

大三哥 · 发表于 2018-2-21 11:38:07

15232009192 发表于 2018-2-21 10:57
我还可以考虑达那挫，等其&# ...

你这岁数达那错当然可以试试了，我是觉得单独一个药物你很难管用。

15232009192 · 发表于 2018-2-21 11:43:07

大三哥发表于 2018-2-21 11:38

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你这岁数达那错当然可以试试了，我是觉得单独一个药物你很难管用。

达那挫可以联合激素吗，刚查血小板1，实验医生说再给输次丙球就让退出实验了，天津血液科刘晓凡说，切脾。自己也不知怎么办了？

大三哥 · 发表于 2018-2-21 11:45:56

你这诊断没在找杨仁池教授看看吗？

15232009192 · 发表于 2018-2-21 11:47:52

大三哥发表于 2018-2-21 11:45

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你这诊断没在找杨仁池教授看看吗？

开始就找的杨教授，是他让我进实验的，我再找王教授问问

大三哥 · 发表于 2018-2-21 13:19:45

15232009192 发表于 2018-2-21 11:47

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开始就找的杨教授，是他让&# ...

进实验和看病是两码事

15232009192 · 发表于 2018-2-23 07:13:16

大三哥发表于 2018-2-21 13:19

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进实验和看病是两码事

现在先输40毫克甲泼尼龙观察，等退出实验医生再给治疗方案

15232009192 · 发表于 2018-2-23 08:28:55

大三哥发表于 2018-2-21 13:19

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进实验和看病是两码事

输了两天丙球，一天激素血小板还是4

15232009192 · 发表于 2018-2-23 08:32:16

大三哥发表于 2018-2-21 13:19

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进实验和看病是两码事

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大三哥 · 发表于 2018-2-23 09:36:09

你找张凤奎教授，你没准还是再障那。复杂疾病这东西诊断就是难题，你药物效果都不好我认为就是需要再诊断。

15232009192 · 发表于 2018-2-23 19:04:53

大三哥发表于 2018-2-23 09:36

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你找张凤奎教授，你没准还是再障那。复杂疾病这东西诊断就是难题，你药物效果都不好我认为就是需要再诊断。

是的，谢谢大三哥

周泽平 · 发表于 2018-2-24 14:15:27

可以考虑先用美罗华，无效可以考虑切脾。再复发或者无效或者不愿意切脾的话，可以考虑三线药物治疗。

15232009192 · 发表于 2018-2-24 16:14:10

周泽平发表于 2018-2-24 14:15

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可以考虑先用美罗华，无效可以考虑切脾。再复发或者无效或者不愿意切脾的话，可以考虑三线药物治疗。

谢谢周教授

15232009192 · 发表于 2018-2-24 16:16:24

周泽平发表于 2018-2-24 14:15

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可以考虑先用美罗华，无效可以考虑切脾。再复发或者无效或者不愿意切脾的话，可以考虑三线药物治疗。

周教授，三线药物都有什么

周泽平 · 发表于 2018-3-20 05:42:19

环孢素，硫唑嘌呤。达那唑，环磷酰胺、霉酚酸酯等

15232009192 · 发表于 2018-3-20 06:43:02

周泽平发表于 2018-3-20 05:42

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环孢素，硫唑嘌呤。达那唑，环磷酰胺、霉酚酸酯等

谢谢，周教授

15232009192 · 发表于 2018-3-21 14:52:57

周泽平发表于 2018-3-20 05:42

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环孢素，硫唑嘌呤。达那唑，环磷酰胺、霉酚酸酯等

周教授这次检查的基因有问题，您能帮我解释一下吗？谢谢

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周泽平 · 发表于 2018-4-23 02:57:58

目前MDS证据不充分，还是首先考虑ITP。查过叶酸和维生素B12水平吗？

15232009192 · 发表于 2018-6-5 14:32:53

周泽平发表于 2018-4-23 02:57

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目前MDS证据不充分，还是首先考虑ITP。查过叶酸和维生素B12水平吗？

我在补维生素12，已经补了3个月了，叶酸也补了2个月。还有我最近查的血常规，血小板32个，这几天腿上出现了几处瘀斑，也不知什么情况

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周泽平 · 发表于 2018-6-19 23:35:26

继续补充叶酸和维生素B12吧

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