教你学会看*血*尿*便*化验单

孟桐妃

怎样看血常规化验单
　　1．血细胞：成人每立方毫米5000～10000；1～5岁儿童约为8000～11000。
　　2．红细胞：成人男性每立方毫米400～500万;成人女性350～450万;新生儿600～700万；两岁后逐渐下降。
　　3．血红蛋白；成人男性13.5～15克％；女性12～14.5克％。
　　4．血沉：
            A、长管法，每小时儿童12毫米以下；成人男性15毫米以下；成人女性20毫米以下。
            B、短管法，每小时儿童2～10毫米，成人男性0～8毫米，成人女性0～10毫米。
　　5．血小板：每立方毫米10～30万。
　　6．出血时间：1～5分钟。
　　7．凝血时间：
            A、试管法4～12分钟；
           B、毛细血管2～4分钟；玻片法2～8分钟。
　　8．蛋白质：总量6～7.5克％；白蛋白3.5～4.8克％；球蛋白2～3克％;白蛋白/球蛋白3.8～4.8克％。
　　9．葡萄糖：成人80～120毫克％；儿童80～100毫克％。
　　10．总胆固醇：成人100～230毫克％；6岁以上儿童130～200毫克％。
　　11．甘油三酯：比色法＜5.45毫当量／升或40～150毫克％。
　　12．谷丙转氨酶：定量法2～40卡门氏单位。
　　13．肝功能：黄疸指数2～6单位;总胆红素0.1～1毫克％;麝香草酚浊度0～6单位；硫酸锌浊度2～12单位。


血常规检查
红细胞（RBC）正常情况：男性4-5)*1012/L;女性3.5-4.5)*1012/L
增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低：贫血,出血

血红蛋白（Hg）正常情况：男性120-150)g/L;女性 105-135)g/L
增高：真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低：贫血,出血

白细胞（WBC）正常情况：(4-10)*109/L
升高：各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.
降低：白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒.

中性粒细胞正常情况：(50-70)%
增高：细菌感染,炎症;
降低：病毒性感染

嗜酸性粒细胞正常情况:（0-00.75)%
增高：慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.

淋巴细胞正常情况：(20-30)%
增高：百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;
降低：免疫缺陷

单核细胞正常情况：(3-8)%
增高：结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.

血小板（PLT）正常情况：(100-300)%
升高：原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.
降低：原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,
再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.

血沉正常情况：男性：（0-15)mm/h;女性：（0-20)mm/h
增快：急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.
减慢：红细胞增多症,脱水.

网织红细胞计数正常情况：(00.5-1.5)%
增高：溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.
降低：骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.


肝功各项化验检查参考值
　　谷丙转氨酶ALT Iu/L 0-40
　　谷草转氨酶AST Iu/L 0-40
　　总蛋白TP g/L 60-80
　　白蛋白ALB g/L 40-60
　　总胆红素BIL umoI/L 6.0-19.2
　　直接胆红素D-BIL umoI/L 0.0-6.0
　　谷氨酰转肽酶CGT Iu/L 0-52
　　碱性磷酸酶ALP Iu/L 15-112
　　总胆汁酸TBAumoI/L 0.0-10.0
　　亮氨酸氨基肽酶LAP Iu/L 30-70
　　尿酸UA umoI/L 210-430
　　总胆固醇CHO mmoI/L 3.50-6.50
　　甘油三脂TG mmoI/L 0.28-1.80
　　高密度脂蛋白HDLC mmoI/L 1.05-1.91
　　低密度脂蛋白LDL mmoI/L 1.81-4.92
　　总钙Tca mmoI/L 2.0-3.0
　　磷IP mmoI/l 0.6-1.6
　　血清葡萄糖GLU mmoI/l 3.9-5.80
　　血清铁Feu g/dL 56-165
　　载脂蛋白A1APO-A1 g/L 1.0-1.60

肝功能检查
胆红素总量（STB）正常情况：脐血＜34μmol／L0～1天＜103μmol／L3～5天＜205μmol／L其后＜34μmol／L成人：1.7～17.1μmol／L
胆红素总量增高、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。胆红素总量增高、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。
直接胆红素（SDB）正常情况：0～3.4μmol／L
临床意义同上
间接胆红素（SIB）正常情况：1.7～13.7μmol／L
临床意义同上
总蛋白（TP）正常情况：60～80g／L
增加：高渗性失水，多发性骨髓瘤，阿狄森病，某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。减少：慢性肝病，肝硬变，慢性感染，慢性消耗性疾病，长期腹泻，肾病综合征，营养不良等。
白蛋白（Alb）正常情况：40～55g／L
增加：偶见于脱水所致的血液浓缩。减低：肝病，肾病，营养不良等。
球蛋白（G）正常情况：20～29g／L
增高：失水，结核病，黑热病，血吸虫病，疟疾，麻风，ＳＬＥ，硬皮病，风湿热，类风湿性关节炎，肝硬变，骨髓瘤，淋巴瘤等。减少：皮质醇增多症，长期应用糖皮质类固醇激素。出生后至３岁，球蛋白呈生理性降低.
丙氨酸氨基转移酶（ALT，GPT）正常情况：改良穆氏法＜500nmol.s-1／LReitman法2～30U
增高：急慢性肝病，胆道感染，胆石症，急性胰腺炎，急性心肌梗塞，心肌炎，心衰，肺梗塞，流脑，ＳＬＥ等。儿童，寒冷，过度劳累，剧烈运动，溶血反应亦可升高。
门冬氨酸氨基转移酶（AST，GOT）正常情况：改良穆氏法＜667nmol.s-1／LReitman法3～30U
增加：心肌梗塞（发病后６ｈ明显升高，４８ｈ达高峰，３～５天后恢复正常），各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。ＧＯＴ有两种同工酶，存在于胞浆内的称ｓ－ＧＯＴ，存在于线粒体内的称为ｍ－ＧＯＴ。ＧＯＴ同工酶测定有助于了解组织损伤程度，心肌、肝、肾病变时。ｓ－ＧＯＴ升高；组织损伤时ｍ－ＧＯＴ才能在血清中测得。心肌梗塞时，ｍ－ＧＯＴ先于ｓ－ＧＯＴ而升高。



怎样看尿常规化验单
　　尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度、比重、有无蛋白和糖，以及尿中段沉渣试验等。
　　一些疾病可以使尿色改变。例如出现尿深黄如浓茶样，多见于急性黄疸型肝炎；尿混浊、尿少淋漓，多见于急性尿路感染、蜜月性膀胱炎；尿色红呈血样，提示可能罹患急性肾小球肾炎、肾结石、肾结核、尿路或肾肿瘤和泌尿系外伤等
　　在一张尿化验单上，如果一些项目后面写了“＋”号（或“＋＋”、“＋＋＋”，表明程度不同），这在医学上叫做阳性结果；相反，“－”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。
　　报告单上报告验出大量白血球（WBC＋＋---＋＋＋）和上皮细胞，多提示泌尿系统感染。尿中大量红血球（RBC＋---＋＋＋），说明患有肾脏结石、肿瘤、急性肾炎、膀胱炎和泌尿外伤。如果尿中化验出有管型阳性，那就表示肾脏有一定损伤，常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎和肾病综合症等。如果尿糖试验是阳性，那就很可能是糖尿病，因为正常人尿中只有微量的糖，一般化验不出来。大量吃糖或推注葡萄糖时，会有短暂的尿糖出现。糖尿病患者不但尿糖阳性，而且血糖明显增高。
怎样看前列腺液化验单
　　男性的膀胱颈部有一个腺体，医学上称为前列腺。它由30-50个腺泡组成，与直肠，会阴“一衣带水”，中间有尿道穿过，并且借助15-30条前列腺泄管与尿道相通。细菌不但可以从体内某一感染病灶经流而至前列腺，而且可以通过相邻器官使细菌蔓延至该处，可谓“事故多发地段”。
　　当前列腺罹患疾病后，由腺泡分泌的前列腺液的颜色、细胞计数以及酸碱度（PH）、生化成分等都会发生变化，因此，当前列腺患者到医院就诊时，医生常会让其检查前列腺液。
　　怎样看前列腺液化验单呢？正常的结果应当是：
　　外观：乳白色稀薄液体。
　   卵磷脂小体：极多、几乎满视野。
　　上皮细胞；少见。
　　红细胞：少于6个，显微镜高倍视野下（HP）。
　　白细胞：少于10个（HP）。
　　精子：少见。
　　PH值：6.3-6.5
　　当前列腺发炎时，前列腺卵磷脂小体减少，红细胞数大于6/HP，白细胞增多，大于10/HP，并可找到大量细菌，以葡萄球菌最多见，其次为链球蓖、淋球菌等。抗酸性染色可找到抗酸杆菌。另外，炎症时前列腺液呈浅黄脓样或浅红色有粘丝。
　　有滴虫感染时，可检出滴虫；有结石时，可见到磷酸钙组成的结晶；前列腺癌可有血性液体，镜检见多量红细胞、癌细胞；前列腺结核可见结核杆菌。
　　值得一提的是，如果在镜栓中发现大量精子，则表示标本不符合化验要求，必需重新按规定取样送检。



如何看尿液的显微镜检查
　　(1)红细胞：正常人尿液内没有红细胞或偶见红细胞,尿液离心沉淀后每个高倍镜视野下不超过3个。急、慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎，肾结核，泌尿道肿瘤，泌尿道结石，肾下垂，肾樱塞等，尿中红细胞增多。出血性疾病或剧烈运动、血循环障碍等导致肾小球通透性增加,尿内红细胞增多。妇女月经期尿内可混入部分血液，检查时可发现红细胞。所以妇女月经期不宜化验尿液。
　　(2)白细胞：是人体内负责保卫工作的细胞之一,可对外来的细菌进行包围和消灭。正常人尿液中可以有少量白细胞,离心后尿沉渣中每个高倍镜视野不超过5个。肾小球肾炎时尿中白细胞可以略有增加。大量增多则见于泌尿系统炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾结核等。
　　(3)上皮细胞：正常人尿中可有少量脱落的上皮细胞。尿液中上皮细胞明显增多，提示该细胞脱落部位有病变。
　　①扁平上皮细胞：来自尿道，尿中出现该细胞表示尿道粘膜表面有炎症。少量出现则无临床意义。
　　②小圆上皮细胞：来自肾小管。也可来自尿路任何部位的粘膜深层。故尿中出现该细胞时很难判定病变部位。若于管型内见到此种细胞、则是诊断肾小管病变的有力依据。肾移植后排异反应，尿中也可出现成片的小圆上皮细胞。
　　③尾形上皮细胞：多来自肾盂，有时也来自输尿管及膀胱颈部．尿中出现该细胞不易判定病变部位。
　　(4)管型：管型是在肾小管内形成的，呈管状。它的出现对肾脏疾病诊断具有重要意义。
　　①透明管型：偶尔可在正常人尿中见到。
　　②细胞管型：管型内所合细胞量超过管型体积的1／3时，称细胞管型。根据所含细胞的不同分以下几种：
　　红细胞管型：管型内含有大量红细胞，表示肾小球病变。常见于急性肾炎与慢性肾炎急性发作。
　　白细胞管型：管型内含有许多白细胞(或脓细胞，表示肾小管内有炎症变化。常见于肾盂肾炎。
　　上皮细胞管型：由脱落的肾小管上皮细胞粘合而成。见于肾小管病变。
　　③颗粒管型：透明管型内含有l／3以上的颗粒,称颗粒管型，表示肾脏有损害。但在发热时也可能出现此种管型。颗粒型多见于以下几种情况：
　　细颗粒管型：见于慢性肾炎或急性肾炎后期。
　　粗颗粒管型：见于慢性肾炎或药物中毒、重金属中毒引起的肾小管损伤。
　　脂肪管型：为上皮细胞变性引起，说明肾小管上皮脂肪变性。见于慢性肾炎肾病型及类脂性肾病。
　　肾衰竭管型：又称蜡状管型，由损坏的肾小管上皮细胞碎胃在明显扩大的肾集合小管内聚集而成。在急性肾功能衰竭多尿期，因被尿液冲洗，此种管型可以大量出现，以后随着肾功能的改善又可逐渐减少、消失。如果慢性肾功能衰竭发现此类管型，提示预后不良。



怎样看化验单上的（+）、（-）
　　化验单或报告单的结果常常用（＋）、（－）来表示。这里的（＋）、（－）并不是数学计算时的加、减的符号，而是用来表示结果的阳性、阴性、有的人不太了解（＋）和（－），阳性和阴性的实际意思，弄不清它的含义是什么。
　　一般来说，阳性（＋）是表示疾病或体内生理的变化有一定的结果。例如，为一位停经妇女做尿液妊娠试验检查，结果是阳性（＋），就说明这位妇女已怀了孕，思想上可有所准备。再如，乙型肝炎表面抗原（HBAngelAPresent）检查结果为阳性（＋），说明这是一位乙型肝炎病人或是乙型肝炎病毒携带者，要引起重视才好。相反，化验单或报告单上的阴性（－），则多数基本上否定或排除某种病变的可能性。
　　有时，（＋）的多少，还能表示某种疾病病情发展程度上的严重性，也就是代表数量上的变化。例如，得了糖尿病，经常做尿糖试验，（＋）、（＋＋）、（＋＋＋）的符号，就说明糖尿病的病情有所变化：（＋）为病情轻，（－）为病情得到控制，而（＋＋）→（＋＋＋）说明病情没有得到控制，在继续恶化和发展；患有胃、十二指肠溃疡病的人，大便隐血试验（＋＋＋）或（＋＋＋＋）则说明病人出血的严重程度。
　　然而，阳性或阴性，（＋）或（－）的结果有时也代表着相反的一面。例如一位多年不孕的妇女去做了治疗后，发现尿液妊娠试验（＋）阳性时，已怀孕的信息将使她高兴不已。同样，检查结果为阴性（－）时，也不能盲目乐观。例如，对耳硬化症的人做耳鼓膜震动试验，阴性的结果则反而证明其确有耳硬化症乙型肝炎表面抗体（抗－HBMoon）阳性（＋）表示对乙肝病素有抵抗力，阴性（－）则表示尚没有。注射乙肝疫苗可使阴性变成阳性。
　　随着医学科学的发展，名目繁多的化验、检查项目也随之增加，对于其结果的阳性和阴性，（＋）和（－），都要作具体分析，以做出正确判断。

尿检查
尿量正常情况：1000-2000ml
多尿：经常尿量超过2500ml/日,为多尿
少尿：尿量少于500ml/日为少尿
尿液颜色正常情况：淡黄色.随饮水及出汗多少,色泽深浅可有不同.
尿色深红带黄如浓茶样,见于胆红素尿,尿色为浓茶色或酱油色,见于血红蛋白尿;尿色呈淡红色云雾状/洗肉水样或混有血凝块,见于血尿.白色乳样尿液称为乳糜尿,见于血丝虫病或肿瘤等原因引起的肾周围淋巴管引流受阻.乳糜尿应与尿内磷酸盐和碳酸盐的灰白色相鉴别.后者多见于儿童,寒冷的天气易发生,系正常现象,必要时可作化验检查.许多药物可引起尿液颜色发生改变.使尿液变黄的:黄连素,阿的平,复合维生素B,四环素,维生素B2,利福平,磺胺嘧啶,痢特灵,一粒丹,复方大黄片等.使尿液变赤黄或棕色的;呋喃妥因,扑疟喹宁,伯喹,磺胺类药物.使尿液变红的:氨基比林,酚肽,苯妥英钠,利福平,冬眠灵.使尿滚变绿色的:消炎痛,亚甲蓝,阿米替林.使尿液变暗黑色的:灭滴灵,甲基多巴,左旋多巴,雷米封,山梨醇铁.使尿液变棕黑色的:非那西丁,奎宁.
尿液气味正常情况：新鲜尿液无特别气味.
刚排出的尿液即有氨臭味，见于慢性膀胱炎及慢性尿潴留；有苹果样气味见于糖尿病酸中毒；有些药品和食物如蒜，葱等亦可使尿液呈特殊气味。

尿蛋白正常情况：阴性
增高：见于各种肾炎,肾病,泌尿系统感染,肾结石,多囊肾,全身性疾患累及肾脏.药物引起的肾损害等.尿蛋白定性与大致的蛋白质含量:
符号混浊程度估计蛋白含量
-清淅无混浊阴性:无蛋白质
±仅在黑色背景下观察时呈白色混浊微量:约0.01g/dlc以下
+白色轻度混浊而无颗粒少量:约0.01-0.05g/dl
++明显白色颗粒样混浊中量:约0.05-0.2g/dl
+++白色絮状混浊大量:约0.2-0.5g/dl
++++凝团块状混浊极大量:>0.5g/dl

尿糖正常情况：尿糖定性正常为阴性.
增高：见于糖尿病,甲状腺机能亢进,肾上腺皮质机能亢进,慢性肝脏病等
尿糖定性与尿糖的大致含量:
符号颜色变化估计尿内糖含量
-颜色不变阴性:尿内无糖
±不变色,冷却后有少许绿色沉淀微量:少于0.25g/dl
+略有颜色改变少量：0.25-0.50g/dl
++绿黄色中量:约0.5-1g/dl
+++土黄色大量:1-2g/dl
++++棕红色极大量:>2g/dl

尿沉渣镜检正常情况：白细胞＜5个／HP；红细胞0～1个／HP，（儿童）＜3个／HP；上皮细胞0～少量／HP；管型0／HP或偶见透明管型

白细胞增多：泌尿系感染（肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等），泌尿系结石（肾结石、输尿管结石、膀胱结石），泌尿系结核（肾结核、膀胱结核），泌尿系肿瘤（肾癌、膀胱癌、前列腺癌）等。红细胞增多：泌尿系结石、结核及肿瘤，肾小管肾炎，泌尿系血管畸形，出血性疾病等。管型增多：红细胞管型：肾脏病变急性期。白细胞管型（脓细胞管型）：化脓性感染（急性肾盂肾炎、间质性肾炎等）。上皮细胞管型：急性肾炎，急进型肾炎，子痫，重金属中毒，化学物中毒，肾移植急性排斥反应等。颗粒管型：慢性肾炎，急性肾炎后期，药物中毒，类脂性肾病，急性肾衰（肾衰管型）等。

尿胆红素正常情况：阴性
阳性：阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸，先天性非溶血性黄疸

尿胆素正常情况：阴性
阳性：肝功能异常，红细胞破坏增加，肠梗阻，长期便秘，急性发热

尿酮体正常情况：阴性
阳性：糖尿病，饥饿，呕吐，脱水，发热，甲状腺机能减退

尿胆原正常情况：小于1：20
增高：肝功能异常，红细胞破坏增加，肠梗阻，长期便秘，急性发热
降低：胆管阻塞，急性肝炎，腹泻

尿比重1.008-1.03
增高：糖尿病，急性肾炎，腹泻，呕吐，发热。
降低：尿崩症，饮水过多，肾功能衰竭晚期，使用利尿剂

尿酸碱度正常情况：5.0～7.0
增高：呼吸性碱中毒，某些代谢性碱中毒，泌尿系变形杆菌感染，肾小管性酸中毒，应用碳酸氢钠等碱网警屏蔽词语物，原发性醛固酮增多症等。
降低：呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，低钾性碱中毒，应用氯化铵等酸网警屏蔽词语物等。


怎样看便常规化验单
　　便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验（OB）以及查虫卵等。
　　正常人的粪便，一般是黄色成形的，没有血和粘液，没有红细胞、白细胞、虫卵和原虫。如果粪便的颜色是陶土色或灰白色。可能是得了胆道梗阻；如果粪便是柏油样黑色，可能是上消化道有出血，或者服了活性炭、铁剂等药物；如果粪便是红色，可能是消化道出血，尤其是结肠、直肠或肛门有病的人，粪便有时呈红色。
　　大便中验出有红、白血球在“＋---＋＋”以上，就可以认为是菌痢；只查出白血球，说明是肠炎；只查出红血球，多半是患了结肠炎，肿瘤、息肉、肠结核和痔疮出血等。验虫卵可以从大便中查出蛔虫卵或绦虫卵。
怎样看肝功能化验单
　　1．胆红素定量试验：用这种试验了解病人有无黄疸及黄疸的深浅情况。胆红素的正常值是100毫升的血清含量不超过1毫克。含量超过1毫克的为异常，表明有黄疸；胆红素含量越高，表明黄疸程度越深。
　　还有一种试验方法是“黄疸指数”，正常值为8单位以下，如果超出正常值也表示有黄疸。
　　2．麝香草酚浊度试验（也称T?T?T）：用这种试验了解肝细胞损害的程度正常数值为0－6单位；如果超出6单位为不正常。
　　还有一种类似的试验方法是硫酸锌浊度试验，正常值为12单位以下。
　　3．谷一丙转氨酶活性试验（也称G?P?T）；肝细胞里含有很多谷一丙转氨酶，当肝细胞受到损害时，这种酶就会从肝细胞里释放出来，进入血液里，使血液里的G?P?T浓度增高。目前，由于各地各医院测定的方法不同，所以各医院谷一丙转氨酶正常值的规定也不同。

大便检查
气味正常情况：除外异常情况
异常：粪若呈酸臭味，同时杂有气泡，常见于淀粉或糖类消化不良

颜色正常情况：淡黄色.随饮水及出汗多少,色泽深浅可有不同.
异常：黑色–服用炭剂、铋剂后，呈深浅不等无光泽的炭样黑色；上消化道出血，粪色黑而有光泽，呈柏油样的油黑色。陶土色–见于胆道阻塞，同时见便中有大量脂肪。曾服用钡餐者呈灰白色。绿色–因肠道蠕动过速，肠道内粪胆红素转变成胆绿素，故呈绿色，见于乳儿肠炎；粪中含有大量的未消化的蔬菜，甚至肉眼即能看出此时呈菜绿色。红色–新鲜血液混入粪便或附在粪便表面，见于下消化道出血，以及痔疮、肛裂等。白色或带斑点–氢氧化铝类；黄色－>绿色–蒽醌类；绿灰色–口服抗生素类；粉红色－>红色或黑色–抗凝剂类，羟保泰松，肝素，水杨酸类；绿黑色–铋制剂；黑色–低铁盐类；绿色–消炎痛；橙色－>红色–苯偶氮吡啶；红色–扑蛲灵；红色->橙色–利福平。

性状正常情况：成形、柱状、软
异常：柱状硬见于习惯性便秘；羊粪粒状见于痉挛性便秘；扁形带状便可能由于肛门狭窄或肛门直肠附近有肿瘤挤压所致；糊状便见于过量饮食后及其他消化不良症；液状便见于食物中毒性腹泻及其他急性肠炎；淘米水样便见于霍乱；脓血便见于细菌性痢疾；粘冻便见于慢性结肠炎或慢性菌痢；血样便见于下消化道出血。粘液见于急性肠炎、慢性结肠炎等

食物残渣正常情况：正常肉眼不可见。
异常：出现时见于消化不良症或肠道大部切除病人。

细胞正常情况：偶见少数上皮细胞或白细胞。
异常：大量红细胞见于下消化道出血；少量红细胞大量白细胞或脓球见于细胞性痢疾；大量上皮细胞见于慢性结肠炎。

粪胆原正常情况：阳性
阴性：阻塞性黄疸呈阴性反应，部分梗阻或胆汁分泌功能障碍时为弱阳性

粪胆素正常情况：阴性
阳性：阻塞性黄疸，肝细胞性黄疸，先天性非溶血性黄疸

大便潜血反应（隐血试验〕正常情况：阴性
阳性：消化道溃疡，恶性肿瘤，结核病，痢疾，伤寒。胃肠道出血愈多，反应愈强。按显色反应的强弱，可分为四级阳性反应。
注意事项：试验前两日不要进肉类食品及维生素C，特别是不要吃猪血等动物血制品。




肾功能检查
酐清除率正常情况：血浆一般情况下成人0.80～1.20ml•s-1／m2尿液成人男0.45～1.32ml•s-1／m2女0.85～1.29ml•s-1／m250岁以上，每年下降0.006ml•s-1／m2
临床意义见菊粉清除率。内生肌酐清除率降至０．５～０．６ｍｌ•ｓ－１／ｍ２（５２～６３ｍｌ／ｍｉｎ／１．７３ｍ２）时为肾小球滤过功能减退，如＜０．３ｍｌ•ｓ－１／ｍ２（３１ｍｌ／ｍｉｎ／１．７３ｍ２）为肾小球滤过功能严重减退。注意：在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期，由于肾小管对肌酐的排泌相应增加，使其测定结果较实际者高。同样，慢性肾炎肾病型者，由于肾小管基膜通透性增加，更多的内生肌酐从肾小管排出，其测得值也相应增高.

血尿素氮（BUN）正常情况：二乙酰－肟显色法1.8～6.8mmol／L尿素酶－钠氏显色法3.2～6.1mmol／L
增高：急慢性肾炎，重症肾盂肾炎，各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰，休克，烧伤，失水，大量内出血，肾上腺皮质功能减退症，前列腺肥大，慢性尿路梗阻等。

血尿素正常情况：3.2～7.0mmol／L
急慢性肾炎，重症肾盂肾炎，各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰，休克，烧伤，失水，大量内出血，肾上腺皮质功能减退症，前列腺肥大，慢性尿路梗阻等。

血肌酐正常情况：成人男79.6～132.6μmol／L女70.7～106.1μmol／L小儿26.5～62.0μmol／L全血88.4～159.1μmol／L
增加：肾衰，尿毒症，心衰，巨人症，肢端肥大症，水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。

血尿酸正常情况：成人男149～417μmol／L女89～357μmol／L＞60岁男250～476μmol／L女190～434μmol／L
增加：痛风，急慢性白血病，多发性骨髓瘤，恶性贫血，肾衰，肝衰，红细胞增多症，妊娠反应，剧烈活动及高脂肪餐后。

尿肌酐（Cr）正常情况：婴儿88～176μmmol•kg-1／d儿童44～352μmol•kg-1／d成人7～8mmol／d
增高：饥饿，发热，急慢性消耗笥疾病，剧烈运动后等。减低：肾衰，肌萎缩，贫血，白血病等.

尿检
血尿素正常情况：3.2～7.0mmol／L
急慢性肾炎，重症肾盂肾炎，各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰，休克，烧伤，失水，大量内出血，肾上腺皮质功能减退症，前列腺肥大，慢性尿路梗阻等。

血肌酐正常情况：成人男79.6～132.6μmol／L女70.7～106.1μmol／L小儿26.5～62.0μmol／L全血88.4～159.1μmol／L
增加：肾衰，尿毒症，心衰，巨人症，肢端肥大症，水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。

血尿酸正常情况：成人男149～417μmol／L女89～357μmol／L＞60岁男250～476μmol／L女190～434μmol／L
增加：痛风，急慢性白血病，多发性骨髓瘤，恶性贫血，肾衰，肝衰，红细胞增多症，妊娠反应，剧烈活动及高脂肪餐后。

尿肌酐（Cr）正常情况：婴儿88～176μmmol•kg-1／d儿童44～352μmol•kg-1／d成人7～8mmol／d
增高：饥饿，发热，急慢性消耗笥疾病，剧烈运动后等。减低：肾衰，肌萎缩，贫血，白血病等。

尿蛋白正常情况：定性阴性定量：＜150mg／d
正常人每日自尿中排出约４０～８０蛋白，上限不超过１５０ｍｇ，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的０．６０（６０％）左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加：体位性蛋白尿，运动性蛋白尿，发热，情绪激动，过冷过热的气候等。
菊粉清除率正常情况：一般情况下（成人）2～2.3ml／s20～29岁(ml／min／1.73m2)男0.9～1.7(1.3)ml•s-1／m2女0.8～1.5(1.15)ml•s-1／m230～39岁(ml／min／1.73m2)男0.85～1.62(1.23)ml•s-1／m2女0.80～1.44(1.12)ml•s-1／m240～49岁(ml／min／1.73m2)男0.75～1.56(1.16)ml•s-1／m2女0.80～1.41(1.10)ml•ｓ-1／m250～59岁(ml／min／1.73m2)男0.65～1.46(1.06)ml•s-1／m2女0.63～1.37(1.00)ml•s-1／m260～69岁(ml／min／1.73m2)男0.55～1.32(0.93)ml•s-1／m2女0.56～1.25(0.91)ml•s-1／m270～79岁(ml／min／1.73m2)男0.40～1.17(0.79)ml•s-1／m2女0.43～1.17(0.80)ml•s-1／m280～99岁(ml／min／1.73m2)0.38～1.01(0.65)ml•s-1／m2
增加：心排血量增多的各种情况（如高热，甲亢，妊娠），烧伤，一氧化碳中毒，高蛋白饮食，糖尿病肾病早期。降低：休克，出血，失水，充血性心衰，高血压晚期，急慢性肾功能衰竭，急慢性肾小球肾炎，肾病综合征，肾盂肾炎，肾淀粉样变性，急性肾小管病变，输尿管阻塞，多发性骨髓瘤，肾上腺皮质功能减退，肝豆状核变性，维生素Ｄ抵抗性佝偻病，慢性阻塞性肺病，肝功能衰竭等。注意：随着年龄的递增，菊粉清除率逐年下降。（）内数为平均值.
选择性蛋白尿指数（SPI）正常情况：SPI＜0.1表示选择性好SPI0.1～0.2表示选择性一般SPI＞0.2表示选择性差
当尿中排出大分子ＩｇＧ的量少时，表示选择性好。相反，表示选择性差。

β2－微球蛋白清除试验正常情况：23～62μl／min
增高：肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者
尿素清除率正常情况：标准清除值0.7～1.1ml•s-1／1.73m2(0.39～0.63ml•s-1／m2)最大清除值1.0～1.6ml•s-1／1.73m2(0.58～0.91ml•s-1／m2)
临床意义见菊粉清除率。儿童纠正清除值＝１．７３／儿童体表面积×实得清除值儿童体表面积与成人相差甚大，纠正公式为：最大清除值＝１．７３／儿童体表面积×实得清除值。

尿素氮／肌酐比值（BUN）正常情况：12:1～20:1
增高：肾灌注减少（失水，低血容量性休克，充血性心衰等），尿路阻塞性病变，高蛋白餐，分解代谢亢进状态，肾小球病变，应用糖皮质类固醇激素等。降低：急性肾小管坏死。
酚红（酚磺太）排泄试验（PSP）正常情况：15min0.25～0.51(0.53)30min0.13～0.24(0.17)60min0.09～0.17(0.12)120min0.03～0.10(0.06)120min总量0.63～0.84(0.70)
当肾小管功能损害０．５０（５０％）时，开始表现有ＰＳＰ排泄率的下降。降低：慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾血管硬化症，范可尼综合征，心衰，休克，重症水肿，妊娠后期，尿路梗阻，膀胱排尿功能不全等。
浓缩试验正常情况：成人禁饮12h内每次尿量20～25ml，尿相对密度速增至1.026～1.030～1.035儿童至少有一次尿相对密度在1.018
夜尿量增加、尿相对密度下降，相对密度差＜０．００９均表示肾浓缩功能减退，见于急慢性肾功能不全，如慢性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化、高血钙、低血钾、充血性心衰、中毒性肾损害、药物性肾病等。
稀释试验正常情况：4小时排出饮水量的0.80～1.0，尿相对密度降至1.003或以下
稀释试验主要反映肾远曲小管和集合管的功能，异常见于肾小球病变或肾血流量减少，于肾衰后期，尿相对密度恒定在１．０１０左右，表示肾浓缩和稀释功能均已受损。
对氨马尿酸清除率正常情况：男8.6～8.8ml／s女8.1～8.5ml／s
对氨马尿酸清除率（或肾血浆流量）＝尿对氨马尿酸浓度（ｍｇ／ｄｌ）×稀释倍数／血浆对氨马尿酸浓度（ｍｇ／ｄｌ）×尿量（ｍｌ／ｍｉｎ）肾全血流量（ＲＢＦ〔ｍｌ／ｍｉｎ〕）＝肾血浆流量（ｍｌ／ｍｉｎ）／１－红细胞比积急性肾小球肾炎早期ＲＢＦ正常或高于正常，慢性肾小球肾炎ＲＢＦ降低，肾盂肾炎或其他肾脏疾患，如伴高血压或肾实质的严重损害时，ＲＢＦ降低，肾动脉硬化症、心衰、肾瘀血等ＲＢＦ亦下降。

孟桐妃

其实我还没整理完，先发出来有空慢慢整理吧，嘿嘿

笑笑

一出手，就是与众不同。

大白

妃姐，这也太多了，改天空了，我整个简单易懂点的

孟桐妃

大白 发表于 2011-5-4 21:10

                               
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妃姐，这也太多了，改天空了，我整个简单易懂点的

我整理的时候也很头疼的，就等着你这个专业的整个一看就懂的呢，呵呵

果果~~

最近一次血常规，因为口腔溃疡导致脸肿了，去看口腔科，顺便查了个~
淋巴细胞增高，中性粒细胞降低，结论：病毒感染~
哈~

笑笑

这个贴太好了，以前化验不懂要问大夫，医生都不爱解释。这样可以自己对比啊。

563526009

很好很专业，俺一开始就是尿里有2个加号医生说是慢性肾炎，看来看去加号不但没有去掉，板板还看少了

惊涛沟浪

学习了，谢谢，桐姐

企鹅爱上冰

妃姐，整理的太好了。厉害