男性的体检清单

孟桐妃

男性的体检清单
　　不少人常常忽略身体检查的重要性，男性尤其不太注重个人健康。其实，男人可以从定期的检查中受益非浅。通过标准的体检很容易就以查出的状况，如可能造成心脏病的高血压、高胆固醇──通常经过治疗就可以被控制。
　　以下是男性最普通的身体检查建议，留意这些仅是指导性和参考性资料，绝不可取代你的医生建议。
　　眼睛检查
　　如果你的视力不需要矫正，而你的年龄又在50岁以下，每3-5年才做一次眼睛检查便已足够。若然你佩戴矫正视力眼镜，年龄又超过50岁，你必须每2年左右检查一次眼睛。有糖尿病、高血压或家族有眼疾史的男性，必须至少每年检查一次眼睛。在检查眼睛时，你的医生会检查青光眼（眼压升高导致视力下降）、斑点恶化（视网膜退化）以及白内障（晶状体模糊）。
　　牙齿检查
　　至少每年一次，牙医应检查牙龄、牙龈、舌头、嘴的健康，以及是否有口腔癌。吸烟者及嚼烟草男性的检查次数应更多。
　　测量血压
　　如你未出现心脏病，在50岁以前应每2至5年检查血压一次，超过50岁应当每年检查。如果你有家族高血压史、心脏病、突发性心脏病，或你有糖尿病或体重过重，你亦应每年检查一次。
　　胆固醇检查
　　血液检查可以检查胆固醇水平，包括LDL（"坏"的胆固醇）和HDL（"好"的胆固醇），这可以帮助你评估患冠心病的机会。从20岁开始你应该每年做一次检查。如果你的胆固醇水平比正常高（读数在80/50和130/85之间被认为是正常的）或你的家族有冠心病史，你应当向医生咨询是否需要更频密的检查。
　　结肠检查
　　检查主要从50岁开始，如果结果是正常的，一般下去是每3至5年检查一次。如果你有家族的息肉、结肠癌、溃疡性结肠炎史，你检查的次数应更多。
　　前列腺检查
　　普通的数字型直肠检查（DRE），是直接检查你前列腺的异常增长或肿瘤。前列腺特别抗原检查（PSA）测量一系列隐藏在血液中的蛋白质。如果测试结果比正常水平高的话，可能表明体内有癌症存在。虽然没有官方的认可，但你应当从40岁开始每年都进行检查。
　　睾丸检查
　　医生建议每月自我检查睾丸是否有异常的变化或生长，但这不能代替医生的专业检验。睾丸癌愈早期诊断出来便愈容易治愈。15至35岁之间的男性，应至少每2至 3年进行一次?G丸检查。医生有时不会自动进行这项检查，如果体检时，没有这一项或本文列出的其它项目，你应当自行提出检验要求。
　　尿液各项化验检查参考值
　　尿钾 U-KmmoI/24h 51-102
　　尿钠 U-NammoI/24h 130-220
　　尿氯 U-CLmmoI/24h 170-210
　　尿钙 U-CammoI/24h 2.5-7.5
　　尿磷 U-PmmoI/24h 23-49
　　内生肌酐清除率 mI/min 75-125
　　如何看检测肾功能的化验结果
　　肾脏是人体最重要的排泄器官，当肾脏发生功能障碍时，由于体内代谢产物不能正常排出，患者可出现水、电解质以及酸碱值等方面不同程度的紊乱。
　　肾功能检测项目很多，如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。根据检测结果，临床上一般把肾功能分为四期；（１）政党期检测结果均正常；（２）肾功能不全代偿期肝酐清除率降至正常值的５０％，肌酐和尿素氮正常；（３）失代偿期肌酐清除率常降至正常值的５０％以下，肌酐大于１３２．６微摩尔／升（１．５毫克／分升），尿素氮增高；（４）尿下期尿毒氮大于２８．６微摩尔／升（８０毫克／分升）
　　检查肾功能的各项指标，可诊断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果和预后，并要以此决定下一步治疗时使用药物的剂量以及选择透析、手术等治疗方案。下面简单介绍临床最常用的几项肾功能检查项目。
　　血清尿素氮 尿素乎全部由蛋白质分解代谢而形成，主要经肾脏排泄。肾脏病变如急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素氮增高。
　　正常人尿素氮一般在５．３６微摩尔／升（１５毫克／分升）以下，不超过７．１４微摩尔／升（２０毫克／分升）。如果尿素氮超过８．９微摩尔／升（２５毫克／分升），临床上称为氮质血症，提示肾小球功能受损；如果超过２８．６微摩尔／升（８０毫克／分升），患者可出现各种尿毒症症状。
　　血清尿素氮的浓度受食物蛋白质的影响，因此必须空腹抽血。引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病，如急性传染病、大面积烧伤、高热、甲状腺机能门进等也可使尿素氮增高；上消化道出血患者因蛋白质吸收增多，也常见尿素氮增高。因此，仅以尿素氮评估肾功能损害程度还不准确，还要做血清肌酐检查。肾病时尿素氮改变比血清肌酐早而且显著。
　　血清肌酐 肌酐主要由肌肉代谢产生，极小部分来自食物。血清肌酐浓度实际上取决于肾的的排泄功能的好坏。
　　健康男性血清肌酐值为７０－１０６微摩尔／升（０．８－１．２毫克／分升），女性５３－８０微摩尔／升（０．６．０．９毫克／分升）。根据血汪豳酐浓度可将肾功能损害分为：（１）轻度损害１３２．６－２２１微摩尔／升（１．５－２．５毫克／分升）；（２）中度损害２２９．８－３９７．８微摩尔／升（２．６－４．５毫克／分升）；（３）重度损害大于３９７．８微摩尔／升。
　　由于肾的代偿能力很大，在肾疾病的初期，血肌酐浓度一般不升高，只有当肾小球滤过能力下降一半或更多时，血肌酐浓度才见增高，所以其灵敏性较差。一旦出现肌酐增高，常提示预后严重。
　　需要指出，血清肌酐和尿素氮正常值并不随年龄改变。由于老年人体内的脂肪增国，肌肉养活，蛋白质分解减少，尿素氮、肌酐亦随之减少。所以当老年人的尿素氮或肌酐增高时，说明肾脏损害已比较明显，应进一步检查发病原因。
　　如何看精液检查报告单?
　　当前由于精液检查报告单尚无统一要求，各医疗单位的检测项目、内容各不相同，报告单的形式也各不相同，但一般应具有精液量、颜色、粘稠度、液化情况、pH值及精子密度、活动率、形态等项目。条件好的单位尚可开展抗精子抗体、染色、低渗肿胀试验、细菌培养、酶学及精液脂质过氧化物检测等多个项目。
　　看精液检查报告单前，应了解各项目的正常值。正常的精子包括：密度≥20×106／毫升，活动力：快速直线运动精子数≥25% 或快速和慢速直线活动精子数≥50%，形态：精子头形态正常的精子数≥30%，包被抗体且无凝集的活动精子≤10%。
　　正常的精浆包括：量≥2.0毫升，外观和粘稠度正常，pH值在７.2～7.8之间，生物化学检测正常，白细胞少于1×106／毫升，精液细菌培养阴性，即细菌数少于1000个／毫升。
　　了解了各项目的正常标准，再将检查结果与之对照，就可发现检查结果正常与否。