服用二线药物，对于发病三个月的儿童的自愈是否有反作用？

saarik

周医生你好，我孩子发病三个月，冰球有效，但是激素依赖，是否有必要使用，tpo,或者美罗华，以及使用二线药物对于自愈的影响？

周泽平

具体病情？年龄？如何依赖？目前血小板水平？出血倾向？

saarik

孩子6岁，住院一周输液地塞米松，血小板升到2百多，出院后，泼尼松3片，一周后减少到2片，血小板讲到30，医生说激素依赖，停用激素，改为氨肽素片，咖啡酸，后来降到15，目前没有流鼻血和口腔出血，到目前为止发病3个多月，医生建议tpo

周泽平

如果没有明显的出血，15的血小板都可以谨慎的接受。目前病程三个月，治疗上还是应该相对简单。激素疗程尽量在半个月之内。丙球可以作为需要治疗时候的首选。如果经济上有问题，可以短期的常规剂量激素用5天后直接停用。二线治疗药物目前暂时不需要考虑。