可以靠小剂量丙球减激素吗

sarther

每周输一瓶丙球，2.5g，然后每周减一颗激素，直至停药，以后每周输一瓶丙球，不吃激素，这样可以吗？现在每天是口服10颗激素，血小板64

周泽平

病人年龄，病程，前期检查结果，治疗措施，疗效？？？

sarther

我妈妈去年12月确诊Itp,期间用过大剂量冰球和每天10颗激素进行治疗。到今年3月份，激素减到隔2天吃一颗，血小板依然可以维持在正常范围。后来就停药了。但是今年6月，突然发，血小板一下减到3，于是再次采用大剂量冰球加每天十颗激素，血小板恢复正常。但是后来减到8颗时，血小板减到53，于是再次恢复到10颗，但是这次血小板就无法回到正常了，而且连续一个月的激素，妈妈今年64岁，本身就有高血压和骨质疏松，副作用已经让她身上起了严重的反应，而且又染上了肺炎。于是我们采取了连续两天输丙球，终于把血小板冲到了正常值。我们现在打算每一周输一瓶丙球，想把激素减下去。可以吗？毕竟妈妈身体根本承受不了这么大剂量长期的激素刺激，我们想以后每周输一瓶丙球，把血小板控制在30以上，就够用了，不追求到正常值。请问可以吗？靠小剂量丙球维持？每周一瓶2.5g

周泽平

根据目前的情况，确实不再适合继续应用激素治疗，请尽快减停。建议在完全控制肺部感染的情况下，试用美罗华或者TPO治疗，丙球2.5g/次的剂量太小，一般不会出现疗效，标准剂量丙球的用法费用太高，不合适。