周医生，请教是否重新服用激素？

杉杉来了 · 发表于 2016-7-12 15:21:06

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我女儿今年17岁，2013年4月确诊ITP，服用激素期间，血小板指标反复，2015年1月结合中药顺利减停了激素，停用后，血小板一直正常，一直中药巩固疗效。今年4月份起血小板又逐步下降，最低1万，打三天丙球后升至54，一周后降为18，要重新服用激素吗？停了1年半，好不容易减停的激素，真不想用。该怎么办？

多多妈-四川 · 发表于 2016-7-12 17:18:31

请问你家2013年4月确诊ITP，服用激素期间，血小板指标反复，是怎么样的呀？波动范围大吗？

杉杉来了 · 发表于 2016-7-12 21:47:36

多多妈-四川：我女儿的情况是，服用激素泼尼松从6粒开始，血小板升至正常，最高300多，减到1-2粒时稳不住，逐渐降至十几，加量服用，还能升上去，但减至一定程度还会反复，有激素依赖，血小板波动范围也很大

周泽平 · 发表于 2016-7-20 13:26:32

如果没有任何出血，18的血小板也可以继续观察不治疗。如果有出血或者降至更低，可以把激素加上，但是半个月左右快速减停，就不会有明显的副作用了。

杉杉来了 · 发表于 2016-7-21 16:44:30

多谢周医生指导！还想咨询您，我女儿体重43公斤，如加激素半个月快速减停的话，首次服用多少，如何减停？

周泽平 · 发表于 2016-7-25 05:46:58

17岁青少年，首次服用1mg/kg体重，可以用到50mg/日，如果有效，10天后减为30mg，每3天减一片，直至减完。

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