两片激素后期减量问题

白美乐

周医生，麻烦您了，我今年22岁，女，今年1月31日突然牙龈出血，查血常规4，在急诊输血小板升到54回家，然后2月4号回到山西做骨穿确诊itp。打两针tpo后血小板正常，出院回家过年，2月15号月经来，大量及牙龈出血不止再次住院，血小板1.输两天丙球及血小板升到9。后换tpo两针以后升到270.然后出院开始口服尼松。
2.19。6片激素。
2.29。查血常规427.开始4片激素.
3.14。血常规217，两片激素。
4.7。血常规230
接下来医生让我减半片，吃一个月，是不是太慢了？接下来我该怎么减？

周泽平

半片可以口服半个月左右后直接停掉。你的血小板输注效果太好，不一定就是ITP。

白美乐

谢谢周医生百忙回复，现在是吃一片半。那我过些天直接吃一片？然后尽快停下来吗？因为骨穿报告显示的就是成熟障碍，那我是不是从新全套检查一下呢？

周泽平

可以直接减为一片，10天后直接停用。暂时不用重新评估诊断

白美乐

周医生您好，我现在药停了一个月了，血小板稳定在240左右，但是血小板体积至从药停后就一直低，7.5左右。今天查红细胞分布宽度也降了，请问这是怎么回事，需要吃些药巩固吗？

周泽平

继续停药观察，血小板体积和红细胞分布宽度你现在不用理会。