请教周医生有关输液后的用药问题

cesjubelo

请教周医生，孩子一岁半，五月份因接种AC流脑疫苗引起ITP, 骨穿正常；服用激素一个月，后稳定在200左右（四个月）。期间，因口腔疱疹引起发烧三次，且淋巴细胞（计数和百分比）一直偏高，中性粒细胞（计数和百分比）偏低，这次比较明显，分别是：

                                计数/参考值                        百分比/参考值(100%)

淋巴细胞               6.590 / 1.0 - 3.0                    83.24 / 20 - 40

中性粒细胞           0.490 / 3.0 - 6.0                     6.24 / 50 - 70


最近牙龈发炎， 引起发烧；下颌淋巴结略微肿大，有三个，最大的约1.5X0.9 cm，不黏连，有些硬；打了头孢和利巴韦林四天（淋巴结已明显变小），但发现脖子有零星几个出血点，后背和小腿各一个，板值为22；注射甲泼尼龙琥珀酸五天后（未打丙球蛋白），板值为136；

想请教您：

1.  请问幼儿的血常规参考值是怎样的，您可以给个链接吗？是不是有可能是因为体内的病毒一直没有去除干净，所以淋巴细胞和中性粒细胞一直有些偏离参考值，因而经常诱发口腔疱疹或牙龈发炎，并引起发烧？平时通过食物或者补充哪些维生素可以改善抵抗力？

2.   回家后，我不想再让孩子口服激素了。请问匹多莫德和脾安肽哪个更适合？同时想配合养儿醒脾颗粒或者氨肽素，哪个更合适？ 保儿宁适合吃吗？

3.   是否有可能是单纯因为牙龈发炎并打头孢和利巴韦林引起的药物性反应？

非常感谢   

周泽平

幼儿血常规参考值我回头发给你，不排除是病毒感染所致的中性粒细胞减少。增强体质的关键还是锻炼身体，而不是药物。不建议用增强免疫的药物。目前没有头孢和利巴韦林引起的药物性反应的证据。

cesjubelo

非常谢谢周医生的解答。还有几个问题想要请教您，打扰了。

1.  匹多莫德现在只吃了一天，是可以直接停的吧？不吃匹多莫德，可以只吃养儿醒脾颗粒吗？ 养儿醒脾颗粒的疗程是不是两周？

2.  有哪些吃的食物或者水果之类的，对孩子的恢复更好？

3.  今天的中性粒细胞计数仅    0.03（L），单核细胞计数   1.74（H）， 淋巴细胞技术  15.82（H）；是因为打了甲泼尼龙的原因吗？

谢谢

cesjubelo

周泽平 发表于 2015-10-19 14:00
幼儿血常规参考值我回头发给你，不排除是病毒感染所致的中性粒细胞减少。增强体质的关键还是锻炼身体，而不 ..

非常谢谢周医生的解答。还有几个问题想要请教您，打扰了。

1.  匹多莫德现在只吃了一天，是可以直接停的吧？不吃匹多莫德，可以只吃养儿醒脾颗粒吗？ 养儿醒脾颗粒的疗程是不是两周？

2.  有哪些吃的食物或者水果之类的，对孩子的恢复更好？

3.  今天的白细胞计数  17.86（H），红细胞计数  3.76（L），血红蛋白  101（L），中性粒细胞计数仅    0.03（L），单核细胞计数   1.74（H）， 淋巴细胞技术  15.82（H）；是因为打了甲泼尼龙的原因吗？
五月份生病以来，口服激素一个月，之后板板一直正常；只是血常规的淋巴偏高，中性粒偏低；期间，也做过骨穿，一切正常；吃饭、睡觉、精神也都很正常，只是口腔疱疹引起发烧两次，这次是牙龈发炎引起发烧；EB病毒也查过，是阴性；不明白为什么血象这样。会有可能是其他的疾病吗？
另外，孩子妈妈在怀孕前一年得过带状疱疹，后来痊愈，会是通过母乳传播的类似于巨细胞病毒吗？

再次谢谢周医生，麻烦您了

周泽平

1、不建议使用免疫增强药物
2、正常饮食即可
3、请儿科医生确定
4、怀孕前一年得过带状疱疹应该没有关系。