9岁男孩itp，麻烦周医生给看看

lgzxhr

甘肃武威男孩9岁，7月27日发病，查板为6，在武威市医院住院12天，丙球激素治疗，板陆续为6，4，24，88，156，256，464，460，然后8月7日出院，骨穿检查巨核细胞20个，诊断意见低巨核细胞成熟障碍性血小板减少症，抗O319，但孩子沒症状，发病前半月感冒，咳嗽，流鼻涕，都好了，还有几项自身抗体阳性，去协和医院风湿免疫科检查抗RO
52抗体弱阳性（+）34，（印记法）抗SSA抗体60，大夫说孩子沒什么症状不能说有病，期间8月11查板为418，8月14查为305，因感冒8月18日查为258，8月17日由6片强的松减为5片，之后周周查板，24日为256，30日为372，31日减为4片，9月5日查为311，12日查为264，14日开始减为3片，在这期间还吃东直门医院余惠平大夫的中药，可是孩子沒有感冒，嗓子也会发毛，麻烦你帮我说说孩子的病情，还有虽然抗O319可是未进行治疗，这样可以吗？

周泽平

可以，不放心就再复查一次抗O，单纯的抗RO52抗体弱阳性和抗SSA抗体阳性，没有其他异常是不能诊断结缔组织病的。你孩子也不一定就是所谓的“低巨核细胞成熟障碍性血小板减少症”。应该就是个普通的ITP。治疗反应也不错。这么早早的吃上中药，目的和意义是什么？

sincerity

周泽平 发表于 2015-9-25 06:48
可以，不放心就再复查一次抗O，单纯的抗RO52抗体弱阳性和抗SSA抗体阳性，没有其他异常是不能诊断结缔组织病 ...

同意周主任说的，家长别乱给孩子吃药。中药从来就不是没有副作用，而是没有人研究没有试验分析过副作用是什么。许多人中药吃成肾衰竭都不知道是怎么回事

lgzxhr

谢谢周主任，9月19日我们复查抗o是111.6，正常了，孩子的血小板也很好，今天激素减为2片了，医生说后面每周减半片，减停为止，吃中药是预防在减激素的过程中血小板下降啊，不是说中西医结合才能去根吗，我害怕复发啊，周主任，你见的病例多了，像我家这种情况，你觉得能痊愈吗，以后还会不会复发？还有从8月7日每天6天吃激素以来都是两周减1片，我觉得有点慢，现在看血小板还稳定，虽然减就降，但降地不快，医生又说每周减半片，这样合理吗，不是说先快后慢吗，我家的成先慢后快了，这样到底行不行？以下是我们从8月7日出院时周周检测的数据，你帮我分析一下，8月7日板460，418，305，258，256，372，311，264，242，242，昨天9月28日查为242，我现在该怎么减呢？谢谢周主任了

lgzxhr

谢谢周主任，9月19日我们复查抗o是111.6，正常了，孩子的血小板也很好，今天激素减为2片了，医生说后面每周减半片，减停为止，吃中药是预防在减激素的过程中血小板下降啊，不是说中西医结合才能去根吗，我害怕复发啊，周主任，你见的病例多了，像我家这种情况，你觉得能痊愈吗，以后还会不会复发？还有从8月7日每天6天吃激素以来都是两周减1片，我觉得有点慢，现在看血小板还稳定，虽然减就降，但降地不快，医生又说每周减半片，这样合理吗，不是说先快后慢吗，我家的成先慢后快了，这样到底行不行？以下是我们从8月7日出院时周周检测的数据，你帮我分析一下，8月7日板460，418，305，258，256，372，311，264，242，242，昨天9月28日查为242，我现在该怎么减呢？谢谢周主任了

lgzxhr

谢谢周主任，9月19日我们复查抗o是111.6，正常了，孩子的血小板也很好，今天激素减为2片了，医生说后面每周减半片，减停为止，吃中药是预防在减激素的过程中血小板下降啊，不是说中西医结合才能去根吗，我害怕复发啊，周主任，你见的病例多了，像我家这种情况，你觉得能痊愈吗，以后还会不会复发？还有从8月7日每天6天吃激素以来都是两周减1片，我觉得有点慢，现在看血小板还稳定，虽然减就降，但降地不快，医生又说每周减半片，这样合理吗，不是说先快后慢吗，我家的成先慢后快了，这样到底行不行？以下是我们从8月7日出院时周周检测的数据，你帮我分析一下，8月7日板460，418，305，258，256，372，311，264，242，242，昨天9月28日查为242，我现在该怎么减呢？谢谢周主任了

周泽平

1、吃中药没法预防减激素的过程中血小板下降。
2、我没有听说过“中西医结合才能去根”这种说法。
3、目前每周减半片是可以的，问题是以前的减量有些慢了，才会让你觉得不对。

lgzxhr

谢谢周医生