新病人求助周医生，万分感谢

静精净 · 发表于 2015-8-19 15:22:10

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本人25周岁，5月份身上出现出血点,7月20号出现尿血，血常规检查血小板为0，当天输注两包血小板后升到50，医院确诊是ITP，对激素有抗性，注射甲强龙4天后升到55，改口服泼尼松11片4天后血小板降到10
20mg 地米 8月5号-9号，升到172
15mg地米 8月9号-13号，降到112
15mg地米 8月15号，82
15mg地米 8月18号，40
一直在降低，医院今天直接建议转院，恳请周医生您看看我改怎么治疗，万分感谢

周泽平 · 发表于 2015-8-26 01:10:27

激素治疗有效，可能有激素依赖。目前还不是慢性ITP，现在出血严重吗？

静精净 · 发表于 2015-8-27 07:39:23

8月19，20号两天输地米20mg，没查血小板，转到省医院，医院说我对激素无效让把激素跟环孢素全停。8月21号-8月24号血小板降到4，尿潜血有两个加号，24号输一包血小板，25号没有用药没查血，26号查血又是4个血小板，医院给用的美罗华+特比奥。在此期间身上没有出血点，没有其他出血

静精净 · 发表于 2015-8-27 07:48:37

周大夫如果美罗华无效的话我到底该不该继续用激素，好害怕血小板一直不稳定，激素用的人整个都肿了，听到说切脾就害怕，周大夫我该怎么办

静精净 · 发表于 2015-8-29 13:59:34

今天已经是用美罗华第三天了，特比奥也用了4支，血小板查了是6，比用特比奥之前只增加了两个，是不是说我对特比奥也无效啊周大夫

周泽平 · 发表于 2015-9-2 01:15:17

TPO一般7天后开始起效，美罗华一般30-45天左右开始起效。

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