跪求专家教授给点意见

寻@ · 发表于 2015-7-30 21:10:40

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上月底健康体检血常规查出板值12/过完端午节查板值7，入院本地市级三甲医院血液科住院25天，前几天用激素冲到了53，但带发痢疾个痔疮，停激素三天板跌到15，查出丙肝抗体阳性，抗原阴性，再用丙球每天6瓶加小剂量激素，五天后板升到25，停丙球之后用的白介素加小剂量激素最高升到36，再每天跌一点，又跌到25了，无奈出院想转院武汉协和，挂专家门诊后说不能用激素，全程只能用丙球和血小板，到安全值后建议切脾，我不能接受这个方案就回家了，四天后出现血尿，查血小板只有1了，又进了原来的医院，打了三天的丙球个血小板，板升到5，血尿肉眼不见，改用白介素，昨天又降到4/我现在很迷茫，我的主管医生都有点迷茫了！希望你们专家教授能给一点建设性的意见！

001 · 发表于 2015-7-31 10:33:48

查骨穿、幽门螺旋杆菌、还有排除其他免疫系统疾病的检查了吗。结果一并发出。便于专家看

寻@ · 发表于 2015-7-31 10:45:23

骨穿结果

周泽平 · 发表于 2015-8-3 05:15:54

39岁，丙肝合并血小板减少。目前有血尿。诊断基本没有问题。治疗方面，激素确实是不合适的。存在血尿的情况下需要积极的治疗，治疗选择方面，大量喝水，可以丙球或者TPO或艾曲波帕，输注血小板。在血小板大于30 的情况下开始应用干扰素300万单位，每周2次应用。

寻@ · 发表于 2015-8-3 08:55:49

谢谢周教授的回复，目前我进院两天就没有血尿了，丙球每天6瓶加输血小板3天后血尿消失，然而板还是升不起来，现在隔天输一袋血小板，打的白介素，板值一直在5升不起来，医生建议我用大剂量丙球冲被我拒绝了，我想找个系统全面的医院一次性治疗，不想再在我们这人民医院浪费时间和金钱了！再次谢谢周教授的回复！

大三哥 · 发表于 2015-8-3 12:12:34

那就去上海或者北京，天津

寻@ · 发表于 2015-8-5 08:48:02

昨天去了一趟武汉协和，可能中午等医生上班站立太久了，人也太累，从大腿往下全部皮下出血，小腿和脚板都乌了，晚上8点查血象血小板莫名其妙涨到1万2了，现在医生建议我丙球加TPO冲到10万后行切脾手术…我该怎么办啊？

周泽平 · 发表于 2015-8-5 23:22:13

病程才一个月，建议暂缓切脾。

寻@ · 发表于 2015-8-6 09:46:28

谢谢周教授的建议，我也这样想的。可是我这边医生不敢用干扰素，我板实在太低了，我试下tpo看能把板冲起来啵！

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