求助帖，病9年。今年板个位很害怕，求周大夫再给我确诊一下。

小美123 · 发表于 2015-6-10 22:12:22

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周大夫您好。我ITP有9年病史，之前做过3刺骨穿，刚开始激素敏感，后来大量激素不敏感，板控制不住改中药一年，一直无明显症状。中间可能是因为害怕一直没管板。
最近一年因毕业复查年血小板3，冲丙三天每天8瓶，我100斤，3天后板60出院，4月底查板9，重新做骨穿，开始强的松6粒，板最高40，最低27，一个月后激素减半粒辅助中药，5.5片激素板板最高40，最低16，一周后减半粒激素，回家查板一周板只有8激素未减，一直有慢性咽炎，而且我不吃激素查血常规白细胞都稍高于正常值，冲丙球后白会下降，很奇怪，丙球第三天我的血小板只有60的时候，我的白细胞只有4点多。
下面是我的骨穿和活检报告。.
1_副本.jpg

小美123 · 发表于 2015-6-10 22:26:38

图片不太清楚我重新发一下

小美123 · 发表于 2015-6-10 22:28:25

期间我查过风湿免疫，梅毒，艾滋病，红斑狼疮，肝功肾功都阴性。
各位板全身出血点较少，没有湿性出血。但是特别害怕。
在接下来的治疗中不知道周大夫有没有什么建议。

小美123 · 发表于 2015-6-10 22:30:01

恳请周大夫帮忙看一下谢谢您。

小美123 · 发表于 2015-6-10 22:41:34

不吃激素的时候，血红和红一直正常，白细胞稍高，11左右。吃了激素白飙高，慢性咽炎复发，红细胞和血红有时超标。

周泽平 · 发表于 2015-6-14 16:29:36

骨髓检查结果没有什么特殊的。
ITP的诊断基本没有问题，治疗方面，你已成年，即使没有出血，血小板小于10也是需要治疗的。后续建议小剂量美罗华看有没有效果，无效就建议切脾了。白细胞激素使用后增高是正常反应没关系。

小美123 · 发表于 2015-6-14 16:32:20

好的谢谢周大夫~

小美123 · 发表于 2015-6-14 16:34:23

周大夫小计量美罗华的使用是不是也要花很多钱，家里情况不太好。

周泽平 · 发表于 2015-6-14 16:38:30

2万左右

小美123 · 发表于 2015-6-14 16:39:36

周大夫建议用白介素11么？

周泽平 · 发表于 2015-6-14 16:43:58

不建议

小美123 · 发表于 2015-6-14 16:44:35

谢谢周大夫感谢您！

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