周医生，你好，麻烦您帮我分析下。谢谢！

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2011年5月查出患有此病，我现在19岁，女。然后还查出有缺铁性贫血，肠胃炎，当时血小板为24万个，没有过往病史。骨穿结果也显示骨髓正常，然后在云大医院治疗，各种激素各种西药都无效，激素出院最多升至40多个，最低就是出院一个多月后我直接把口服激素停了改中药，变4了，然后又回医院，医生改用分疗程治疗，一个月在医院注射一星期激素然后口服，具体激素用的什么我当时没计，就知道后来有注射长春新碱，地塞米松啊这些，班实在升不上去医生还给在手臂上打针，忘了名字，只知道是1000多一支，打了一个多星期还是没效果医生就妹继续打，前后西医治疗了将近两年时间，都没有明显上升，然后转向单纯中医治疗，吃了很多种中草药，几乎每一种都是第一疗程有效，会升几个，接着吃就没效了，西医治疗也是这种效果，第二年就又中 西结合， 医生安排的第一疗程有效，接着就没效，所以近一年我几乎就没吃什么药了，不过迄今为止我未出现过明显出血状况，顶多是月经量稍微偏多，天数要在6，7天左右，也没有过大感冒发烧状况，偶尔感冒我最多托一两星期就自然好了，只是身上会有一些小红点，最初洗澡后颈上会有些许红点，现在腿上也会出现，而且占的比例最高，之前西医说是皮下出血，现在我的血小板数还是20个左右浮动，不过最近我一直没有去查血常规，最后一次吃中药是14年6月份，没效果就没吃了，现在我在吃硫酸亚铁片，和红枣花生枸杞泡水，另在一次查血我的班是24，还有我发现第一次发现班低的时候单上只有血小板低，后来服用了中药后，几次发现单子上红细胞白细胞也会有变化，忽高忽低，最后一次喝完一疗程中药查血两项都低，但离正常值不远，这会不会是出现其他病啊？谢谢医生这是我的大体情况，我是否有必要在治疗？

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对了，上面忘了说年龄，我现在19岁了，谢谢周医生！

周泽平

拿上你全部的检查结果到医院来找我。昆明医科大学第二附属医院新综合楼五楼A区血液科医生办公室。上班时间我都在。

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谢谢周医生，但是我现在在贵阳上大学，可能只能等假期才能来找您，能麻烦我先大体和我说下我的情况吗？严重吗？我想先有个心里准备，

周泽平

把你的病情介绍中所有的“无效、稍高，忽高忽低”都换成具体的检查结果，不要加上任何的自己的判断，重新发上来病情介绍。

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好的，检查结果在家，5.1一定给您发上，谢谢周医生

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周医生，你好，这是6月份吃完中药后的化验单，也箭头最多的一次

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周医生，您好，这是我的一些检查报告，血常规只放了一些，白细胞，红细胞不正常的，其中这张是去年六月份我吃完中药做的血常规，也是箭头最多的一张 ，麻烦周医生看下，图片上传得到可能有些乱

南通的肉肉

加油小妹妹

study

南通的肉肉 发表于 2015-4-7 16:39
加油小妹妹

嘻嘻，谢谢姐姐

周泽平

看过你的病例介绍。病程4年，合并HP感染。激素，长春新碱、TPO效果欠佳。没有严重的出血倾向。血常规上标的时间不详，结果：白细胞减低，血小板少。贫血不明显，MCV偏大。自身免疫检查结果基本正常。

诊断方面，建议查叶酸、维生素B12、血清铁及铁蛋白水平，查CD55、CD59比例，复查ENA、ANA、ds-DNA等检查。如果上述检查全部正常，继续按照ITP治疗。
治疗：目前血小板在20以上没有出血可以不针对血小板减少进行治疗。

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谢谢周医生白忙之中给我看检查单，我想请问如果那些项有些不正常会是什么

周泽平

叶酸、维生素B12检查：排除巨幼细胞性贫血
血清铁及铁蛋白水平：排除缺铁性贫血
CD55、CD59比例：排除阵发性睡眠性血红旦白尿
复查ENA、ANA、ds-DNA等检查：排除结缔组织病

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周医生，您好，请问最近两个星期您都会在医院吗？我准备到您医院请您帮忙检查分析治疗？

周泽平

会在，这两周我们医院要接受国家药监局的GCP复审，全部不能外出，所以肯定在。

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好的，嘻嘻幸苦了，谢谢周医生！那我周一来找你能挂到你的号不？

周泽平

我是周五下午的门诊，你周一直接到医生办公室来找我就可以了。

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好的，谢谢周医生！