2岁半宝宝的病历

Wan杰不复

周医生：
您好，希望你百忙之中帮我们看看我女儿一一的病历。
    女儿一一.2014.7月底（两岁一个月）打的水痘疫苗。之后两腿有对称淤青。8.11发烧，有出血点.查血常规血小板7.
随即住院治疗五天，因为打丙球升上去，所以没有做骨穿。确诊为血小板减少紫癜。


出院后吃泼尼松3片。一周后复查血小板126，
         泼尼松减为2片，一周后复查24，
然后加到8片泼尼松，每周减一片。两周后血小板105.
         减到四片，在临沂查血小板51.当天到济南齐鲁儿童医院查血小板100.





济南医嘱：泼尼松3片，加槐杞黄颗粒。一直稳定在血小板60左右减半片。最后停药后每周检查一次，血小板为33--23--24--59.到59后没有瘀斑和出血点。至此一个月没查，但身上有紫斑和出血点，没有其他出血症状。
请问:怎么治疗？是不是转为慢性的？有没有必要做骨穿？谢谢您了。

周泽平

骨穿暂时没有必要，33--23--24--59这些血小板水平都比较安全，如果有皮肤 出血点，建议尽快查一下血常规看看血小板水平到底多少。不建议长期用激素，可以在血小板低于10-20或者出血明显的时候用一次丙球，0.4g/kg。。

Wan杰不复

谢谢您了，周医生。。