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[病例分析] 请教乙肝病毒携带者的治疗需注意的事项

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该用户从未签到

发表于 2015-2-9 08:43:20 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 河北衡水

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      您好,周医生,我是2015年1月17日因血小板减少住院,检查后被确诊为原发性免疫性血小板减少性紫癜。
    本人是乙肝病毒携带者(小三阳),肝功一直正常。DNA基因定量是阴性,该院的医生说如果我病毒是999检查结果也是为阴性,因为这所医院仪器的标准是小于1000为阴性。也就是说不能完全确定我是否有病毒携带(不知道我表达的对吗)。如果我上激素药的话,可能会引起病毒增高,该院在上激素前给我开了一盒拉米夫定,让我口服。经过思想斗争,我出院未治疗,现在家口服中药。10天前检查血小板是19。我现在的问题是,如果中药无效的话,我在用激素治疗,治疗方案上有什么特殊需要主要的吗?
    请您在百忙中指导一下,祝您全年新春快乐,万事顺意!
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    [LV.1]初来乍到

    发表于 2015-2-13 00:43:09 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
    拉米夫定的应用应该不需要你进行思想斗争,该用就用。但是对于ITP的治疗,激素可能是不合适的。可以选择TPO、丙球、小剂量干扰素等治疗。

    该用户从未签到

     楼主| 发表于 2015-3-11 18:59:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
    您好周医生,您的意思是我这种乙肝携带的患者用激素治疗不合适吗,
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    [LV.1]初来乍到

    发表于 2015-3-11 22:34:45 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
    乙肝活跃的患者肯定是不适合用激素的,单纯的乙肝携带倒不是绝对禁忌,但是需要明确是不是仅仅只是携带者,到消化科看一下,如果是指携带,激素还是可以用的,但是要严密监测乙肝病毒复制,定期复查乙肝DNA
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