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[病例分析] 是itp还是其他情况

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该用户从未签到

发表于 2015-1-21 15:29:28 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 河北保定

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周医生,您好,我家itp确诊一年半(北京),激素减到一片时板50左右,加中药一年左右板在30~~65左右,2014年初停所有药,板在60左右,2014年八月感冒板降到7,天津输丙激素(北京天津始终冲激素都是甲泼尼龙40MG)五天,板100以上,口服激素八片,每周减两片,最后两片一周减半片,半片时板在20左右。2014年11月感冒板又个位,第一次到的石家庄(以前一直北京天津),查:上呼吸道感染,eb感染,血常规只有板低。前4天单独冲丙上去很慢,有效果板43左右(个人要求不用激素),后医院要求使用激素琥珀甲泼尼龙500MG(第一次以前没有过),更昔洛韦,头孢甲肟。6天后出院板正常。回家要求继续输头孢甲肟和更昔洛韦共计7天,后口服更昔洛韦6天。激素8片开始。一周后,发现孩子尿里泡沫,没在意,后来出现腿部肿。住院诊断是肾病综合症。不知和ITP有没有联系。期盼恢复。化验单上传参考。。有的照片大无法上传,说明一下,免疫球蛋白补体C3,C4都正常。还有6张照片太大没有上传。总的说现在是尿蛋白3+,其他尿常规,血常规,免疫等检查都没事。住院21天用活血通透药:丹红,低分子,抗生素,脾多肽无效,现在口服甲泼尼龙12片2周,需要观察4周,孩子现在13岁,有无效果,要求7天后再次住院做肾穿。现在医院说是两大免疫性慢疾病,如果是归到一个上要有思想准备。期盼你的答复。无助的母亲。
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  • TA的每日心情
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    [LV.1]初来乍到

    发表于 2015-1-22 11:35:39 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
    结合病史,血小板减少合并肾病综合症,是否查过ENA、ds-DNA等除外结缔组织病?建议完善检查后请风湿免疫科和肾内科会诊明确诊断,然后再谈下一步治疗。

    点评

    感谢周主任热情帮助,我们住院已经查了,当时只是图片大无法发送,现用剪切方式看看是这些检查吗?谢谢!!!  详情 回复 发表于 2015-1-22 13:25

    该用户从未签到

     楼主| 发表于 2015-1-22 13:25:13 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
    周泽平 发表于 2015-1-22 11:35
    结合病史,血小板减少合并肾病综合症,是否查过ENA、ds-DNA等除外结缔组织病?建议完善检查后请风湿免疫科 ...

    感谢周主任热情帮助,我们住院已经查了,当时只是图片大无法发送,现用剪切方式看看是这些检查吗?谢谢!!!
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    [LV.1]初来乍到

    发表于 2015-1-23 06:12:47 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
    确实ITP和肾病综合征都是自身免疫相关的疾病,治疗的也有很多共同点,可以在治疗ITP的情况下请肾科会诊诊治肾病综合征。

    该用户从未签到

     楼主| 发表于 2015-1-24 06:40:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
    非常感谢周医生在百忙中给我回复!

    该用户从未签到

     楼主| 发表于 2015-1-24 06:40:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北保定
    非常感谢周医生在百忙中给我回复!
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