难治性血小板减少性紫癜

淼淼妈-3岁 · 发表于 2014-12-30 20:19:57

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我们孩子是女孩，今年3岁半，10月份诊断itp，丙球，激素，tpo，长春新碱都用过，孩子经常血小板只有个位数，但出血倾向不明显，身上口腔有少量出血点，想请教不冲丙可以吗？而且孩子冲丙后维持不了多少天。

周泽平 · 发表于 2014-12-30 22:56:40

如果仅仅是皮肤少量的出血点可以继续观察不治疗。口腔的出血点是什么样的？大小？多少？持续时间。丙球用后可以维持多久？

淼淼妈-3岁 · 发表于 2014-12-30 23:10:42

口腔内有4个出血点，很小的点，早上颜色淡红，晚上颜色深红。有10天左右，我们10.14日冲完12瓶丙球，血小板26，冲丙期间孩子肚子疼，做彩超是淋巴结发炎，没用药，后来过了几天就好了。10.26日查血小板10，上次在省医院冲丙2瓶，过了2天查，血小板56，我们孩子每次查血扎手指止血都还好，不需要很长时间，请周教授指导！！！

淼淼妈-3岁 · 发表于 2014-12-30 23:17:59

口腔内有4个出血点，很小的点，早上颜色淡红，晚上颜色深红。有10天左右，我们10.14日冲完12瓶丙球，血小板26，冲丙期间孩子肚子疼，做彩超是淋巴结发炎，没用药，后来过了几天就好了。10.26日查血小板10，上次在省医院冲丙2瓶，过了2天查，血小板56，我们孩子每次查血扎手指止血都还好，不需要很长时间，现在还在口服美卓乐4mg一天口服5mg有一个月了，我们激素能减吗？该怎么减？我们当地没用专门的儿科血液科,请周教授指导！！！

周泽平 · 发表于 2014-12-31 03:16:33

查个血常规，如果血小板在10以下，可以用丙球，每次0.4g/kg体重，第二天再复查血常规，如果升至大于20，当天就不再用了。激素无效就尽快减停，可以减为2mg/天，口服10-15天后停用。

丙球本来就只能维持十多天。有淋巴结炎的情况下效果不好很正常。

淼淼妈-3岁 · 发表于 2014-12-31 08:52:13

周泽平发表于 2014-12-31 03:16
查个血常规，如果血小板在10以下，可以用丙球，每次0.4g/kg体重，第二天再复查血常规，如果升至大于20，当 ...

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