免疫性血小板减少与电离辐射导致的基因变异如何确诊？

淋淋妈

        周主任您好，再次麻烦您请见谅，我女儿itp从确诊治疗到现在已经10个月了，开始是激素加中药出院第一个星期血小板300，但是减一次药之后血小板持续下跌一直上不去，现在停用激素3个多月了中药继续治疗但是血小板总是在20---24之间徘徊目前身上没有出血点等症状。
        周主任，我女儿的父亲是搞放射的军医，他们部队的医院也对地方行医，而且他的工作环境比较简陋人和机房没有隔离(也就是放射人员，病人，机器同在一个房间）他们科室只有他一个军医！特别是每年新兵入伍后的集中大量的体检都是他一个人做，放射，B超，心，脑电图都是他一个人操作。我以前担心过他的工作会对孩子有影响。现在通过不间断地治疗和对血小板减少病因的慢慢认识我怀疑孩子的免疫性血小板减少与她爸爸搞放射有关。
        我女儿骨穿报告是：骨髓有核细胞增生活跃。粒系以成熟期细胞为主。部分成熟粒细胞可见中毒颗粒及空泡变性。红系幼红细胞未见，成熟红细胞大小不一。巨核细胞3只，均为颗粒状，血小板少见。血片：未见幼稚细胞。这是我女儿因为月经期流血量大，9天不止就诊确定itp当时血小板13时做的骨穿但是，这个骨穿的骨髓象有部分被血稀释了！今年7月30号在天津血液研究所查血我女儿是幼稚血小板比率高（19.2)
         理化因素抑制骨髓：理化因素如电离辐射，烷化剂，抗代谢剂，细胞毒性制剂等在治疗恶性肿瘤时，血小板减少是常见的并发症，或者直接毒害骨髓细胞，或者发生免疫反应，此类因素大多使骨髓弥漫性损伤，患者表现为全血减少，但少数患者巨核细胞对射线的作用较敏感，因某些病入可只表现为血小板减少，巨核细胞减少。
       周主任，现在我想给女儿做遗传基因（遭损害）变性这方面的检查。但是不知道该做那种检查能确定我女儿的血小板减少是否与电离辐射有关，哪里可以做？希望周主任的指导谢谢您！

淋淋妈

周泽平 发表于 2014-10-17 11:40
同意大三哥的意见，这种“打发”是让孩子获益最大的选择。

感谢周主任百忙之中的耐心解答，感谢您心系患者百问不厌的爱心。

周泽平

大三哥 发表于 2014-10-16 22:36
那个不是简单的打发，过度治疗对孩子康复也没有好处

同意大三哥的意见，这种“打发”是让孩子获益最大的选择。

大三哥

淋淋妈 发表于 2014-10-16 21:40
感谢大三哥的指点，我7月30日带女儿去天津血研所看的杨仁池特约号跟他提过骨穿的疑虑当时去的时候我女儿 ...

那个不是简单的打发，过度治疗对孩子康复也没有好处

淋淋妈

周泽平 发表于 2014-10-16 11:43
你女儿父亲的工作性质本身所引起的变化是不会遗传给孩子的。目前也没有任何检查可以明确电离辐射和血小板减 ...

感谢周主任一直以来对我们患者百问不厌的解答，谢谢您

淋淋妈

大三哥 发表于 2014-10-16 08:39
你的骨穿应该是失败的，3个巨核细胞已经低于正常人体数量了，

感谢大三哥的指点，我7月30日带女儿去天津血研所看的杨仁池特约号跟他提过骨穿的疑虑当时去的时候我女儿血小板22就想在天津从新做骨穿和一些漏查的检查，但是杨说不用做没问题，药都没开一片就把我们简简单单地打发回来了！下一步如何检查治疗还请三哥指点，谢谢您。

周泽平

你女儿父亲的工作性质本身所引起的变化是不会遗传给孩子的。目前也没有任何检查可以明确电离辐射和血小板减少之间的确切关系。

大三哥

你的骨穿应该是失败的，3个巨核细胞已经低于正常人体数量了，

淋淋妈

大三哥 发表于 2014-10-16 22:36
那个不是简单的打发，过度治疗对孩子康复也没有好处

感谢大三哥的解答，感谢你长久以来为病友排忧解难。