周医生你好，我儿子吃激素，忽高忽低，还用吃激素吗？

龙龙123 · 发表于 2014-9-22 22:04:31

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周医生你好，我儿子2012年5月查出血小板减少，住院输丙球一星期后出院。十月份复发，吃激素，减停药后正常。2013年5月，再次复发，吃激素，减停药后正常。2014年5月，再次复发，在北京儿童医院住院一星期，做全面检查，确诊为免疫性血小板减少，至今吃激素，一直忽高忽低，一直维持在40多，70多。以前吃激素减停药后维持的也挺好，这次效果不是特别好，像我儿子这种情况还用吃激素拿吗？

龙龙123 · 发表于 2014-9-27 09:40:21

周医生，我们住院输丙球8支，现在血小板是162，今天出院，给他从北京西苑拿的中药我们在纠结还要不要吃，因为吃了四个月也没有什么效果，想问问周医生的意见。

周泽平 · 发表于 2014-10-8 19:20:40

嗯，23没有出血不建议治疗。

椰儿古拜 · 发表于 2014-10-8 08:29:30

为什么要二线治疗呢都说不能过度治疗的呀我宝也是12年5月发病现在什么药也不吃了基本稳定多观察呀食疗

大三哥 · 发表于 2014-10-7 20:44:13

治疗与否，看你出血情况了！

龙龙123 · 发表于 2014-10-7 19:01:11

周医生，28号出院，现在板掉到23，我们要怎么办？激素效果不明显，还有别的治疗方法吗？

周泽平 · 发表于 2014-9-28 15:53:47

龙龙123 发表于 2014-9-27 09:40
周医生，我们住院输丙球8支，现在血小板是162，今天出院，给他从北京西苑拿的中药我们在纠结还要不要吃，因 ...

不推荐，不建议

椰儿古拜 · 发表于 2014-9-28 13:50:22

龙龙123 发表于 2014-9-27 09:40
周医生，我们住院输丙球8支，现在血小板是162，今天出院，给他从北京西苑拿的中药我们在纠结还要不要吃，因 ...

我们在西苑刘丰那吃了八个月中药激素一减停还是跌后来就不吃那边中药了

周泽平 · 发表于 2014-9-23 21:20:17

血小板的急剧下降应该是和感冒有关。目前血小板4，可以输丙球0.2g或者0.4g/Kg体重输一天，第二天查血常规看血小板水平。或者将激素直接加至开始吃激素时的剂量，3-5天后直接减至目前的剂量。

龙龙123 · 发表于 2014-9-23 19:22:45

周医生，今天去验血板才4.3，我们要怎么办？输丙球吗？这两天感冒了，刚刚好，是感冒引起的吗？上去验血是101。

周泽平 · 发表于 2014-9-22 23:52:42

不管激素是否有效，都不应该长期激素维持。弊大于利。
不用把血小板维持在40-70的水平，只要在20以上没有出血就可以了，激素该减量还是应该减。

龙龙123 · 发表于 2014-9-23 10:10:16

我们看病的医生说维持在70，就可以减，如果低于70就按原来的量吃，照这情况看，我儿子的板这么不稳定，什么时候能不吃激素了啊？我们要和医生沟通吗？让她慢慢给我们减下来。还有就是板低到多少，腿上胳膊上就会有紫癜出现？我儿子腿上一直有，我很担心。谢谢周医生，这么晚了还帮忙回复，辛苦了！🌹

龙龙123 · 发表于 2014-9-23 10:10:25

我们看病的医生说维持在70，就可以减，如果低于70就按原来的量吃，照这情况看，我儿子的板这么不稳定，什么时候能不吃激素了啊？我们要和医生沟通吗？让她慢慢给我们减下来。还有就是板低到多少，腿上胳膊上就会有紫癜出现？我儿子腿上一直有，我很担心。谢谢周医生，这么晚了还帮忙回复，辛苦了！🌹

龙龙123 · 发表于 2014-10-7 21:49:40

现在身上没有出血点，就是儿子脸色发黄，我们打算去北京儿童医院进行二线治疗。

龙龙123 · 发表于 2014-10-8 21:59:02

周医生，今天早上儿子留鼻血，查板23，去北京儿童医院想减掉激素，进行二线治疗，但医生说我儿子对激素有依赖性，没有让减，让一天吃一片吃一个月，激素可以自己停了吗？这样会对孩子有什么影响吗？我想改天挂周医生的号，去您那看看，您在哪个医院啊？挂号好挂吗？

龙龙123 · 发表于 2014-10-10 09:25:07

椰儿古拜发表于 2014-10-8 08:29
为什么要二线治疗呢都说不能过度治疗的呀我宝也是12年5月发病现在什么药也不吃了基本稳定多观察 ...

我们也说不给他吃激素了，但医生不愿让我们停，他说一停肯定就下来了，我们现在是一天一片，自己不能随便停吧？

周泽平 · 发表于 2014-10-11 23:17:31

每天一片再口服一段时间也可以。

龙龙123 · 发表于 2014-10-12 14:45:43

周医生，昨天查板13，去输4支丙球，涨到60，一天一片的激素自己停了，会有什么不良反应吗？

周泽平 · 发表于 2014-10-13 00:38:53

停了就不要再加上去了。1片停掉没什么的

龙龙123 · 发表于 2014-10-13 07:41:09

本帖最后由龙龙123 于 2014-10-29 06:52 编辑

周主任，儿子胳膊上长了好多小毒泡泡，现在板18，和长泡泡有关吗？

龙龙123 · 发表于 2014-10-14 21:38:35

周医生你好，我想问一下，大剂量冲激素好还是冲冰球好？如果低于20，可以自己买丙球输吗？

周泽平 · 发表于 2014-10-15 09:22:32

都可以，激素短程的治疗副作用也是比较小的。孩子小，丙球消耗量不大，经费许可的情况下当然更好。丙球最好是在医院输注。

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