板6千，盼周医生宝贵意见

沙漠之鹰

2002年确诊ITP，板在30一50之间，没治疗。2009年突然降到16，吃中药加激素(8片开始逐渐)半年，最高升到80。停药后半年降到20左右，之后吃中药治疗。2013年降到3，切脾，最高升到50，吃激素两片维持，半年后又降到9。2014年1月开始吃艾曲泊帕，板在50左右，6月份停药后又降到6。现在吃甲泼尼龙4片已经20多天了，目前板6千，人没感觉不舒服，没出血点。我平时板低于20时，身上有出血点、瘀青，牙龈容易出血，疲劳，吃激素后这些症状都会逐渐消失。请问周医生，我现在这种情况是加激素还是采取别的治疗手段？我应该怎么办？迫切盼望您的回复，谢谢了！

猫德彪

请问你在哪里买的艾曲泊帕，价格是多少哈？吃时候有什么不舒服的感觉么？谢谢！

周泽平

难治性ITP。建议用小剂量美罗华看看是都有效。无效再考虑其他治疗。

沙漠之鹰

猫德彪 发表于 2014-7-5 16:35
请问你在哪里买的艾曲泊帕，价格是多少哈？吃时候有什么不舒服的感觉么？谢谢！

美国，亲戚买的，挺贵的，没什么不舒服

沙漠之鹰

周泽平 发表于 2014-7-5 16:55
难治性ITP。建议用小剂量美罗华看看是都有效。无效再考虑其他治疗。

谢谢周医生

沙漠之鹰

周泽平 发表于 2014-7-5 16:55
难治性ITP。建议用小剂量美罗华看看是都有效。无效再考虑其他治疗。

周医生，我心脏不是很好，能用美罗华吗？

陈卫

请问您的艾曲泊帕用量

沙漠之鹰

陈卫 发表于 2014-7-8 17:21
请问您的艾曲泊帕用量

吃1片，板30左右，两片40多，三片50多

沙漠之鹰

沙漠之鹰 发表于 2014-7-5 19:02
周医生，我心脏不是很好，能用美罗华吗？

今年5月26日心绞痛，医院诊断为急性高侧壁心肌梗塞，冠脉CTA显示左前降支及钝圆降支中远段心肌桥，心脏彩超显示左室壁局部运动减弱，入院心电图显示ST段改变（II、III、aVF导联ST段压低0.075-0.1mv)，出院心电图显示T波改变（I导联呈 rS型、avL导联呈qr型；II、III、aVL、aVF、V5-V6导联T波呈正负或负正双向）。住院半个月出院，现在吃美托洛尔片，偶尔感觉胸闷气短，没什么别的症状。

沙漠之鹰

沙漠之鹰 发表于 2014-7-8 17:59
今年5月26日心绞痛，医院诊断为急性高侧壁心肌梗塞，冠脉CTA显示左前降支及钝圆降支中远段心肌桥，心脏彩 ...

现在也不排除是不是吃艾曲泊帕引起的，因为原来我心脏都没什么问题，去年5月做了脾切除时住院检查也都没说我心脏有问题。

周泽平

你的心肌梗塞和药物治疗之间关系不大，但是在合并ITP的情况下，最佳状态其实是血小板在50左右，没有严重出血倾向，同时再出现梗塞的风险也小。不要强求血小板升至100。用美罗华对你的心脏没有影响。