请教周医生激素使用问题，谢谢了。

ahscw

周医生，您好。我是去年八月份查到的itp，十月份开始激素治疗，期间最高板也就130，六粒以前都是90左右，然后六粒以后，板开始下降，但是我一直减量，第一次减到一粒的时候板降到50，医生让我加到三粒，期间板还是小幅度下降，最近我又减到一粒，板34，前一次37。请问，我是继续减量还是听医生的加到六粒再来一次激素治疗。还有我是男的，25岁，身上没有明显出血，请问itp对下一代有影响吗，停药多长时间能要孩子。

周泽平

一般情况下，血小板40还是安全的。头痛首先还是看是否有感冒等原因。如果进行性加重，或者出现视物不清，呕吐等症状，需要尽快到医院就诊。

大三哥

你类似的人很多，可以看看别人的过程。激素你就找个最低量维持不出血就可以了。

周泽平

建议继续减量，血小板维持在20-30以上没有出血就可以了。ITP不是遗传病，不会影响下一代的。

ahscw

我现在吃一粒激素，今天查的血小板48，身上无出血形象。请问，1.我该如何继续用药。2.最近感冒喉咙发炎，会不会对血小板有影响。3.是不是服用激素以后，自身免疫力大大降低。谢谢周医生。

周泽平

建议减成半片，口服半个月左右，血小板没有下降太低就停掉，感冒或者感染会影响血小板水平，常常会导致本来正常的血小板直接下降到个位数。但感染控制后又会恢复。另外，激素属于免疫抑制剂，长期应用会导致免疫力下降，这也是不应该长期应用激素的原因之一。

ahscw

周医生，我现在还是服用一粒激素，血小板40。身上有一些出血点，但是有一部分血点很快就会消失，有些一直存在，而且最近头有点痛，有一种压迫感，怎么回事呢？