请问下周大夫:长春地辛升血小板后怎样控制预后疗效

万锋倩 · 发表于 2014-3-12 13:39:27

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长春地辛治血小板怎么控制预后

周泽平 · 发表于 2014-3-16 22:55:04

长春地辛也是只会有暂时的疗效。

万锋倩 · 发表于 2014-4-17 10:08:15

谢谢周大夫！我在网上看到一篇文献，说长春地辛与激素、白介素11联合治疗，有一部分人达到长期缓解。再一次感谢周大夫在百忙之中抽时间来回答问题，谢谢！！！

万锋倩 · 发表于 2014-4-17 10:12:18

请问周大夫：联合治疗是不是比单一用药效果好。

周泽平 · 发表于 2014-4-17 20:50:25

目前的研究显示联合治疗效果确实好于单药治疗，但是总的来说，除了美罗华，其他药物迄今为止都没有能够证明可以改变ITP的自然病程，换句话说，该复发的还是复发。

万锋倩 · 发表于 2014-4-17 21:37:41

谢谢您！

万锋倩 · 发表于 2014-4-18 15:16:14

谢谢！

万锋倩 · 发表于 2014-4-18 20:01:17

请问周大夫:如复发，下一步治疗用什么方案最佳呢？本人对激素丙球特比澳不敏感,谢谢！急呀

万锋倩 · 发表于 2014-4-18 20:01:19

请问周大夫:如复发，下一步治疗用什么方案最佳呢？本人对激素丙球特比澳不敏感,谢谢！急呀

周泽平 · 发表于 2014-4-22 14:11:18

详细具体的病情经过，出血，治疗，疗效，副反应？

万锋倩 · 发表于 2014-4-22 15:30:06

谢谢周大夫：2013年5月眼结膜充血，一个礼拜就好了，但6，7，8月又充血，验血小板58，经南昌医院检查眼睛无问题，但8月用白介素11一周升正常，10天跌回原点，。经回忆血小板低约3，4年均在4---5万之间。无任何症状，。但2013年国庆眼睛又充血，血小板58。骨髓巨核细胞59个，血小板少见。住院打丅P0，10天正常出院，11月30复查

万锋倩 · 发表于 2014-4-22 15:49:24

本帖最后由万锋倩于 2014-4-29 09:45 编辑

血小板8千，无出血症状，期间吃了减肥茶，本地骨髓检查巨核6个。12月6日天津血液所住院，诊断免疫性血小板减少兼上呼吸道感染，用甲泼尼龙40mg吊液，口服达那唑11天，住院17天血小板1万左右，建议回家观察治疗口服达那唑并减激素。2014元月口出血泡查板5千住当地医院，骨穿巨核6个，血小板少见，用地塞，丙球Tp〇均无效最高11，后用长春地辛、氨磷汀、白介素-11，口服达那唑；四周后正常138，期间肺部感染，出院近两月，现血小板61期间中药。

万锋倩 · 发表于 2014-4-23 13:58:27

用长春地辛期间，用了Vc和大量激素冲击（地塞米松4天）。血小板抗体检测为阴性。近一个月因为咽炎引起咳嗽持续10多天，咳嗽几天后吃了阿奇霉素3天未见效后咨询一位朋友吃拜复乐好了。21日下午验血小板为61.

周泽平 · 发表于 2014-4-26 19:52:38

把天津血研所的骨穿结果发过来看一下。如果可以确定是ITP，如平时血小板在40-50之间，没有出血，仍然可以保守治疗或仅观察，如果需要药物维持才能在20-30以上或者持续出血，可以考虑切牌或美罗华。

万锋倩 · 发表于 2014-4-27 15:07:37

本帖最后由万锋倩于 2014-4-28 15:41 编辑

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万锋倩 · 发表于 2014-4-27 20:45:27

本帖最后由万锋倩于 2014-4-28 15:47 编辑

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万锋倩 · 发表于 2014-4-28 15:31:36

本帖最后由万锋倩于 2014-4-28 15:41 编辑

再传

万锋倩 · 发表于 2014-4-28 15:38:32

报告.rar (352.74 KB, 下载次数: 4)

周泽平 · 发表于 2014-4-29 23:59:57

骨髓还是符合ITP的，建议同前

万锋倩 · 发表于 2014-4-30 06:27:06

谢谢您！！！

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