麻烦周医生帮我看一下我是不是ITP？

山西-依赖-3.1万

影像中心X光检查报告：检查名称：胸部正后位前位，胸部侧位   表现：两肺野清晰，两肺纹理走行，分布正常。两肺门影无增大，纵隔无增宽。心脏呈正常心形，诸弓影未见异常改变。两侧膈肌光滑，两侧肋膈角锐利。
B超诊断报告：肝大小形态未见异常，表面光滑，肝实质回声增粗增强，分布尚均匀，管状结构欠清晰。肝内未见异常流血信号。诊断：肝实质损害，胆脾胰未见异常。
骨髓细胞学图文报告：（一）骨髓片   1.取材、涂片、染色良好，油+，粒+。  2.增生活跃，G=59.5%、E=28.5%、G/E=2.23：1       3.粒系比例大致正常，中晚幼及杆状核粒细胞为主，各阶段粒细胞无明显形态异常。   4.红细胞比例偏高，中晚幼红细胞为主，形态大致正常。成熟红细胞形态大致正常。  5.淋巴细胞比例减低，形态大致正常。单核细胞比例形态大致正常。6.全片巨核细胞共见58个。分类25个，其中幼稚巨核细胞1个、成熟有血小板形成巨核细胞1个、成熟无血小板形成巨核细胞21个、裸核2个。血小板少见。    7.小粒细胞面积65%，以造血细胞为主。 （二）血片   1.白细胞总数大致正常。  2.粒细胞比例增高，形态大致正常。  3.成熟红细胞形态大致正常。计数100个白细胞未见有核红细胞。  4.淋巴细胞比例、形态大致正常。单核细胞比例形态大致正常。  5.血小板少见。
病理检查报告：形态描述：送检组织一块，大小0.6X0.2X0.2cm；   组织出血明显，骨髓增生比较低下（40%），PAS染色显示粒红比例大致正常，粒系各阶段细胞可见，以中幼及以下阶段细胞为主，红系以中晚幼红细胞为主，巨核细胞不少，分叶核巨核细胞为主。
细胞化学实验室检查报告：中性粒细胞碱性磷酸酶（N—ALP)阳性率72.00%中性粒细胞碱性磷酸酶（N-ALP)阳性指数166.00     有核红糖原（PAS)阳性率0.00%    有核红糖原（PAS)阳性指数0.00    铁染色(Fe)细胞外铁+     铁染色(Fe)铁粒幼红细胞阳性率16.00%  正常巨核细胞（胞体＞40um）9个       全片巨核细胞数9个
流式细胞报告：1.成熟淋巴细胞群9.51%  2.髓系原始细胞群0.82%   3.幼稚及成熟粒细胞群67.70%   4.成熟单核细胞群3.98%    5.幼稚红细胞群10.86%   6.B祖细胞群3.23%   7.嗜酸细胞群1.75%   8.结论：患者个群细胞比例如上，表型未见明显异常。流式细胞报告：1.淋巴细胞占有核细胞的28.20%  2.CD3+T细胞占淋巴细胞的69.20%   3.CD3+CD4+T细胞占淋巴细胞的25.70%(L)    4.CD3+CD8+T细胞占淋巴细胞的34.20%(H)   5.CD3-CD16/CD56+NK细胞占淋巴细胞的15.20%   6.CD3+CD16/CD56+NK样T细胞占淋巴细胞的6.50%(H)   7.CD19+B细胞占淋巴细胞的14.60(H)
免疫报告单：1.抗nRNP/Sm阴性   2.抗-Sm阴性   3.抗SS-A阴性    4.抗RO-52阴性    5.抗SS-B阴性   6.抗scl-70阴性   7.抗Jo-1阴性    8.抗着丝点抗体弱阳性   9.抗双链DNA阴性    10.抗核小体阴性   11.抗组蛋白阴性   12.抗核糖体P蛋白阴性
血清铁蛋白5.60（L）溶血报告：1.血浆游离血红蛋白测定F-HB   12.0      2.血浆结合珠蛋白测定 HP   1.500    3.酸溶血试验 阴性 4.冷凝集素试验-效价  4    5.冷凝集素试验---积分  8    免疫报告单：1.甲状腺素118.62     2.三碘甲状腺原氨酸1.81        3.游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)5.09    4.游离甲状腺素(FT4)12.38    5.促甲状腺激素(TSH)0.83     6.叶酸  FA12.04      7.维生素B12        162.60  凝血八项+狼疮抗凝因子：1.凝血酶原（时间）PT  11.2     2.国际标准化比率（INR）0.96    3.部分凝血活酶时间APTT  25.7    4.凝血酶时间  TT 18.4      5.纤维蛋白原  2.223     6.抗凝血酶III活性测定 108.1    7.纤维蛋白原分解产物 1.3      8.D-二聚体（定量）Seni-Qual 0.17    9.  狼疮抗凝因子LA   29.2   （L）      免疫球定量+风湿三项:1.免疫球蛋白G 11.70     2.免疫球蛋白A 0.76  （L）   3.免疫球蛋白M  1.16     4.补体C3  0.93      5.补体C4   0.19     6. C反应蛋白  1.00    7.类风湿因子  75.60（H）       8.抗链球菌溶血素O  25.00     抗核抗体滴度阴性       电解质六项：1.钾  K 3.44（L）     2.钠 Na  137.30     3.氯 CI   103.00     4.钙Ca 2.36    5.无机磷P   0.91   6.二氧化碳CO2  24.70       促红细胞生成素水平测定  0.77     心磷脂抗体  阴性
以下是一年7个月的血小板情况：2012.05.13血小板6.9万  2012.10.23血小板5.7万  2012.10.30血小板4.1万  2012.11.08血小板2.2万  2012.12.05血小板2.7万  2013.01.05血小板4.0万    2013.02.05血小板4.0万    2013.04.02血小板2.6万   2013.05.12血小板2.8万  2013.05.28血小板3.6万   2013.06.24血小板4.7万  2013.07.03血小板6.3万  2013.07.15血小板2.6万  2013.07.31血小板1.8万  2013.08.24血小板2.6万  2013.09.08血小板4.0万  2013.09.25血小板2.9万 2013.10.29血小板3.1万  2013.11.06血小板5.1万     期间丢失了一部分化验单望见谅！我发病的时间是2012年3月份到如今我也不知道自已是因为什么引起的血小板减少，也不知道自己是属于什么血小板减少症！希望周大夫帮我看一下！从2013年6月份开始我的激素量是隔一天一片！直到现在11月份！11月7号我自己把激素停了，想停一个星期看看效果！谢谢周大夫在百忙之中回答我的问题，以上检查有问题的地方我用红颜色的给您标示出来了，虽然有的检查一切正常，本想空过去不写，但是为了周大夫更好的了解我的病情只好写上去了，给您带来的麻烦请见谅！

山西-依赖-3.1万

补充：骨穿诊断：粒红巨三系增生伴巨核细胞产板不良骨髓象！2012.11.13血小板45     2012.11.15血小板34