麻烦周医生看看有这种说法吗？

zhongli · 发表于 2013-9-20 05:09:24

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患儿在诊断后的处理不当，就会导致后续治疗的麻烦。有些医生在处理这一类病人时，看到血小板如此低，全身满布大小不等红色出血点，第一个想到的就是输注血小板。殊不知，先输注血小板后会使血小板抗体产生增多，最常见的就是血小板反复的降低。急性特发性血小板减少性紫癜病因不是很明确，但与免疫混乱有关。输注血小板后可使机体产生更多的血小板抗体，导致血小板破坏的加剧和加重，不利于血小板数恢复。

zhongli · 发表于 2013-9-20 05:14:38

本帖最后由 zhongli 于 2013-9-20 05:20 编辑

医生，我很纠结因为我儿子就输了血小板

爱的传递 · 发表于 2013-9-20 12:36:38

医生你好，我弟弟也是这种情况，现在丙球用了一个疗程了，有什么好的治疗方案没

爱的传递 · 发表于 2013-9-20 12:36:49

医生你好，我弟弟也是这种情况，现在丙球用了一个疗程了，有什么好的治疗方案没

周泽平 · 发表于 2013-9-21 00:31:10

是免疫紊乱，不是免疫混乱。

要说明的是血小板输注产生的抗体是同种抗体，ITP的抗体是自身免疫性抗体，不一样的，也不会因为输注血小板导致ITP迁延不愈。

只是在很多情况下医生为了避免被患者告上法庭的时候表明自己没有不作为，没有将患者置于危险的境地而不顾，实施了保护性医疗，这也是现在ITP患者接受许多不必要的血小板输注的原因。在目前的医疗环境下，我对此持理解，而不赞同的态度。

zhongli · 发表于 2013-9-21 14:28:42

周泽平发表于 2013-9-21 00:31

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是免疫紊乱，不是免疫混乱。

要说明的是血小板输注产生的抗体是同种抗体，ITP的抗体是自身免疫性抗体，不 ...

周医生输血小板产生的同种抗体是什么意思呀？对itp有什么影响啊？您的回答我可以理解为输血小板除了多花钱，对疾病没有别的影响吗？

周泽平 · 发表于 2013-9-24 02:24:01

同种抗体是指不同个体之间的，对ITP没有影响。你之前血小板的输注对ITP没有影响，但是在血小板很低，致死性出血风险很大的情况下医生给你输注血小板，减少出血风险是没有任何问题和差错的。

zhongli · 发表于 2013-9-26 23:26:24

周泽平发表于 2013-9-24 02:24

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同种抗体是指不同个体之间的，对ITP没有影响。你之前血小板的输注对ITP没有影响，但是在血小板很低，致死性 ...

周医生谢谢你的回答，我也明白了没影响就放心了。有不明白的再来麻烦您，祝您健康。

zhongli · 发表于 2013-11-16 04:11:23

周泽平发表于 2013-9-24 02:24

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同种抗体是指不同个体之间的，对ITP没有影响。你之前血小板的输注对ITP没有影响，但是在血小板很低，致死性 ...

周医生输注血小板不是会导致自身抗血小板抗体产生吗？那不是会增加抗体？病会更顽固？怎么会对itp没有什么影响呢？

周泽平 · 发表于 2013-11-18 12:50:06

两种不一样的抗体，对ITP的病情没有影响

zhongli · 发表于 2013-12-2 08:25:45

本帖最后由 zhongli 于 2013-12-3 23:48 编辑

周泽平发表于 2013-11-18 12:50

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两种不一样的抗体，对ITP的病情没有影响

周医生抗体不一样为什么我在家园看到有输血小板导致板更低呢？不是不影响itp吗？我被这个问题折磨死了，就怕是孩子因为输了2回血小板产生抗体，反而更不好治了，是现在看得廊坊中医院说的我们输了血小板就不好治了，不输也许早就好了，急性变成慢性得了，你说我听到这话简直疯了，能不疯吗？因为当初不懂，我们出血一直并不严重，就几个点，唐山妇幼就给输了，如果真是这样，他们也太坑人了，这不是叫我们每天活在痛苦自责抑郁之中吗？孩子那么可爱………周医生希望你能理解我的心情，毕竟孩子太遭罪了1岁有病，现在刚2岁，我做梦都盼着儿子好了，孩子有病，一家子魂不守舍的，不像人过得日子，可自从廊坊医生说出输血小板会加重病情这话以后我抑郁了，我好后悔，不该输，恨我不是医生，家里没有医生，都不懂，把孩子害了，我现在唐山五院吃抗抑郁的药，失眠的药，焦虑的药，我得了抑郁症，，我真的想不开啊，谁劝我也听不进去了，周医生我只相信你的话了，您说输血产生同种抗体不影响itp，可我看家园里为什么有输了以后板更低了的呢？周医生我也知道我啰嗦，希望你担待点吧，别和我计较了，我就是担心儿子，太担心了。。。

周泽平 · 发表于 2013-12-4 23:57:19

理解你的心情，但是输注血小板是不会对ITP的病程有什么影响的，只是输注的效果会很差，就像你说的越输越低。但所谓的输血小板后变成什么什么样是没有任何道理和依据的。

zhongli · 发表于 2013-12-5 01:44:44

本帖最后由 zhongli 于 2013-12-5 01:55 编辑

周泽平发表于 2013-12-4 23:57

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理解你的心情，但是输注血小板是不会对ITP的病程有什么影响的，只是输注的效果会很差，就像你说的越输越低。 ...

周医生我睡不着老想着这事，看到您这么晚来，注意身体，您的身体不光是自己的，也是家人的，请原谅我的刨根问底吧，为什么板会越输越低呢？我都觉得我有点神经了！

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