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[病例汇集] 暖暖冬1988的治疗ITP经历

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该用户从未签到

发表于 2013-9-17 21:44:01 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 贵州贵阳

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很高兴有这么一个平台,可以跟大家交流一下ITP的情况。介绍一下我的病历吧
1、2005年4月(当时16岁),我第一次发现皮肤紫癜、嘴里血泡,月经量多,到当地医院查血小板14*109/L 入院治疗,当时做了骨穿,确诊为血小板减少性紫癜。输了血小板,并用激素冲击治疗5天后,血小板恢复到正常值出院,出院以后激素逐渐减量到停药,此后复查血小板一直都正常。

2、2008年3月,再次发现皮肤紫癜和嘴里的血泡,当时去西安上大学,在火车上来例假,量多,下火车就到西京医院查血小板只有5*109/L,到西京医院再次做骨穿确诊“血小板减少性紫癜”,用激素和丙球冲击治疗血小板恢复正常后出院。出院后口服强的松40mg/日和达那唑0.2g/次、3次/日。出院以后血小板一直正常,逐渐减激素至停药。

3、2010年3月,皮肤紫癜、血泡,同样采用激素+丙球治疗方法。

4、2010年5月,院外吃强的松过程中,突然血小板又降低,到西安交通大学第一附属医院血液科治疗。使用了激素+丙球,巨和粒、长春地辛等。血小板恢复到73*109/L出院。

从2010年5月出院时,口服地塞米松0.75mg*12/日,田可环孢素50mg*2/日,查血小板一直在正常范围,地塞米松每周减一片。到2010年7月初,地塞米松减为0.75mg*2/日,环孢素改为早50mg、晚25mg;2010年7月底,地塞米松为0.75mg*2/日,环孢素改为早25mg、晚25mg;2010年8月初,环孢素改为每天25mg;2010年9月,地塞米松改为每天0.75mg,环孢素改为隔天25mg;2010年10月开始,地塞米松(0.75mg)和环孢素(25mg)隔天吃。该用量一直维持到2011年6月,血小板出现过一次降低(41*109/L),地塞米松加到4片/日,并注射两针巨和粒后恢复到正常值,此后地塞米松继续减量。到2012年7月,地塞米松每日半片、环孢素停用。

5、2013年7月开始,地塞米松停用。8月27日,再次发现皮肤紫癜、口腔血泡入院,(入院前几天感觉比较劳累,现在发现可能每次复发都有劳累的原因)入院时查血小板只有7*109/L。在注射地塞米松20mg/日,共9天,注射丙球共5天,血小板无回升。此后又注射三天甲泼尼龙琥珀酸钠500mg治疗3天,血小板到25*109/L。现出院口服强的松5mg*12片/日,环孢素25mg*10片/日,一个星期了,血小板还是27*109/L。

好苦恼啊,以前用激素加丙球都是有效果的,结果这次都没什么效果了,又要吃这么多的激素和环孢素,治疗血小板的效果没见,副作用全都开始了。。。。

最郁闷的是,这次做了一次血清免疫学检查,发现抗核抗体1:100阳性、抗SSA抗体弱阳性、抗Ro-52阳性,医生说有红斑狼疮的可能性,真的吓死我了,但是我又怕现在正在用药会影响化验结果,而且我一点红斑狼疮的症状都没有过,也不敢再去复查,只想先把血小板升上来再说,可是这血小板怎么就是这么不争气呢?到底应该怎么办?

该用户从未签到

发表于 2013-9-18 11:34:49 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通
我也复发过一次,也没第一次起效。看能否尝试中药。不一定熬着喝,减激素时,把主要的药泡茶喝。尝试下太极拳,尝试下食疗。熬着就过去了,我以前都把需要吃药算出来,每天看还需要吃多少。

该用户从未签到

 楼主| 发表于 2013-9-18 12:56:17 | 显示全部楼层 来自: 贵州贵阳

我现在也正在吃中药,不过中药一般起效都比较慢,只能慢慢看效果了

该用户从未签到

发表于 2013-9-18 20:26:46 | 显示全部楼层 来自: 中国
你是陕西人?这个病还会转变成红斑狼疮吗?有点怕怕的,我都没治疗了。

该用户从未签到

 楼主| 发表于 2013-9-19 19:31:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 贵州贵阳
晴天 发表于 2013-9-18 20:26
你是陕西人?这个病还会转变成红斑狼疮吗?有点怕怕的,我都没治疗了。

不是,只是以前在西安上过学。应该不是转变吧,我也不懂,现在也没确诊,我也没管。你血小板多少啊?

该用户从未签到

发表于 2013-11-17 19:34:46 | 显示全部楼层 来自: 上海
暖暖冬1988 发表于 2013-9-19 19:31
不是,只是以前在西安上过学。应该不是转变吧,我也不懂,现在也没确诊,我也没管。你血小板多少啊?

没去查了,之前一直8
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    开心
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    [LV.1]初来乍到

    发表于 2013-11-17 20:21:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
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