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[用药咨询] 用美罗华近9周没起效,是否需要继续观察

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发表于 2013-9-12 14:51:49 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 黑龙江大庆

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周医生,您好!我患原发性血小板减少九年。多年来,一直维持在2万左右,今年7月份降到6。7月13日,开始打美罗华,每周一次,每次100mg,连续打了4周。从7月13日算起至今已过去8周时间,目前血小板13.用美罗华期间同时服用激素,7月18日-23日,甲强龙80mg,血小板115;24日-27日甲强龙40mg,血小板68;7月28日-8月3日,美卓乐10片,血小板83;8月4日-11日,美卓乐8片,血小板71;8月12日-19日,美卓乐6片,血小板33;8月19日-28日,美卓乐4片,血小板11;8月29日-9月8日,美卓乐3.5片,血小板13.;9月9日-12日,美卓乐3.5片,血小板4.请问周医生:(1)近9周时间能否说明美罗华对我已经没有效果,还是需要再观察一段时间?(2)如果美罗华对我没有效果,激素该如何服用,是重新加量到10片再慢慢减还是在现在3片基础上继续减量?急盼!!!谢谢!
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    2023-9-6 10:47
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    [LV.1]初来乍到

    发表于 2013-9-13 11:48:13 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
    关于美罗华的效果建议你再继续耐心等等看。至于激素,从7.18开始算,已经近2月的时间,至少是激素依赖,不适合长期用激素。可以考虑短程激素冲击治疗,如果美罗华3个月不起效,建议切脾。

    该用户从未签到

    发表于 2013-9-14 08:29:14 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
    请问你在过去的九年里板一直是两万多,是不用药吗? 还是靠激素维持?

    该用户从未签到

    发表于 2013-9-14 08:34:11 | 显示全部楼层 来自: 加拿大

    周医生,我用过美罗华已经10个星期了。 板上个星期40几,这个星期还没查,但是估计又掉下来了,因为身上有出血点。 我想我会做切脾的手术了。 是不是要等几个月才可以? 毕竟刚刚用过美罗华。

    点评

    还是应该耐心等待起效  发表于 2013-10-20 17:11

    该用户从未签到

     楼主| 发表于 2013-9-15 04:53:01 | 显示全部楼层 来自: 贵州贵阳

    RE: 用美罗华近9周没起效,是否需要继续观察

    周泽平 发表于 2013-9-13 11:48
    关于美罗华的效果建议你再继续耐心等等看。至于激素,从7.18开始算,已经近2月的时间,至少是激素依赖,不适 ...

    谢谢周医生!

    该用户从未签到

     楼主| 发表于 2013-9-15 05:35:25 | 显示全部楼层 来自: 贵州贵阳

    RE: 用美罗华近9周没起效,是否需要继续观察

    找到组织 发表于 2013-9-14 08:29
    请问你在过去的九年里板一直是两万多,是不用药吗? 还是靠激素维持?

    2004年刚发现时血小板28,用过激素,停用后,血小板1万多。这些年来,基本不用药,偶尔在家人和朋友介绍下吃点中药,但效果不明显,没有出血点,正常上班,一般不低于1万,我也不太在意。低于1万,头疼。前几天,4千,大腿处有出血点,但不多。现在激素加到8片,再慢慢减吧,同时,起期待美罗华起效。

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    发表于 2013-9-15 06:07:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
    那当你的板低于一万时,不吃激素自己会上来吗?你现在板怎么样了?应该已经九周了吧。

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     楼主| 发表于 2013-9-16 12:50:46 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江大庆
    找到组织 发表于 2013-9-15 06:07
    那当你的板低于一万时,不吃激素自己会上来吗?你现在板怎么样了?应该已经九周了吧。

    记得前年的时候,血小板降到6千,我坚持不用激素,弄了一些中药,又休息了一段时间,慢慢升到1万多。今年本来也不打算用激素,只用美罗华,但在住院期间,医生让我做唇腺活检,需要在唇部开个小口,只好用激素提血小板。

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     楼主| 发表于 2013-9-16 12:54:26 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江大庆
    一支寒梅 发表于 2013-9-16 12:50
    记得前年的时候,血小板降到6千,我坚持不用激素,弄了一些中药,又休息了一段时间,慢慢升到1万多。今年 ...

    上周三检查4千,当时激素美卓乐3片。医生说太危险,建议加量,从周三开始加到8片,估计能上来,我用激素就有效。这周三再去查查。这些年基本都 是1万多,也没什么大妨碍,也没有出血症状。

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    发表于 2013-9-17 22:57:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
    我已经十周了。昨天查板23.  上个星期是43。

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    发表于 2013-10-5 21:54:54 | 显示全部楼层 来自: 湖南娄底
    我们是七月十六打第一针的,当时激素五粒,血小板在一万七左右,但我们后来慢慢减量,血小板也只在两万万左右,用完美罗华后血小板基本没升,但和以前相比,激素的量大大减少了。九月底减到一粒,后来见没出血点有两星期没化验了,十月一日化验就升到九万多。现在激素已停了。所以你还要耐心地等待美罗华起效。

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    发表于 2013-10-6 10:15:36 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
    我对美罗华是没效了。 7月5号用的第一针。 昨天板26。 激素还三颗呢。

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     楼主| 发表于 2013-10-16 14:04:58 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江大庆
    看来,美罗华对我也没有效果了,我耐心地等待了整整三个月。今天测板10,而且还用5片激素。但庆幸的是一个月以来,激素从8片减到5片,板基本上都是10。从上周开始,也尝试中药了,因为实在没有办法。

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    发表于 2013-10-17 10:54:21 | 显示全部楼层 来自: 河南驻马店
    怎么这么多美罗华无效的啊,我也是8月4号用的美罗华第一针,直到现在也没有起效,估计也是美罗华无效。

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     楼主| 发表于 2013-10-17 17:02:24 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江大庆
    刺眼的@抉择 发表于 2013-10-17 10:54
    怎么这么多美罗华无效的啊,我也是8月4号用的美罗华第一针,直到现在也没有起效,估计也是美罗华无效。

    你现在血小板多少呀?用什么办法治疗呢?
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