请教下周医生

心爱你 · 发表于 2013-7-19 11:39:45

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我患血小板减少14年·脾也切了 ·美罗华也用了，正常了一段时间。现在又复发·8号板8千·现在吃了11天激素还是 8千··是不是激素无效了··

明悦 · 发表于 2013-7-19 17:22:09

风湿免疫做了么

周泽平 · 发表于 2013-7-19 23:51:29

激素应用14天无效就算是无效了，难治性ITP目前没有标准的治疗方案，如果之前美罗华有效，建议再用一次。

心爱你 · 发表于 2013-7-21 07:53:29

周泽平发表于 2013-7-19 23:51

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激素应用14天无效就算是无效了，难治性ITP目前没有标准的治疗方案，如果之前美罗华有效，建议再用一次。

谢谢周医生，那我激素已经吃了14天现在还是12片··是该减·还是怎么样呢，板升不上来，现在都是8。又该用些什么药

周泽平 · 发表于 2013-7-21 12:16:13

如果激素无效就尽快减停，可以在7-10天左右减停。短期内上升可以考虑TPO，长期疗效还是建议美罗华。

心爱你 · 发表于 2013-7-22 09:26:48

谢谢周医生，静脉输激素，跟口服效果是一样吗/`以前我对激素很敏感，打几天激素`板就上来了，现在身体感觉挺好，没有新的出血点，就是板低只有8。美罗华我们这边医生说`没好大效果。哎``激素现在要漫漫减吗`周医生

周泽平 · 发表于 2013-7-22 22:26:48

激素静脉和口服效果是没有本质区别的，你之前美罗华治疗有效，我还是建议再用美罗华。激素无效要尽快减停，你可以在半月左右减停即可。

心爱你 · 发表于 2013-7-24 09:22:59

谢谢周医生，问题我们这边医生说我对美罗华效果不好，今天查了扳还是10`现在身上没出血点，你说我有需要去大医生看吗？激素吃了17天12片，云南白药`还需要吃吗`希望周医生给点建议``谢谢``现在很苦恼``身体跟正常人一样``就是家人担心``怕出血``感觉身体还好`没出血地方``

心爱你 · 发表于 2013-7-24 09:26:26

上次发病2012 /10``吃激素加白价素11 治疗14天正常。。现在都不知道怎么办``我们这边医生也不知道怎么帮我看。就是叫我观察``什么都不说`

周泽平 · 发表于 2013-7-24 23:24:47

那你把使用美罗华之后的血小板变化情况发上来，云南白药可以继续吃，血小板低于10还是应该治疗的。

心爱你 · 发表于 2013-8-2 17:47:49

周医生，我现在减到6片突然正常了血小板104奇怪·开始吃17天12片都没涨，现在在杭州苏医生那看，给我吃中药，激素叫我21天全部侧掉

周泽平 · 发表于 2013-8-3 11:35:51

心爱你发表于 2013-8-2 17:47

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周医生，我现在减到6片突然正常了血小板104奇怪·开始吃17天12片都没涨，现在在杭州苏医生那看，给我吃中药 ...

可以，但是激素减量要遵循先快减后慢减的原则。

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