请周医生指导

gengrenjie · 发表于 2013-5-23 19:17:34

马上注册，结交更多病友，享用更多功能，轻松向专家咨询。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

×

本帖最后由 gengrenjie 于 2013-5-23 19:50 编辑

尊敬的周医生你好，下面是孩子（9岁）的信息：在天津血液研究所找杨仁池主任看的，相机照的化验单上传不上（文件大），请问周大夫有邮箱吗，传你邮箱里，你给分析下病情，杨主任不让用药，但是孩子腿上有几处青块，另外在20号做的骨穿，骨穿报告要10天才可以出来，请问周医生骨穿结果对判断血小板减少最主要的目的是哪些？孩子的门诊号是323899（另外10天后杨主任也不出诊，只有在等15天后的时候再去天津找杨主任，请问周医生，这么长时间拿骨穿结果会不会影响病情，家里好担心。）谢谢，期盼回复。

帅帅 · 发表于 2013-5-23 21:34:18

孩子血小板多少有何症状

周泽平 · 发表于 2013-5-23 21:54:14

邮箱发到你的留言板了，骨穿主要是为了排除其他的疾病，这点对常规治疗无效的患者显得尤为重要。如果你等不了，可以带着结果到住院部四楼血栓与止血诊疗中心找张磊医生或者薛峰医生。

gengrenjie · 发表于 2013-5-24 09:08:53

周泽平发表于 2013-5-23 21:54

登录/注册后可看大图

邮箱发到你的留言板了，骨穿主要是为了排除其他的疾病，这点对常规治疗无效的患者显得尤为重要。如果你等不 ...

谢谢周医生。

gengrenjie · 发表于 2013-5-24 09:09:44

帅帅发表于 2013-5-23 21:34

登录/注册后可看大图

孩子血小板多少有何症状

你好，血小板54，腿上有几处青块。

周泽平 · 发表于 2013-5-24 23:36:42

看过你孩子的结果，除了血小板54，其他异常结果没什么，不用理会。骨穿的目的仍然是为了鉴别其他可能引起血小板减少的疾病。你孩子的血小板还是比较安全的，这也是杨主任让你暂时不要用药的原因。你孩子在血小板54的时候出现皮肤淤青，首先要排除是不是有外力碰撞过，一般不会的。

gengrenjie · 发表于 2013-5-25 07:38:49

再次衷心感谢周医生深夜回复，请您也要休息好。等骨穿报告出来以后再发给你确定下，谢谢了。

gengrenjie · 发表于 2013-5-28 19:34:17

周医生您好：下午打电话询问了下骨穿结果，没有听清楚，说是三系增多，巨核细胞（没有听清是增多还是减少）引起的血小板减少，请问周医生凭经验判断孩子的病情不大吧？谢谢。

大三哥 · 发表于 2013-5-28 20:27:14

肯定是增多了

周泽平 · 发表于 2013-5-28 23:30:09

gengrenjie 发表于 2013-5-28 19:34

登录/注册后可看大图

周医生您好：下午打电话询问了下骨穿结果，没有听清楚，说是三系增多，巨核细胞（没有听清是增多还是减少） ...

可能说的是“产板不良”或者“成熟障碍”。

gengrenjie · 发表于 2013-5-29 08:39:25

周医生您好：是三系增生伴巨核产板不良，请问严重吗？我自己去拿结果可以吗？
（就是路远，不带孩子去，自己找杨主任看下）谢谢。

周泽平 · 发表于 2013-5-29 13:16:50

gengrenjie 发表于 2013-5-29 08:39

登录/注册后可看大图

周医生您好：是三系增生伴巨核产板不良，请问严重吗？我自己去拿结果可以吗？
（就是路远，不带孩子去，自 ...

就是个ITP的骨髓象了。

gengrenjie · 发表于 2013-5-29 13:25:53

谢谢周医生，那我周一挂杨主任的号。

gengrenjie · 发表于 2013-6-5 08:19:37

尊敬的周医生好：骨穿报告昨天已经发给你，请您在百忙中看下啊，谢谢。

周泽平 · 发表于 2013-6-7 04:27:29

看过结果，符合ITP的表现。

gengrenjie · 发表于 2013-6-7 06:51:28

周医生您好：通过骨穿报告分析
1、孩子itp定性为哪个(原发还是继发）？有啥注意事项。
2、其他没有情况，就是腿上还有青块，如何用药？请问经过你的分析可以吃点中药类的来缓解下青块。
4、三系增生是啥概念？再次感谢，谢谢。

周泽平 · 发表于 2013-6-9 06:46:56

gengrenjie 发表于 2013-6-7 06:51

登录/注册后可看大图

周医生您好：通过骨穿报告分析
1、孩子itp定性为哪个(原发还是继发）？有啥注意事项。
2、其他没有情况， ...

1、如果ENA、ds-DNA等没有问题，就考虑原发性，
2、血小板如果在30-50以上，一般不会出现皮肤出血点或者瘀斑，要排除一下外伤等情况，不建议用什么治疗
3、三系增生是正常人的骨髓表现，指的是粒细胞系、红细胞系、巨核细胞系这3个系列增生正常。

gengrenjie · 发表于 2013-6-9 07:40:18

谢谢周医生

帅帅 · 发表于 2013-7-9 14:59:49

gengrenjie 发表于 2013-6-9 07:40
谢谢周医生

孩子最近怎样治疗了吗

帅帅 · 发表于 2013-7-9 15:00:14

gengrenjie 发表于 2013-6-9 07:40
谢谢周医生

孩子最近怎样治疗了吗

gengrenjie · 发表于 2013-7-11 20:35:59

你好，最近没有复查，不知道数值，在天津看的大夫说不需用药，但是最近脖子上老有成片血块，好担心。

gengrenjie · 发表于 2013-7-14 14:57:04

周泽平发表于 2013-6-9 06:46

登录/注册后可看大图

1、如果ENA、ds-DNA等没有问题，就考虑原发性，
2、血小板如果在30-50以上，一般不会出现皮肤出血点或者 ...

尊敬的周医生，今天复查了下血常规，血小板38，下来的好多啊，具体的我发你邮箱了，请您看下，问题：1、需要用点药物吗？2、血常规没有其他问题吧。目前孩子腿上有点青块。谢谢

周泽平 · 发表于 2013-7-15 16:28:07

不建议用药，注意观察。

gengrenjie · 发表于 2013-7-16 09:22:45

周泽平发表于 2013-7-15 16:28

登录/注册后可看大图

不建议用药，注意观察。

周大夫您好，感谢您在百忙中回复，请问血小板压积为0.004（血常规化验单上的）是很严重吗？您说的观察主要指皮肤表面还是血小板数值呢？中成药可以吃点吗？血小板数值在多少要吃点药呢？谢谢

周泽平 · 发表于 2013-7-16 13:22:57

血小板压积你不用管，血小板数值和皮肤出血同样重要，中成药可以吃，但不要本末倒置。血小板大于30以上没有出血就不需要治疗。

gengrenjie · 发表于 2013-7-16 16:56:48

周泽平发表于 2013-7-16 13:22

登录/注册后可看大图

血小板压积你不用管，血小板数值和皮肤出血同样重要，中成药可以吃，但不要本末倒置。血小板大于30以上没有 ...

感谢周大夫不厌其烦的答复，谢谢了，还有个问题就是咱们所说的出血是指的流动性出血吗？皮肤上的血丝和青块算是出血吗？（估计好多人分不清楚）再次感谢周大夫。

周泽平 · 发表于 2013-7-16 18:04:56

指的是针尖样的出血点和皮肤瘀点瘀斑，或者肌肉血肿，关节出血。都是指皮下以内部位的出血。

gengrenjie · 发表于 2013-7-19 14:51:07

周泽平发表于 2013-7-16 18:04

登录/注册后可看大图

指的是针尖样的出血点和皮肤瘀点瘀斑，或者肌肉血肿，关节出血。都是指皮下以内部位的出血。

周大夫您好，我想给孩子吃点中成药，有维血宁颗粒、血康胶囊、益精口服药，您看哪个好？用量是按照说明书上用吗？谢谢，期盼回复中。

周泽平 · 发表于 2013-7-19 23:55:26

gengrenjie 发表于 2013-7-19 14:51

登录/注册后可看大图

周大夫您好，我想给孩子吃点中成药，有维血宁颗粒、血康胶囊、益精口服药，您看哪个好？用量是按照说明书 ...

我没觉得哪个好

gengrenjie · 发表于 2013-8-2 20:45:33

本帖最后由 gengrenjie 于 2013-8-2 20:46 编辑

周大夫您好，昨天去齐鲁医院复查了血常规，大夫开的指血化验的，开始化验室人员不知道血小板低，为40多，后来改为手工又化验了一次，为38.请问周大夫：1、指血和静脉血化验有区别吗？
2、手工化验是什么意思啊？谢谢。

周泽平 · 发表于 2013-8-3 11:23:52

38和40没有区别，正常误差。手工化验是指在显微镜下每个视野数血小板个数，机器检验是机器按照细胞的大小和颗粒多少判断什么是白细胞、什么是血小板、什么是红细胞。机器的有点是快速，计算的细胞多。缺点是有时候会把异常形态和颗粒的细胞误认为是其他细胞或成分。所以在机器检查的结果异常的情况下需要在显微镜下由专业人员进行确认。
关于指血和静脉血化验的区别：以静脉血结果更为稳定，有差别时以静脉血为准。采集指血有时候时比较方便，也有利于保护血管。

用户名		自动登录	找回密码
密码			立即注册

救助管理办法-申请条件	ITP病人常见问题	招贤纳士
ITP家园网店爱心义卖	我要捐款	警惕药托-黑名单

[儿童治疗] 请周医生指导

马上注册，结交更多病友，享用更多功能，轻松向专家咨询。

点评

点评

点评

点评

点评

点评

点评

点评

点评

点评

点评

浏览过的版块