儿童血小板减少性紫癜有出血点不是新出的需要治疗吗？

珍悕緈福

您好周医生：男孩年龄2周9个月，2011年11月27日出血点8天，血小板16，腿上嘴上有紫癜，嘴里有血泡，入住齐鲁医院，丙球+激素+止血敏输血小板一袋，次日血小板84，第四天血小板244，医生建议出院，没骨穿，说是很典型。口服激素醋酸泼尼松一天三次一次一片，一周后在当地县医院查血板269，当地医嘱减泼尼松一片改为早晚各一片，吃一周后又查，板99，感冒遂去北京儿童医院，没骨穿，也说很典型，当时查板56，给开了治感冒的中药，回家第二天也就是12月24日入住滨州清一，输液治感冒，三天后升至86出院，随后断断续续一直吃了半年，今年5月2号去天津血研所看了竺晓凡主任，没做骨穿，也说是很典型，当时板174，回家后高于50就减药，停药时165，一周后77，两周后122，随后2--3个月都正常值，期间没感冒，一直到9月8号身上有出血点查血76，一直下降最低降至49，输VC水乐维他，抗病毒治疗没用抗生素，板升的很慢，大约一个月升至92，指血，（孩子静脉一直比指血高3--10个），身上无出血点，10中旬又出现出血点，脖子脚面，查血61，一周后34，网上留言问竺主任说是病毒感染（因为没感冒症状，一直口服匹多莫德），吃抗病毒药蓝芩口服液，4天后板31，当地医嘱继续口服，期间出血点比前几天减少，手挠后有，自发出血点几乎没有，只是以前出的好几天都吸收不了，想问您一下，身上经常手挠后有出血点，还有就是有时不定在什么地方偶尔出现一个半个的出血点会对身体造成什么影响吗？现在早晨口服一只匹多莫德，早餐时吃一片安利的多种维生素营养片，主要是补VC，孩子脾气好大，晚上睡觉很晚，但睡眠足，就是很晚才睡，是不是跟这个病有关啊？白天跟黑夜能睡足10个或11个小时，就是晚睡，表达能力不好想起什么就说什么，望您谅解。

珍悕緈福

孩子一发脾气就抓脖子，抓的一道一道的，怎么办啊？几天就下去，还有就是前几天出的出血点还没吸收，很淡，但能看得出，需要怎么治疗呢？孩子得病一年来总验血，以至于一上车就吓得哇哇直哭，当父母的心疼，不想这么频繁的验下去了，估计现在高于50没问题，(根据以往经验，且每天检查口腔无血泡，皮肤无紫癜），身上少许出血点算是严重出血吗？这孩子80多都有出血点，别的没症状。精神好，吃饭好，就是脾气大。我都没法了。

周泽平

珍悕緈福 发表于 2012-11-14 19:38

                               
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孩子一发脾气就抓脖子，抓的一道一道的，怎么办啊？几天就下去，还有就是前几天出的出血点还没吸收，很淡， ...

儿童ITP如果没有出血就可以不治疗，不管血小板多少。至于捞出血就没有什么了，正常人捞一下都会有出血点的，有时候皮肤上很小很少的出血点不用太在意，但是口腔血泡，鼻子出血等等还是要注意的。你孩子我觉得很多情况都不需要治疗。

珍悕緈福

zzp 发表于 2012-11-17 11:58

                               
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儿童ITP如果没有出血就可以不治疗，不管血小板多少。至于捞出血就没有什么了，正常人捞一下都会有出血点的 ...

谢谢您周大夫！

帅帅

珍悕緈福 发表于 2012-11-14 19:38
孩子一发脾气就抓脖子，抓的一道一道的，怎么办啊？几天就下去，还有就是前几天出的出血点还没吸收，很淡， ...

你好孩孑现在怎样    我儿也快一年了  不稳定  也是八万左右就有点子  你们还吃中药吗