新患者求问幽门螺杆菌问题

jayshen · 发表于 2020-1-10 18:25:26

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周教授您好，我是19年12月入职体检查出来仅血小板减少，只有64，后每周复测分别为61，58，45，41。后做了彩超均正常，骨穿显示巨核细胞增多，伴成熟滞缓，医生确诊为血小板减少性症。翻了下16年的体检报告，血小板是113，hp检查阴性。这次检查hp是阳性，想治疗下hp。问下周教授：1.是否可能是幽门螺杆菌引起的血小板减少2.现在血小板是41，在吃升血小板胶囊，咖啡酸片和利可君片，能否吃4联或3联治疗hp？

jayshen · 发表于 2020-1-11 09:17:51

跪求回复

hjh · 发表于 2020-1-11 09:47:07

胶囊没用！

jayshen · 发表于 2020-1-11 09:51:09

消化科专家开的三联，但是说明书上写血液病患者禁用，没敢吃。这个能吃吗

jayshen · 发表于 2020-1-11 09:52:10

hjh 发表于 2020-1-11 09:47

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胶囊没用！

吃吃看，医生说观察，但是什么都不做心里慌得很。前几天去中医院配了中医调理下

周泽平 · 发表于 2020-1-16 02:02:13

1、有可能的，这个问题目前还没有定论
2、可以用三联抗HP治疗。那个药可以用的，没事。

jayshen · 发表于 2020-1-17 11:20:00

周泽平发表于 2020-1-16 02:02

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1、有可能的，这个问题目前还没有定论
2、可以用三联抗HP治疗。那个药可以用的，没事。

好的，谢谢周教授

jayshen · 发表于 2020-1-17 11:20:34

今天复查，血小板37，又降了，

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心态崩溃了

jayshen · 发表于 2020-1-17 11:56:23

周泽平发表于 2020-1-16 02:02

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1、有可能的，这个问题目前还没有定论
2、可以用三联抗HP治疗。那个药可以用的，没事。

周教授，初次发现血小板低到现在快1个半月了，血小板12月18日61、12月23日58、12月29日45、1月6日41、1月17日37；一直在降，医生说观察。现在只是在家吃中药。干着急，周教授，请教您现在该咋办啊

周泽平 · 发表于 2020-2-9 16:29:15

医生的建议挺正确的啊，血小板大于20，没有出血，单纯的观察就可以了，不用用药。都不需要治疗，当然更用不着焦虑了。

jayshen · 发表于 2020-2-10 16:29:56

周泽平发表于 2020-2-9 16:29

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医生的建议挺正确的啊，血小板大于20，没有出血，单纯的观察就可以了，不用用药。都不需要治疗，当然更用不 ...

好的，谢谢周教授。昨天复查血小板39，应该算稳定了。现在在吃咖啡酸片，维血宁，升血小板胶囊，利可君4个，这几个药还有必要继续一直吃吗，麻烦周教授了，疫情也不敢去医院

jayshen · 发表于 2020-2-10 16:42:06

周泽平发表于 2020-2-9 16:29

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医生的建议挺正确的啊，血小板大于20，没有出血，单纯的观察就可以了，不用用药。都不需要治疗，当然更用不 ...

另外，我多次血常规检查嗜酸性细胞数量和百分比都偏高，之前嗜酸细胞都在15，17左右。昨天血常规查嗜酸细胞是8，虽然超过正常值但是有所下降，而血小板从37升到39了，嗜酸细胞和我血小板减少是否有可能有关联呢？我身上没有明显的过敏症状，偶尔会出现个把小红块，痒但2天基本消了。有没有必要吃过敏药呢。一直打扰您也是不好意思

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实在没办法

jayshen · 发表于 2020-2-10 16:51:22

jayshen 发表于 2020-2-10 16:42

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另外，我多次血常规检查嗜酸性细胞数量和百分比都偏高，之前嗜酸细胞都在15，17左右。昨天血常规查嗜酸细 ...

各种检验结果补上

jayshen · 发表于 2020-2-10 16:51:41

jayshen 发表于 2020-2-10 16:42

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另外，我多次血常规检查嗜酸性细胞数量和百分比都偏高，之前嗜酸细胞都在15，17左右。昨天血常规查嗜酸细 ...

补上各种检验结果，您看下

jayshen · 发表于 2020-2-10 16:52:50

周泽平发表于 2020-2-9 16:29

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医生的建议挺正确的啊，血小板大于20，没有出血，单纯的观察就可以了，不用用药。都不需要治疗，当然更用不 ...

2

jayshen · 发表于 2020-2-10 16:53:24

周泽平发表于 2020-2-9 16:29

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医生的建议挺正确的啊，血小板大于20，没有出血，单纯的观察就可以了，不用用药。都不需要治疗，当然更用不 ...

3

jayshen · 发表于 2020-2-10 16:53:33

周泽平发表于 2020-2-9 16:29

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医生的建议挺正确的啊，血小板大于20，没有出血，单纯的观察就可以了，不用用药。都不需要治疗，当然更用不 ...

4

晴天☀️ · 发表于 2020-2-10 22:42:22

照片都反了

jayshen · 发表于 2020-2-11 11:38:20

照片重发下

jayshen · 发表于 2020-2-11 11:38:53

重发2

jayshen · 发表于 2020-2-11 11:39:16

重发3

jayshen · 发表于 2020-2-11 11:39:29

骨穿报告

jayshen · 发表于 2020-2-11 11:39:56

下雨天发表于 2020-2-10 22:42

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照片都反了

重发了

周泽平 · 发表于 2020-2-11 12:41:04

你目前的血小板水平如果超过20-30以上，没有出血，不需要任何治疗，当然也包括你正在吃的那些药。你的嗜酸粒细胞绝对值一直是高的，建议去皮肤科看看有没有过敏或者寄生虫感染等原因。

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