病情分析

99年女孩

周医生，请抽空帮我看看 谢谢您啦
我从刚开始的腿上有淤青去检查发现血小板减少 到现在已经四个月了，期间吃过咖啡酸片 利可军等药物，都不起作用，后来去复查 血小板降到24 （无牙龈出血流鼻血的状况，身上只有小部分的出血点，貌似是皮下出血） 做了骨穿后

医生给开了甲泼尼龙激素药 每天十片吃着 吃了六天升到118 又减到八片继续吃，我想问我这种情况要长期服用激素吗 副作用真的好大，有点受不了～3

香山公主

激素是不能长期服用的，要遵医嘱慢慢减停，风湿免疫全套你查了吗，可以加入血小板减少成年病友群：346154087交流

99年女孩

香山公主 发表于 2020-1-6 08:38

                               
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激素是不能长期服用的，要遵医嘱慢慢减停，风湿免疫全套你查了吗，可以加入血小板减少成年病友群：34615408 ...

查了 好像都没问题 最近几天心率快的难受

99年女孩

香山公主 发表于 2020-1-6 08:38

                               
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激素是不能长期服用的，要遵医嘱慢慢减停，风湿免疫全套你查了吗，可以加入血小板减少成年病友群：34615408 ...

查了都没问题呀

雪中松

激素肯定不能长期大剂量服用的。您把最近血常规报告和骨穿报告也发出来一下。病历写的太简单了。另外，吃激素记得补钙。

99年女孩

雪中松 发表于 2020-1-8 00:38

                               
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激素肯定不能长期大剂量服用的。您把最近血常规报告和骨穿报告也发出来一下。病历写的太简单了。另外，吃激 ...

好的 谢谢您 我发单子出来麻烦帮忙看一下 不吃激素要怎样维持呢

周泽平

血小板最低24，如果没有明显严重的出血，可以不用任何药物治疗，激素不能长期用。你尽快减停激素吧

99年女孩

周泽平 发表于 2020-1-16 02:09

                               
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血小板最低24，如果没有明显严重的出血，可以不用任何药物治疗，激素不能长期用。你尽快减停激素吧

停了激素血小板会持续下降要怎么办呀 其他药都没作用 好纠结……

周泽平

如果激素治疗有效，你这种情况，可以激素继续减量，如果后面血小板降到20以下，或者出血明显，可以用1mg/kg体重的泼尼松，用一周后直接停用。这样激素的疗程就可以足够的短。只是这种方案使用不能超过一个月2次，不然就失去避免激素长期使用副作用的优势了。

99年女孩

周泽平 发表于 2020-2-9 16:32

                               
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如果激素治疗有效，你这种情况，可以激素继续减量，如果后面血小板降到20以下，或者出血明显，可以用1mg/kg ...

好的 谢谢您啦