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[病例分析] 5岁男孩血小板减少

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  • TA的每日心情
    开心
    2018-2-16 12:10
  • 签到天数: 5 天

    [LV.2]偶尔看看I

    发表于 2018-2-14 22:58:46 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国

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    医生您好,我家孩子马上满5岁,17年9月有过上呼吸道感染,10月份脸上一碰就走淤青,当时没重视,后来频繁流鼻血,18年1月中旬身上有很多出血点,带去儿童医院化验血小板21,然后住院治疗,入院时血小板降到7,输丙球2天,血小板一袋,住院期间每天两袋地米和两袋抗生素。住院4天后血小板111出院。

    出院后服用强的松9片,一周后复查血小板308,遵医嘱减量每天6片,服用一周后复查血小板146遵医嘱每天4.5片,服用一周后血小板23,身上出现出血点,头部有淤斑。住院期间做了骨穿,显示感染性骨髓像,以下是每次检查的单子,请教医生下一步应该怎样治疗?孩子的血小板降的太快了

                                   
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  • TA的每日心情
    开心
    2023-9-6 10:47
  • 签到天数: 2 天

    [LV.1]初来乍到

    发表于 2018-2-24 14:08:25 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
    关键还是按照孩子的出血倾向来,如果没有明显的出血,不用过于积极的治疗。23的血小板身上还出现出血点,头部有淤斑。不是特别常见。在需要治疗的情况下,按照0.2-0.4g/kg的量用丙球1或者2天,是不错的选择。不要长时间用激素维持。
  • TA的每日心情
    开心
    2018-2-16 12:10
  • 签到天数: 5 天

    [LV.2]偶尔看看I

     楼主| 发表于 2018-2-25 16:05:17 | 显示全部楼层 来自: 中国
    周泽平 发表于 2018-2-24 14:08
    关键还是按照孩子的出血倾向来,如果没有明显的出血,不用过于积极的治疗。23的血小板身上还出现出血点,头 ...

    谢谢周大夫百忙之中的回复,第二次住院医生没有冲丙球,只是静滴地塞米松和vc,7天上升到84,回家口服强的松11粒。一周后去复查。
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